Especialización en Prostodoncia

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    Evaluación de la resistencia a la fractura de coronas completas elaboradas en óxido de zirconio y en vitrocerámica derivadas de litio sobre un primer molar inferior con preparaciones con técnica bopt y con líneas de terminación en chamfer liviano. Fase 1
    (2024-07) Mora Gomez , Lina Vanessa; Morales Moreno, Andrea Carolina; Perez Hernandez , Jose Leonardo; Tamayo Muñoz , Martha Cecilia; Diaz Baez , David Augusto
    La elección de la línea de terminación para la preparación dentales para restauraciones con coronas completas es un elemento esencial debido ya a determina que puede influir significativamente en la solidez estructural y la longevidad de la restauración. La línea de terminación más usada en coronas libres de metal elaboradas con técnica CAD-CAM es la preparación horizontal- chamfer, sin embargo, se ha sugerido otra técnica de preparación que es vertical y se ha denominado técnica de preparación biológicamente orientada (BOPT). Estas dos técnicas de preparación han sido evaluadas en diferentes aspectos en materiales CAD- CAM como dilcisicato de Litio y oxido de zirconio. Sin embargo, no hay información suficiente acerca de su resistencia a la fractura. Objetivo: En esta primera fase se busca evaluar la resistencia a la fractura de coronas individuales fabricadas con óxido de zirconio sobre un primer molar inferior acrílico de simulación con dos tipos de preparación dental – BOPT y con línea terminal en chamfer, después de un periodo de envejecimiento por almacenamiento durante un mes. Métodos: En este estudio experimental in vitro, se empleó una muestra no probabilística de 12 coronas de óxido de zirconio [Cercon-xt-ML] fabricadas mediante la técnica CAD-CAM para cada uno de los dos grupos de estudio: BOPT y chamfer. Se utilizaron dos dientes de simulación NISSIN 46 como modelos maestros sobre los cuales se llevaron a cabo las preparaciones mencionadas por un operador entrenado. Estos dientes maestros fueron digitalizados con el escáner extraoral [Ineos X5®] y sus archivos stl. fueron exportados al programa preform®-Vers.3.30 para la obtención de dientes acrílicos en resina GreyV4, mediante impresión 3D [Form 3+]. A los dientes acrílicos preparados se les tomo impresión con el escáner extraoral [Ineos X5®], las coronas fueron diseñadas con el programa inLab-CAD Ver.22 y fueron maquinadas con la máquina fresadora CAM [Inlab MC X5®]. Todas las coronas fueron sometidas a proceso de sinterizacion en el horno [InFire HTC®] y fueron glaseadas en el horno de glaseado [VITA Smart.Fire®]. Las coronas fueron cementadas a los dientes acrílicos, en los que se les verificó la adaptación marginal mediante un microscopio [Wild Heerbrugg M11-32565]. Posteriormente fueron sometidas a un periodo de envejecimiento por almacenamiento durante un mes; al cabo del cual, se les se evaluó la resistencia a la fractura mediante la máquina universal de fuerzas además se les realizó una evaluación visual del tipo de fracturas de las coronas con base en la clasificación de Burke. Los datos de resistencia a la fractura se reportaron en Newtons, se analizaron descriptivamente mediante promedios y desviación estándar y se compararon con la prueba t. Los datos de clasificación de la fractura se analizaron mediante la prueba exacta de Fisher. (p<0.05). Resultados: Aunque no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la resistencia a la fractura de los grupos [p=0,6585], se observó que la mayor resistencia a la fractura se observó en el grupo BOPT [1119,05 N + 243.7]. Al analizar descriptivamente el tipo de fractura, se observó que ninguno de los grupos presentó fracturas tipo II y III; el grupo BOPT presento más fracturas tipo I (75,0%), mientras que el grupo chamfer tuvo más fracturas tipo V (33,3%), sin embargo, no existieron diferencias estadísticamente significativas entre ellos (p=0.4610). Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que el tipo de preparación- BOPT o con línea terminal en chamfer- no afecta la resistencia a la fractura de las coronas fabricadas en oxido de zirconio con la técnica de CAD CAM en un primer molar inferior. Palabras claves: CAD CAM, resistencia a la fractura, oxido de zirconio, corona dental.
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    Evaluación del comportamiento mecánico en molares superiores de las endocoronas fabricadas en diferentes materiales CAD-CAM. análisis de elementos finitos
    (2024-07) Beltran Charpentier, Keinly Maythe; Castillo Sanchez, Julieth Marcela; Martinez Avila, Aryerith Daniela; Luna Angel, Luis Eduardo; Tamayo muñoz, Martha Cecilia; Rios Linares, Ricardo Augusto
    Los dientes tratados endodónticamente (DTE) tienden a ser más frágiles y propensos a fracturas debido a que con la realización de la cavidad de acceso y la preparación endodóntica, pierden colágeno, afectando las propiedades físicas y mecánicas de la dentina. Para la restauración conservadora de estos dientes se ha sugerido el uso de las endocoronas, que son restauraciones monobloque CAD-CAM que se retienen macro-mecánicamente en la parte interna de la cámara pulpar, micro-mecánicamente mediante unión adhesiva a la estructura dental remanente. Sin embargo, se ha observado que la altura de las paredes remanentes del diente y las características mecánicas de los diferentes materiales de restauración pueden afectar el comportamiento mecánico de estas restauraciones por lo que es muy importante su estudio. Objetivo: Examinar el comportamiento mecánico de un molar superior preparado con diferentes alturas de tejido dental remanente restaurado con endocoronas elaboradas en diferentes materiales CAD-CAM mediante el método de elementos finitos EF. Métodos: En este estudio experimental con modelo de simulación matemático por computador, se desarrollaron 8 modelos de EF de endocoronas sobre un molar superior con dos alturas DE remanente dentario; 1.5 y 2mm, fabricadas en cuatro materiales CAD-CAM: Disilicato de litio[LS2], cerámica híbrida [CH], bloques de resina compuesta [BRC] y polímero de alto rendimiento [PAR]. Los datos de características mecánicas de los materiales de- modulo elástico [ME] y Coeficiente de Poisson [CP]– fueron extraídos de fichas técnicas, de estudios experimentales in vitro y de experimentales de EF seleccionados a partir búsquedas sistematizadas de literatura. A partir de ellos se estructuraron las matrices con los datos con mayor moda los cuales fueron aplicados a los modelos de EF diagramados. En una segunda fase se realizó la diagramación y análisis de EF; el modelo de la estructura dental se obtuvo a partir de una tomografía axial de haz cónico del diente 26 tratado endodónticamente. Se diagramaron tres dibujos bidimensionales: 2 relacionados con la altura del remanente dental y el otro con diseño de la endocorona, los cuales se importaron en formato STL al programa ANSYS Workbench, donde se aplicó el modelo. Los resultados se evaluaron de manera cualitativa y cuantitativa mediante los parámetros de Von-Mises. Resultados: Con base en los resultados de búsqueda se establecieron los siguientes para datos de ME y CP para DL [ME=95.000-CP=0,21], para CH [ME=37.800-CP=0,24], para BRC [ME=10.300 -CP=0,3] y para PAR [ME=4.100-CP=0,3]. A partir de la búsqueda también se determinó que la magnitud de la fuerza aplicada de manera axial seria de 600N distribuida en los puntos simulados ABC. En la fase de diagramación se elaboró cada modelo con 1´589.550 nodos y 1´103.114 elementos tetraedros. Los resultados del análisis muestran que a nivel de esfuerzo los modelos de L2S fueron los que presentaron el mejor comportamiento mecánico para la endocorona tanta en altura de tejido remanente de 1.5 mm (Esfuerzo: 487,19 MPa) como para 2mm (Esfuerzo: 504,28 MPa). Y en cuanto a la mayor deformación se observó en el modelo de PAR también para las dos alturas de remante dentario; para 1.5 mm (Deformación 0,11558 mm/mm), y para 2 mm (Deformación 0,11463 mm/mm). Conclusiones: Dentro de los límites de este estudio se puede concluir que los materiales menos rígidos son los que ayudan a disipar las cargas axiales en el diente tratado endodónticamente por ende son los ideales para aumentar su longevidad.
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    Fuerza adhesiva entre el zirconio y cementos-adhesivos bioactivos y/o con MDP - con y sin previo acondicionamiento dela superficie con arenado. Fase 1
    (2024-07-25) Cantarero Sandres, Chris Fabiola; Herrera Xiques, Valentina; Martínez, Marbelys Eduvigis; Porras Vargas, Cristian Andrés; Luna Ángel, Luis Eduardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Rojas Benavidez, Edgar Rene; Torres Duran, Edgar; Díaz Báez, David Augusto
    Antecedentes: El óxidó de zircónió es una ceramica pólicristalina, alótrópica y, dependiendó de la temperatura, presenta estructuras cristalinas muy usadas para restauraciónes esteticas en ódóntólógí a. Debidó a que carece de matriz ví trea nó es susceptible a una degradación ací dica ló cual cómprómete su adhesión durante la cementación de estas restauraciónes. Pór ló que se han própuestós diferentes prótócólós de cementación para óptimizar esta adhesión que incluyen: tratamientó de superficie cón arenadó, aplicación de i mprimadóres para zircónió y adhesivós, cementós cón móleculas funciónales especí ficas (10 -MDP) y cementós bióactivós, sin embargó, nó hay evidencia suficiente que sópórte el usó de un prótócóló estandarizadó de cementación adhesiva que den resultadós clí ni cós cónfiables. Objetivo: En esta primera fase se busca evaluar la resistencia adhesiva al zircónió translucidó de siete sistemas de cementación adhesiva sin previó acóndiciónamientó de superficie cón arenadó. Metodología: Este estudio experimental in-vitro utilizo una muestra probabilística por grupo de 21 cilindros de cementos de 3mm Æ x 1.0mm H, cementados sobre láminas de óxido de zirconio maquinado translúcido [Cercon® ht], de 15mm-L X 10mm-W X 3 mm-H. Se evaluaron 7 grupos correspondientes a 7 protocolos diferentes de adhesión constituidos por los cementos: PanaviaV5, Duo-link Universal™, Theracem® y Activa-BioACTIVE - con o sin agente adhesivo. Las láminas de zirconio fueron diseñadas en el sistema Rhinoceros 3D, se procesaron como archivo STL en el software EXOCAD, se maquinaron en la fresadora Programill PM5 y se sinterizaron en el horno Programat CS4. Las láminas fueron codificadas y asignadas aleatoriamente a los 7 grupos de estudio, se fabricaron y se cementaron 3 cilindros por lamina. Después, las láminas con los cilindros fueron almacenadas en agua destilada a temperatura ambiente por 24 horas y posteriormente fueron removidos los moldes cilíndricos de Tygon. Para la evaluación de la resistencia adhesiva, cada lámina de zirconio fue colocada en la máquina universal de prueba electromecánica, (Instron 3366®) y se aplicó una carga compresiva en la base de cada uno de los cilindros a una velocidad de 0.5 mm / min. Los resultados se reportaron en MPa. Como los datos no siguieron una distribución normal, se analizaron descriptivamente con medianas [Me] y [RIQ], y se compararon con las pruebas de Kruskal Wallis y comparaciones múltiples de Dunn. (p< 0.05). Resultados: Al comparar todos los grupos se observa que hubo diferencias significativas entre ellos (p=0.0001). Al comparar los grupos entre si se observa que la mayor resistencia adhesiva se obtuvo para el grupo Duo-link Universal™ /All-bond Universal® [Me: 50.39MPa RIQ: 34.0471.21], y fue diferente estadísticamente con respecto a C/u de los otros grupos estudiados (p< 0.001), y el cemento que reporto la menor resistencia adhesiva fue el Panavia V5 sin imprimador [Me: 12.95 MPa -RIQ: 8.78 17.89], e igualmente fue significativamente menor con respecto a todos los otros grupos de estudio(p< 0.006) excepto con el grupo ACTIVA BioACTIVE. Al analizar los Cementos Biactivos se observa que el grupo ACTIVA BioACTIVE fue el que presento la menor resistencia adhesiva [Me:18.99 MPa-RIQ:12.71-22.39] significativamente con respecto a todos los otros grupos (p< 0,035). Conclusiones: Bajó las limitaciónes de este estudió, se puede sugerir que la cementación de restauraciónes de zircónió pódrí a óbtener mejores resultadós utilizandó cementós resinósós que cón cementós bióactivós. Parece que el usó del agente adhesivó cón 10-MDP presenta mejóres resultadós de adhesión al zircónió, peró su incórpóración al cementó pódrí a nó ser relevante.
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    Evaluación de la profundidad de curado en resinas Bulk Fill de alta y mediana densidad polimerizadas con lámparas de fotocurado multi-onda y mono-onda
    (2023) Chávez Bravo, Andrea Esthefania; Navarro Carrillo, Heydi Yulieth; Luna Ángel, Luis Eduardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Díaz Báez, David Augusto; Chávez Bravo, Andrea Esthefania
    Antecedentes: La eficacia clínica de las resinas Bulk Fill en cavidades clase I y II cuya profundidad aproximada es de 5mm, está determinada por la densidad de la resina – alta o mediana, y el tipo de onda de la luz emitida por la lámpara de fotocurado -onda única o de onda múltiple, sin embargo, la evaluación del efecto sobre la profundidad de curado de estos dos factores combinados, aún no ha sido realizada. Objetivo: Evaluar la profundidad de curado en resinas Bulk fill de alta y mediana densidad polimerizadas con lámparas multi onda y mono onda a 0 y 5 mm. Métodos: En este estudio experimental in vitro se utilizó una muestra probabilística por grupo de 20 discos de resina. Se evaluaron dos tipos de resina de alta densidad (Tetric EvoCeram Bulk Fill® y la Filtek™ One Bulk Fill Restorative) y dos tipos de resina de mediana densidad (Filtek™ Bulk Fill Flowable Restorative 3 y Opus Bulk Fill Flow APS) las cuales fueron polimerizadas con dos tipos de lámpara; multi onda (Bluephase N de Ivoclar Vivadent) y mono onda (Elipar Deepcure de 3M); para un total de 8 grupos. La dureza shore se evaluó a 0 y 5 mm mediante un durómetro Shore calibrado. Los datos se reportaron en dureza shore a dichas profundidades y para determinar la profundidad de curado se calculó la proporción entre la dureza shore a 5 mm con respecto a la obtenida a 0mm. Los datos fueron analizados con las pruebas de Kruskal Wallis y Post-Hoc de Dunn (p>0.05). Resultados: Al analizar la dureza shore a 0 y 5 mm no se presentaron diferencias estadísticamente significativas entre las resinas de alta y media densidad (0mm = p > 0,0687 y 5mm = p > 0.0656), sin embargo, si se presentaron al comparar las lámparas de fotocurado entre sí (0mm = p < 0. 000 y 5mm = p > 0.0205) observándose una dureza shore para la lámpara multi-onda (0mm = Me:95.5-RIQ:92.5–97.5 y 5mm = Me:92-RIQ:89 – 94). Al evaluar la profundidad de curado, se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambas resinas (p < 0.0147) y entre las dos lámparas evaluadas (p < 0.0001) observándose un mayor valor para la resina de media densidad (Me:96.81%-RIQ:95.85–96.91) y para la lámpara mono-onda (Me:96.81%-RIQ:96.81–97.85) Conclusiones: Dentro de los límites de este estudio se puede concluir que tanto las resinas de alta como mediana densidad fotopolimerizadas con lámparas mult-ionda y mono- onda pueden ser usadas con confiablidad en la restauración de cavidades clase I y II dado que los datos de profundidad de curado fueron mayores a 80% tal y como lo sugiere la norma ISO 868 de 2003.
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    Comportamiento mecánico de las restauraciones sobre implantes de diente único usando bases de titanio - Estado de la técnica desde la evidencia científica
    (2023) Solano Lozano, Daniela; Velásquez Giraldo, María Camila; Pérez Hernández, José Leonardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia
    Antecedentes: La base de titanio es un elemento intermedio que une el implante osteointegrado y el elemento protésico en una restauración implanto-soportada. Se ha observado que existen factores que pueden determinar el comportamiento mecánico de la restauración sobre ésta, particularmente en restauraciones unitarias. Sin embargo, los estudios al respecto son escasos Objetivo Establecer el comportamiento mecánico de las restauraciones unitarias implantosoportadas que utilizan bases de titanio, basándose en pruebas científicas. Método: Para el desarrollo de esta revisión temática con fines de investigación., se estableció una pregunta para guiar la revisión: ¿Cuál es el nivel de desarrollo del comportamiento mecánico de las restauraciones unitarias implantosoportadas con bases de titanio? A partir de esta pregunta, se establecieron dos puntos temáticos para esta revisión y se crearon estrategias de búsqueda para cada uno de ellos en la base de datos PubMed. Se eligieron artículos científicos sin restricciones de idioma que abordaran los objetivos de la revisión. Los datos de cada artículo seleccionado se extrajeron utilizando registros bibliográficos con criterios de extracción precisos prestablecidos. Los dos puntos temáticos fueron|1). Comportamiento mecánico in vitro de restauraciones sobre implantes unitarios utilizando bases de titanio, cuáles son sus factores determinantes y cuáles son los parámetros de evaluación, 2) Comportamiento mecánico in vivo de restauraciones sobre implantes unitarios utilizando bases de titanio, cuáles son sus factores determinantes y cuáles son los parámetros de evaluación. Resultados: Para el 1er tema se identificaron 49 publicaciones, de las que se eligieron 10 y para el 2º tema se identificaron 11 publicaciones, de las que se eligieron 6. Para la extracción de datos, se usaron fichas bibliográficas, una por cada artículo seleccionado, teniendo en cuenta los criterios de extracción de datos mencionados. Conclusiones. Las bases de titanio son una buena alternativa para la rehabilitación ya que permite una mejor disipación de cargas, al igual que podría aumentar la resistencia a la fractura de las restauraciones. En cuanto al tipo de material indicado para realizar estas coronas sobre implante podría ser el disilicato de litio o el zirconio, ya que brindan una buena estabilidad mecánica cuando se utiliza en un estado monolítico; pero el tipo de corona que brinda mayor estabilidad sobre una base de titanio es la corona de una pieza cementada y de óxido de circonio. Las complicaciones más comunes que se presentaron fue la descementación de la corona y el aflojamiento y/o fractura del tornillo.
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    Rugosidad generada en resinas nano-híbridas y de nano-tecnología con diferentes sistemas de pulimento. Fase 1
    (2023) Flores Godoy, Nadia María; Stuppini Raimondi, Manuela; Vargas Hernández, Melissa; Luna Angel, Luis Eduardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Díaz Báez, David Augusto
    Antecedentes: La rugosidad de superficie de las restauraciones es un factor determinante en el acumulo de placa ya que determina el riesgo de caries secundarias e inflamación gingival. Actualmente, los estudios que evalúan la rugosidad generada por diferentes protocolos de pulimento en las superficies de restauraciones realizadas con resinas nano-hibridas y de nano-tecnología son limitados. Objetivo: Evaluar la rugosidad generada en resinas nano híbridas y de nano tecnología con diferentes sistemas de pulimento. Materiales y métodos: En este estudio experimental in vitro para la primera fase se usó una muestra probabilística de 18 discos de resina de nanotecnología 3M-Filtek Z350™ por grupo. Se evaluaron tres grupos: un grupo control sin pulimento, un grupo experimental con sistema de pulido de un paso (Enhance PoGo - Dentsply Sirona) y un grupo experimental de resinas pulidas con el sistema de pulido de tres pasos (Jiffy™ Original Composite System-Ultradent). Los discos de resina se fabricaron con un molde de TPU (Diámetro 6 mm X H 3 mm) usando lampara de curado LED y fueron asignados al azar para cada uno de los grupos. Para la evaluación de la rugosidad se utilizó un microscopio confocal de barrido (FLUOVIEW™ 1000) el cual generó reconstrucciones topográficas tridimensionales de un campo de 635 µm2 a 20X las cuales fueron analizadas mediante el software de código abierto Gwyddion 2.6. Los datos fueron reportados en rugosidad media aritmética, se analizaron mediante la prueba de Shapiro-Wilk y dado que siguieron la distribución normal (p<0.05) fueron reportados descriptivamente medianas y RIQ, y se compararon usando las pruebas Kruskal–Wallis con post hoc de Dunn, además, se comparó la rugosidad – antes y después con la prueba de Wilcoxon, todos los análisis con un nivel de significancia del 95%. Resultados: Al comparar todos los grupos de estudio y control entre si no se encontraron diferencias estadísticamente significativas, tampoco se encontraron diferencias al comparar los dos grupos de estudio entre si - Pulimento a un solo paso Vs. pulimento a tres pasos (p=0.236), sin embargo, si se encontraron diferencias al comparar cada uno de los grupos con pulimento, con respecto al grupo control- sin pulimento (p=0.0001). Conclusiones: Dentro de los límites del estudio se puede concluir que los dos sistemas de pulimento evaluados producen una disminución significativa de la rugosidad en la resina de nanotecnología 3M Filtek Z350™ y los dos sistemas pueden ser utilizados indistintamente, sin embargo, es necesario realizar estudios que evalúen su efectividad en términos de brillo y forma para dar resultados más concluyentes.
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    Evaluación de la tolerancia de los abutments de conexión hexagonal interna pasiva fabricados en aleaciones de cromo - cobalto
    (2019) Murillo Rivas, Enid María; Pinzón Rodríguez, María Fernanda; Urbano Molano, Yineth Viviana; Neira Aragón, Martin Darío; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Díaz Báez, David Augusto
    Los abutments personalizados CAD-CAM en aleaciones en Cromo-Cobalto [Cro-Co]- que ya son comercialmente accesibles y de bajo costo, han demostrado tener buenas propiedades mecánicas que los hacen clínicamente aceptables; sin embargo, cuando su diseño es monolítico, las dimensiones del hexágono interno del abutment podrían verse afectadas al someterse a los procesos de colocación de la porcelana y esto puede generar problemas de adaptación y de micromovimiento en la interface abutment –implante. Por tal razón en este estudio se comparó la tolerancia de los abutments de conexión hexagonal interna pasiva prefabricados [Ti] con los personalizados-sinterizados en aleación Cro-Co y a estos últimos se les evaluaron los cambios dimensionales cuando son sometidos a los procesos de colocación de la porcelana. Para este estudio se utilizó una muestra no probabilística de 10 abutments prefabricados en Ti, y 10 abutments personalizados CAD-CAM en aleaciones de Cr-Co. A sus hexágonos se les evaluaron 7 mediciones longitudinales - y a los Cro- Co -estas mediciones también les fueron evaluadas en tres fases, la primera nuevos, la segunda posterior al proceso de colocación y cocción de la porcelana, y la tercera, posterior al proceso de pulido. Los análisis se realizaron sobre microfotografías obtenidas con un SEM a través del software Image Jfiji. Los resultados fueron reportados en micras (μ) y analizados estadísticamente mediante las pruebas de Friedman, ANOVA de medidas repetidas, t test y U Mann-Whitney; además se realizó un análisis descriptivo con respecto al parámetro de tolerancia máxima establecido [ISO 286-1:2010]. En los resultados se observa que hubo diferencias estadísticamente significativas al comparar los abutments personalizados y prefabricados nuevos en las variables: altura y perímetro del hexágono del abutment, ancho de extensión hexagonal, longitud del lado mayor del hexágono y diámetro máximo hexagonal. Para los abutments personalizados evaluados durante las tres fases se encontraron diferencias estadísticamente significativas solamente en las variables altura del hexágono del abutment y longitud del lado menor del hexágono y los datos descriptivos indican que la fase de pulido es la que genera los mayores cambios dimensionales. Estos resultados sugieren que las variaciones dimensionales que presentan los abutments personalizados CAD-CAM en Cro-Co - nuevos y cuando son sometidos a los procesos de colocación de la porcelana podrían llegar a afectar su adecuada adaptación y asentamiento, aumentando el riesgo de micromovimientos y las complicaciones mecánicas derivadas de la perdida de precarga tales como: aflojamiento, deformación y fractura del tornillo, deformación de las conexiones en el implante-abutment, e incluso fractura del implante.
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    Estado de la técnica de los torquímetros utilizados en oseointegración
    (2019) Gómez Arango, Luisa Fernanda; Mena Grünwedl, Adriana; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Neira Aragón, Martin Darío
    Los torquímetros son una herramienta importante en Oseointegración, que regularmente se utilizan para controlar la fuerza de torque se aplica durante la colocación de los implantes y de los tornillos de fijación de los abutments. Se ha observado que una de las principales fallas mecánicas que se presentan durante la restauración con implantes dentales es el aflojamiento de los tornillos de fijación; sin embargo no existe una prueba diagnóstica que permita predecir de manera temprana la manifestación de esta situación. Por tal razón y teniendo en cuenta el funcionamiento del torquímetro se busca adicionar a éste, un aditamento que evalué la magnitud del ángulo de giro durante el apretamiento final del tornillo de fijación ya que se presume que a mayor ángulo de giro mayor posibilidades de aflojamiento. Antes de concebir cualquier producto tecnológico es importante determinar cuál es el Estado de la Técnica con el fin de lograr su desarrollo mejorando los avances existentes, respetando la propiedad intelectual. Por tal razón el objetivo de este estudio fue establecer el estado de la técnica de los torquímetros utilizados en oseointegración. Este estudio se realizó en 2 fases: estado de la técnica [ET] con base en la evidencia científica y ET con base en el desarrollo tecnológico (Patentes). Para el desarrollo de las dos fases se definieron las mismas cinco temáticas. Para la búsqueda de la evidencia científica se utilizaron las bases de datos EMBASE, PUBMED y para la búsqueda de las patentes; las bases de datos internacionales abiertas como PATENTSCOPE, ESPACENET, PATENTLENS y USPTO. Se encontraron un total de 30 artículos científicos publicados entre 1994 y 2017, y 12 patentes publicadas entre 2015 y 2018. La mayoría de desarrollos y estudios se han llevado a cabo en Alemania, Estados Unidos y China. En estos utilizan diferentes tipos de torquímetros como de resorte, fricción, manual y digitales. Los resultados permitieron evidenciar que existen diferentes mecanismos de acción, tamaños, peso, material, aditamentos adicionales y las variaciones que se les hayan realizado al torquímetro en las diferentes casas comerciales de implantes dentales para el uso odontológico y la evidencia muestra que no existe aún un instrumento con la precisión requerida para un diagnóstico temprano de la falla.
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    Caries coronal y prótesis parcial removible en adultos mayores en Bogotá
    (2019) Camacho Mantilla, Laura Fernanda; Parra Velasco, María del Rosario; Bautista Piñeros, Juan Pablo; Úsuga Vacca, Margarita Viviana; Martignon Biermann, Stefania; Gamboa Martínez, Luis Fernando; Neira Aragón, Martin Darío
    Antecedentes: En la actualidad no hay evidencia concluyente sobre la asociación entre caries coronal y el uso de prótesis parcial removible en pacientes adultos mayores. Se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal, en 226 adultos mayores residentes en hogares geriátricos de Bogotá. El objetivo de este estudio fue evaluar y determinar asociación entre caries coronal y el uso de prótesis parcial removible (PPR) en adultos mayores de instituciones geriátricas de Bogotá. Materiales y métodos: Se valoró estado de caries coronal con criterios ICDAS-ICCMS, presencia de placa, riesgo de caries, uso de prótesis parcial removible y diseño de prótesis. Resultados: Se encontró asociación entre presencia de caries coronal y el uso de prótesis parcial removible en adultos mayores en la ciudad de Bogotá. Conclusiones: En esta población estudio, se encontró una gran asociación entre el uso de PPR y la presencia de caries coronal, generalmente en estadios severos.
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    Evaluación de la superficie de los abutments fabricados en aleación de cromo – cobalto
    (2019) Cabrera Vergara, Lina Marcela; Díaz Rodríguez, Luis Felipe; Neira Aragón, Martin Darío; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Díaz Báez, David Augusto
    Actualmente los abutments personalizados en Cromo-Cobalto son comercialmente accesibles y de bajo costo, además presentan mayor resistencia flexural con respecto a las aleaciones de oro y titanio, y tienen buenos resultados clínicos. Sin embargo su principal desventaja es la formación de una capa de óxido muy gruesa en la superficie de la conexión del abument cuando se somete a temperaturas elevadas al momento de finalizar las múltiples cocciones que se requieren para la colocación de la porcelana. Además la eliminación mecánica de esta capa mediante el pulido puede generar daños en la interfaz del abutment con el implante. Por tal razón el objetivo de este estudio fue determinar las características de superficie de los abutments con conexión de hexágono interno personalizados monolíticos cormo-cobalto nuevos y después de ser sometidos a los diferentes procesos de colocación de la porcelana. Para este estudio se utilizó una muestra no probabilística de 10 abutments moniliticos personalizados de hexágono interno pasivo fabricados en cromo cobalto por el laboratorio Phibo de plataforma de 3.5mm de diámetro con modificación de sus lados mesiales y distales para facilitar la medición en el microscopio de fuerza atómica AFM, el cual realizó las mediciones automáticamente mediante el sofware IGOR PRO evaluando las variables: pico más alto[HP], valle más profundo [DV], picos y valles [PV], rugosidad media cuadrática[Rmc] y promedio de rugosidad [PR]. Estas variables fueron evaluadas en tres fases: nuevos, después de la colocación y cocción de porcelana y después del pulido final. Los resultados fueron analizados de manera general mediante las pruebas de Friedman y ANOVA de medidas repetidas y se realizaron comparaciones múltiples mediante las pruebas de pos hoc Bonferroni y de suma de signos Wilcoxon (p< 0,05). Al analizar los resultados se observó que para las variables HP, DV, Rmc y PR; sus mayores alteraciones se presentan en la 2ª fase. Aunque se reportaron diferencias estadísticamente significativas entre las tres fases se observa que el promedio y mediana más alta para estas 4 variables mencionadas es menor en la fase final de pulido. Se observó que para la variable PV sus mayores alteraciones se presentan en la 2ª fase, sin embargo, estas alteraciones no son estadísticamente significativas con respecto a la 1ª fase. Estos resultados sugieren que si se presentan cambios superficiales de los abutments con conexión hexágono interno, personalizados monolíticos en cormo-cobalto después de ser sometidos a los diferentes procesos de colocación de la porcelana.
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    Exactitud de las imágenes digitales obtenidas por dos métodos de impresión dental- escáner extraoral [Ineos X5®] e intraoral [Cerec primescam®] - en molares inferiores con preparación para corona completa sin dientes adyacentes. Fase final
    (2023) Alfaro Cordero, Kristel Raquel; Pérez Hernandez, Jose Leonardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Sarmiento, Brayan; Díaz Báez, David Baez
    Antecedentes: Actualmente la odontología digital ofrece dos métodos de impresión dental; el escaneo intraoral que se hace directamente sobre el paciente y el extraoral que se hace sobre modelos obtenidos a partir de impresiones convencionales. Una de las características mas importante que deben cumplir estos métodos es la exactitud en la reproducción de las preparaciones dentales, lo cual ha sido ampliamente estudiado, y se han identificado factores que afectan dicha exactitud como la posición de la línea terminal con respecto al margen gingival y la presencia de dientes adyacentes, sin embargo no han sido evaluados con las últimas versiones de dichos escáneres. Objetivo: Evaluar la exactitud de las imágenes digitales obtenidas por dos métodos de escaneo –intraoral y extraoral- de los ángulos formados en la línea terminal de la preparación para corona completa cerámica ubicada de manera yuxta, sub y supra gingivalmente, sin diente adyacente. Metodología: Se realizó un estudio experimental in vitro con análisis de concordancia, donde se utilizó una muestra probabilística para exactitud de 50 modelos Nissin® por cada una de las 3 condiciones evaluadas (línea terminal yuxta, sub y supra gingival), los cuales fueron escaneados con cada una de las técnicas de impresión evaluadas. Como estándar de oro se utilizaron las imágenes de 50 modelos con las 3 condiciones establecidas, escaneadas directamente con el escáner extraoral INEOS X5. Los archivos *stl obtenidos de los escaneos fueron importados al programa de diseño 3D Solid Edge versión 2020 para realizar la medición de los ángulos- interno y externo- de las líneas terminales de cada cara del diente. El evaluador fue calibrado [CCI > 0.9] Se realizó análisis estadístico de concordancia para muestras cuantitativas mediante las pruebas de CCI, CCC además se analizaron las diferencias de medias entre las medidas de las muestras de escáner intraoral y extraoral con el estándar de oro con la prueba t de student. Resultados y conclusiones: La línea terminal que presentó la mayor exactitud [CCI > a sustancial (0.61-0.80)], fue la supragingival para los dos escáneres y en todas las caras dentales. La cara distal en los dos escáneres evaluados obtuvo una exactitud casi perfecta en la línea supragingival, moderada en la yuxtagingival y menor o igual a leve en la subgingival. El escáner que mayor exactitud logró fue el intraoral, dado que mostró una exactitud sustancial para todas las caras en la línea supragingival y una exactitud sustancial en la línea yuxtagingival para las caras vestibulares, mesiales y linguales.
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    Exactitud de las imágenes digitales obtenidas por dos métodos de impresión dental- escáner extraoral [Ineos x5®] e intraoral [Cerec primescam®] - en molares inferiores con preparación para corona completa con dientes adyacentes
    (2023) Castro Romero, Verónica; Díaz Real, María Alejandra; Benavides Ramírez, Carlos Giovany; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Díaz Báez, David Augusto; Sarmiento, Brayan; Pérez Hernandez, José Leonardo
    Antecedentes: La odontología digital ofrece dos métodos para obtener una impresión dental; el escáner intraoral con el que las imágenes se obtienen directamente a partir de la boca del paciente y el extraoral en el que se obtienen de un modelo de yeso vaciado a partir de una impresión convencional. Para que las impresiones con estas técnicas tengan efectividad clínica, deben reproducir exactamente las preparaciones de los dientes que se van a restaurar, sin embargo, se ha observado que en molares inferiores existen factores que afectan esta exactitud tales como la presencia o ausencia de dientes adyacentes o la posición de la línea terminal con respecto al margen gingival los cuales no han sido evaluados con las últimas versiones de dichos escáneres. Objetivo: Evaluar la exactitud de las imágenes digitales obtenidas por dos métodos de impresión dental digital –intraoral y extraoral- de los ángulos formados en la línea terminal de las preparación para corona completa cerámica ubicadas de manera yuxta, sub y supra gingivalmente, con diente adyacente Métodos: En este estudio experimental in vitro con análisis de concordancia, se utilizó una muestra probabilística para evaluar la exactitud de 50 modelos Nissin® por cada una de las 3 líneas terminales evaluadas: yuxtagingival, subgingival y supragingival. Como estándar de oro se utilizaron las imágenes de 50 modelos con las 3 condiciones líneas establecidas escaneadas directamente con el escáner extraoral INEOS X5. Los modelos fueron escaneados con cada una de las técnicas de impresión evaluadas. Los archivos *stl obtenidos de los escaneos fueron importados al programa de diseño 3D Solid Edge versión 2020 para realizar la medición de los ángulos- interno y externo- de las líneas terminales de cada cara del diente, el evaluador fue calibrado [CCI > 0.9] Se realizó análisis estadístico de concordancia para muestras cuantitativas mediante las pruebas de CCI, CCC además se analizaron las diferencias de medias entre las medidas de las muestras de escáner intraoral y extraoral con el estándar de oro con la prueba t de student. Resultados y conclusiones: Se observó que, para molares inferiores con dientes adyacentes, los dos escáneres lograron una exactitud mayor o igual a sustancial (CCI > 0.61) en la línea supragingival para las caras mesial y lingual, y solo el escáner intraoral logro ese mismo nivel de exactitud para esta línea en la cara vestibular. La cara distal fue la que menor exactitud presento en todas las líneas terminales estudiadas con los dos escáneres evaluados (CCI < 0.60) (p >0.05). Bajos los límites de este estudio se puede concluir que el escáner intraoral fue quien obtuvo los mayores valores de exactitud en todas las condiciones evaluadas, sin embargo, solo logro una exactitud mayor sustancial en la línea supragingival.
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    Evaluación de la concordancia - en términos de precisión y exactitud - del software InLab versión 18.1 [dentsply sirona] como instrumento para la medición de los cambios dimensionales de los materiales de impresión. Protocolo
    (2020) Acero Amaya, Norma Tatiana; Percy Percy, Samira María; Sánchez Perilla, Claudia Juliana; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Díaz Báez, David Augusto
    Antecedentes: La estabilidad dimensional es una propiedad física que se evalúa a los materiales de impresión dental y se ha realizado con diferentes instrumentos - todos sobre modelos de yeso- y de ellos el que es considerado como método estándar es el calibrador digital. Actualmente en odontología digital se cuenta con el software InLab SW 18.1 - Dentsply Sirona que cuenta con la herramienta distancia que permite mediciones lineales muy precisas. Este junto con el escáner extraoral InEos X5 podrían servir de manera eficiente como instrumento para evaluar estabilidad dimensiona de materiales de impresión, pero no han sido validados para tal fin. Objetivo: Determinar la concordancia del Software InLab SW 18.1 como instrumento para la medición de cambios dimensionales de los materiales de impresión dental. Materiales y métodos: En este estudio de evaluación de pruebas diagnósticas con análisis de concordancia se evaluará la herramienta distancia del Software InLab SW 18.1 [HD] Se utilizará como prueba estándar de oro[ME] un Calibrador digital LCD - calibrado y certificado [Norma ADA19/2004]. Para evaluar la exactitud se utilizará una muestra probabilística de 50 modelos edéntulos del maxilar superior -de yeso y digitales- tomados de 50 pacientes y para precisión una muestra probabilística de 35 modelos edéntulos. Sobre los modelos -de yeso y digitales- se identificarán los 4 puntos de referencia denominados de manera diferente para las mediciones oclusales [ABCD] y para las vestibulares [EFGH]: Puntos A/E y B/F: eminencias caninas derecha e izquierda respectivamente y puntos C/G y D/H: tuberosidad maxilar derecha e izquierda. Con base en estos puntos se realizarán 4 mediciones lineales: 2 oclusales [AB y CD] y 2 Vestibulares [EG y FH]. Todas las medidas se reportarán en mm y serán realizadas por un examinador calibrado para los dos métodos [ICC >0.9]. La exactitud se evaluará comparando los resultados obtenidos por el ME sobre los modelos de yeso con los obtenidos por HD sobre los modelos digitales y para evaluar la precisión se compararán los resultados obtenidos entre tres mediciones realizadas por la HD sobre los modelos digitales. Para el análisis estadístico se utilizará la prueba de CCI con sus intervalos de confianza, todos los análisis se realizarán con un nivel de confianza del 95%. Este proyecto fue aprobado por el Comité de ética Ad Hoc de la Universidad El Bosque [Acta número 002-2020]. Este proyecto se ejecutará una vez haya viabilidad de atender pacientes en la Universidad.
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    Análisis de cuatro softwares que soportan articuladores virtuales
    (2022) Ramírez Martínez, Marly Johana; Romero Rodríguez, Lina María; Ruiz Rubiano, Cecilia; Pérez Hernández, José Leonardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Rodríguez, Álvaro Andrés
    Antecedentes: Los articuladores virtuales [AV] son softwares que hacen parte de la odontología digital. Estos permiten la visualización dinámica de las condiciones oclusales con fines diagnósticos y dentro del flujo de trabajo para la elaboración de prótesis CAD- CAM. Existen varios softwares en mercado y cada uno tiene sus indicaciones y limitaciones para el uso en prostodoncia. Sin embargo, a la fecha no se han analizado comparativamente desde la evidencia científica que los soporta, ni desde la parte técnica para su uso en prostodoncia. Objetivo: Analizar las características, alcances y límites de cuatro softwares que soportan 4 articuladores virtuales. Metodología: Este estudio se desarrolló en dos fases: La primera fase explora el funcionamiento, las limitaciones y el alcance de los articuladores virtuales -3Shape, Inlab SW de Dentsply Sirona, Exocad DentalCAD, NemoCast de NEMOTEC- mediante el análisis directo del software que soporta estos articuladores y sus manuales y la segunda fase consistió en una revisión temática con fines de investigación en la que se planteó una pregunta de investigación como directriz para su desarrollo, a partir de la cual se establecieron dos temáticas: 1) Softwares que soportan articuladores virtuales – evaluación y resultados 2) Softwares que soportan articuladores virtuales que han usado arco facial y registros oclusales electrónicos, – evaluación y resultados. Para cada una se crearon estrategias de búsqueda aplicadas en la base de datos PUBMED. Se eligieron artículos científicos sin restricciones de idioma que abordaran los objetivos de la revisión. Los datos de cada artículo seleccionado se extrajeron mediante registros bibliográficos con criterios de extracción acordes a cada temática. Resultados: a partir del análisis de cada uno de los softwares se encontró que 3Shape, Exocad y Nemotec sirven como herramienta diagnóstica (análisis de oclusión) y terapéutica (diseño y elaboración de prótesis CAD/CAM) y el software Sirona solo como herramienta terapéutica. Los cuatro softwares analizados reciben archivos STL, los cuales no requieren ser capturados por una marca especifica de escáner. Los articuladores virtuales soportados por 3Shape, Exocad y Nemotec permiten sustraer información a partir del uso de arcos faciales digitales de la misma marca comercial y el único AV no cuenta con arco facial digital, es el soportado por Sirona A partir de la evidencia científica se observó que el AV más estudiado ha sido el soportado por Exocad seguido por el AV soportado por 3Shape. El articulador soportado por Nemotec no presento a la fecha ninguna publicación que haya evaluado su desempeño.
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    Tendencias de los protocolos usados para la cementación de restauraciones libres de metal en Colombia
    (2022) Diez Jiménez, Isabella; Ruiz Sierra, Ludy Natalia; Vásquez Calderón, Luis Antonny; Luna Ángel, Luis Eduardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia
    Actualmente existe evidencia científica que define con claridad los protocolos de cementación de restauraciones en Disilicato de Litio, pero para el Zirconio hay grandes controversias, en cuento al tipo de procedimiento mecánico y/o químico que se debe hacer para el tratamiento de las superficies de estas restauraciones previa a su cementación y en Colombia aún no existe información de cuál es el protocolo de cementación más utilizado. Por tanto, el objetivo del estudio fue identificar cuáles son las tendencias en la aplicación de protocolos de cementación de restauraciones libres de metal de los odontólogos pertenecientes a asociaciones científicas en Colombia relacionadas con prostodoncia, rehabilitación oral, estética y operatoria dental. Éste estudio descriptivo exploratorio, incluyó una muestra de 652 odontólogos miembros de las asociaciones científicas relacionadas con prostodoncia, rehabilitación oral, estética y operatoria dental en Colombia. Para la recolección de la información se construyó una encuesta con preguntas subsecuentes y ramificadas, cerradas y cencerradas que estuvieron distribuidas en 4 secciones; 1. Consentimiento informado, 2. Datos sociodemográficos, 3. Protocolos de adhesión al disilicato de litio [LS2] 4. Protocolos de adhesión al zirconio. Esta encuesta fue validada conceptualmente por 3 jueces expertos y fue aplicada a la población de estudio de manera On – line utilizando la herramienta Google form. Los datos fueron analizados descriptivamente mediante frecuencias y porcentajes por cada una de las variables evaluadas. Este proyecto fue avalado por el comité de ética institucional. Se obtuvo una tasa porcentual de respuestas del 25.4%. La mayoría de encuestados pertenecen a la Asociación Colombiana de Prostodoncia 42.16%, el 30.12% tiene actividad docente y la especialización clínica reportada con mayor porcentaje fue prostodoncia/rehabilitación oral con 72%. Dentro de los que utilizan LS2 se encontró que el: 97.59% utiliza Cementación adhesiva, el 27.11% le realiza arenado al LS2, el 24.10% le realiza limpieza de la superficie, el 97.59% le aplica ácido fluorhídrico, el 15.66% no le aplica ácido fosfórico, el 97.59% aplica silano y el 69.88% utiliza adhesivo universal con 10 MDP. Por otro lado, el 93.37% utiliza restauraciones en zirconio; de ellos: el 83.13% realiza cementación adhesiva, el 77.11% le realiza arenado y el 6.02% le aplica ácido fluorhídrico. Un 72.29% utiliza imprimadores en las restauraciones de zirconio siendo el Z Prime plus más usado el (48.80%), además se observó que el adhesivo universal (10 MDP) es utilizado por el 39.76% de los odontólogos y que el 78.31% utiliza los cementos duales. Con base en este estudio se puede concluir que la gran mayoría de encuestados conoce los protocolos de cementación para LS2 y zirconio, sin embargo, se observa que se están realizando procedimientos que no están indicados tales como el arenado en el LS2 o la aplicación de ácido fluorhídrico y silano en el zirconio, lo cual pueden generar alteraciones en las propiedades mecánicas del material y/o afectando los niveles de adhesión.
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    Evaluación de la fuerza adhesiva al zirconio de 2 cementos bioactivos: "Ceramir®" y Theracem ®. Resultados preliminares
    (2020) Arango Anaya, Gerson Fabián; Roa Álvarez, Daniel Mauricio; Arguedas León, Mónica; Luna Ángel, Luis Eduardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia
    El zirconio es una cerámica policristalina utilizada para restauraciones libres de metal. Esta no posee matriz vítrea, por tanto, los procedimientos de cementación con previo acondicionamiento ácido no son efectivos. Actualmente, se cuentan con distintos tipos de agentes cementantes para estas restauraciones con imprimadores ricos en 10 MDP que junto con el uso de la microabrasión de las superficies permiten una retención mecánica y una unión físico-química estable en el tiempo. Recientemente, se han propuesto nuevos cementos basados en vidrios bioactivos, los cuales presentan como beneficio adicional, el cierre de brechas marginales a través de la remineralización de la dentina. Sin embargo, existen pocos estudios que evalúen su resistencia adhesiva y la comparen con los sistemas de cementación ricos en MDP. Por tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar la fuerza adhesiva al zirconio de 2 cementos bioactivos: "Ceramir®" y Theracem®. En este estudio experimental in vitro se usó una muestra probabilística de 30 muestras por cada uno de los tres grupos evaluado: los dos cementos biactivos y un cemento control Relyx™ Ultimate. Cada unidad muestral consistió en un cilindro de 1mm H X 0.5mm de diámetro cementado a láminas maquinadas de zirconio translucido de 1.5mm[h] X 1.2mm[L] X 5mm [W] arenadas con óxido de aluminio de 50 micras. Para la fabricación de cada cilindro se utilizó como molde un tubo de Tygon® Las muestras serán sometidas a proceso de termociclado (5000 ciclos de 1 minuto cada uno a temperaturas de 5 a 55°) y posteriormente a la prueba de resistencia adhesiva en la máquina universal de pruebas. Los datos serán expresados en MPa serán analizados descriptivamente mediante medidas de tendencia central y de dispersión. Para determinar si los datos siguen una distribución normal se utilizará la prueba Shapiro-Wilk,dependiendo de la normalidad de los datos se usará la prueba de ANOVA a una vía o de Kruskar-Wallis. En resultados parciales encontró que el 23.33 % del grupo Ceramir se perdió durante el fraguado del cemento y 76.66% durante el retiro del tygon. En los grupos Theracem y Relyx Ultimate no se observaron perdidas de muestras durante la fabricación.
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    Evaluación mecánica mediante análisis de elemento finito de una prótesis fija anterior de tres unidades fabricada en 4 materiales diferentes sobre pilares con periodonto de altura normal y de altura disminuida. Resultados preliminares
    (2020) Bertel Mercado, María Isabel; Osorio Fernández, María Claudia; Luna Ángel, Luis Eduardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Ríos, Ricardo
    Es frecuente encontrar pacientes sanos con periodonto disminuido con una respuesta biomecánica reducida y son las restauraciones en aleaciones metálicas como Cr- Co y Au- Pd las que brindan una mayor capacidad adaptativa a esta condición. Las restauraciones elaboradas en disilicato de litio y zirconio translucido son las más usadas actualmente por sus características estéticas, sin embargo, por su gran rigidez su uso está limitado en algunas situaciones clínicas como por ejemplo la restauración de prótesis parcial fija sobre periodonto disminuido. Por tal razón el objetivo de este estudio fue evaluar el comportamiento biomecánico de una prótesis fija de tres unidades en el sector anterior fabricadas en 4 diferentes materiales (en aleación Cr-Co-porcelana, oro paladio Au-Pd- porcelana, Zirconio Translucido y Disilicato de litio) sobre periodonto disminuido y periodonto de altura normal a través del análisis de elementos finitos [AEF]. El estudio se dividió en varias fases; en la primera se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos de PUBMED y EMBASE de los datos de las propiedades mecánicas - módulo elástico [ME] - coeficiente de Poisson [v] -del zirconio translucido para validarlas y usarlas en el AEF. Los datos encontrados fueron registrados y organizados utilizando la Moda como medida de dispersión y a partir de ellos se estructuraron matrices de datos de las cuales se seleccionaron tres para su validación sobre el modelo de PPF sobre periodonto sano. Las matrices con los datos de las propiedades mecánicas de los tejidos dentales, del disilicato de litio y de las aleaciones metálicas fueron obtenidas de estudios anteriores. En la segunda fase se modelaron las PPF en el software ANSYS versión 18.0a partir de imágenes digitalizadas de modelos de simulación con las preparaciones dentales. La digitalización se realizó en el escáner multitalento InEos X5 de SIRONA™. Por medio del AEF, se validaron las matrices de datos biomecánicos de los materiales- aleación Au-Pd y zirconio traslucido en el modelo de PPF sobre periodonto sano aplicando una carga de 250N. A partir del análisis se seleccionó para la aleación de Au-Pd, la matriz con datos de mayor moda, y para la de zirconio la matriz de datos reportados por la casa comercial. Para terminar el proyecto está pendiente aplicar el AEF usando todas las matrices de datos validadas de los diferentes materiales sobre los modelos diagramados sobre periodonto normal y disminuido. riales sobre los modelos diagramados sobre periodonto normal y disminuido.
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    Exactitud de las imágenes digitales obtenidas por dos métodos de impresión dental- escáner extraoral [InEos X5®] e intraoral [CEREC Primescam®] - en molares inferiores con preparación para corona completa sin dientes adyacentes- fase 1
    (2021-08-12) Montealegre Zuluaga, María Fernanda; Pérez Hernández, José Leonardo; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Díaz Báez, David Augusto; Sarmiento, Brayan
    Actualmente la odontología digital ofrece dos métodos para obtener una impresión dental; el escaneo extraoral que requiere previamente una impresión convencional y la obtención de un modelo en yeso el cual es escaneado y la otra, que usa un dispositivo de escaneo intraoral. Se han realizado algunos estudios para determinar la exactitud de estos métodos de impresión, sin embargo, aún se encuentran factores que afectan dicha exactitud como por ejemplo la posición de la línea terminal con respecto al margen gingival y la presencia de dientes adyacentes, los cuales no han sido evaluados con las últimas versiones de dichos escáneres. Objetivo: Evaluar la exactitud de las imágenes digitales obtenidas por dos métodos de escaneo –intraoral y extraoral- de los ángulos formados en la línea terminal de la preparación para corona completa cerámica ubicada de manera yuxta, sub y supra gingivalmente, sin diente adyacente. Metodología: Se realizó un estudio experimental in vitro con análisis de concordancia, donde se utilizó una muestra probabilística para exactitud de 50 modelos Nissin® por cada una de las 3 condiciones evaluadas (línea terminal yuxta, sub y supra gingival), los cuales fueron escaneados con cada una de las técnicas de impresión evaluadas. Como estándar de oro se utilizaron las imágenes de 50 modelos con las 3 condiciones establecidas, escaneadas directamente con el escáner extraoral INEOS X5. Los archivos *stl obtenidos de los escaneos fueron importados al programa de diseño 3D Solid Edge versión 2020 para realizar la medición de los ángulos- interno y externo- de las líneas terminales de cada cara del diente.
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    Determinación del silicato de litio reforzado con zirconio (Celtra Duo®) en comparación con el disilicato de litio monolitico
    (2021-08-12) Ruiz Jiménez, Santiago Alejandro; Tirado Romero, Álvaro José; Parada Martínez, Leonardo Albero; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Pérez Hernández, José Leonardo; Diaz Báez, David Augusto
    El Celtra Duo® surge como un material innovador compuesto por ZrO2 (10.1%), SiO2 (58.0%), Li2O (18,5%); entre otros ingredientes. Según la casa matriz (con la inclusión del 10.1% de óxido de zirconio), se promete una mejora en las características ópticas y mecánicas del material. Dado sus cristales cuatro a ocho veces más pequeños que los del disilicato de litio, el material se perfila como una buena elección para restauraciones de zona anterior y premolares. Actualmente no existe suficiente evidencia concluyente que corrobore lo anterior. Objetivo: esta investigación tuvo como objetivo evaluar la resistencia flexural de los materiales cerámicos: Silicato de Zirconio (Celtra Duo®) como grupo de estudio y Disilicato de litio monolítico (IPS e.max® CAD) como grupo control. Métodos: se realizó un estudio experimental in vitro que evaluó una muestra probabilística de 16 láminas por cada material, con dimensiones de 12mm –L X 4mm-W X 3mm– H, de acuerdo a la norma ISO6872:2015. Diseñadas en el programa Cinema 4D y transferidas a la fresadora -Sirona Dental Systems MCXL- por medio de archivos STL y sus dimensiones fueron verificadas usando calibrador digital calibrado, luego almacenadas en agua destilada por 24 horas. La resistencia a la flexión se evaluó en maquina universal de prueba de flexión de tres puntos, con velocidad de cruceta de 1 mm/min hasta llegar al fleje de cada lámina. Los datos se reportaron en N y MPa El análisis estadístico utilizó STATA versión 14.0. La normalidad de los datos fue verificada con prueba Shapiro Wilk, los datos fueron analizados mediante promedios y desviación estándar, se compararon con prueba de ANOVA – para el análisis del macroproyecto con el grupo de zirconio translucido – y con la prueba de comparaciones múltiples de Bonferroni a un p > 0.05. Resultados: los resultados mostraron una resistencia flexural de Láminas de disilicato de litio estadísticamente mayor (260,31MPa ±69,06) con respecto a las de Silicato de Zirconio (157.33MPa ±28,4) con un valor p =0.000 Conclusiones. Dentro de las limitaciones del presente estudio se concluyó que el material que presenta mayores valores de resistencia flexural es el disilicato de Litio.
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    Determinación de la resistencia flexural del zirconio translucido [Cercon XT®] en comparación con el disilicato de litio monolítico
    (2021-08-12) Camacho Peres, Nicolás Rodrigo; Medina Niño, Andrés Fernando; Tovar Rangel, Juan Sebastián; Buitrago Malagón, Diana María; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Pérez Hernández, José Leonardo; Diaz Báez, David Augusto
    El Zirconio translucido es una cerámica usada en restauraciones dentales elaborada mediante el sistema CAD-CAM, la cual está compuesta por oxido de zirconio, 9% óxido de itrio. Estas modificaciones prometen mejoras en sus propiedades ópticas y mecánicas, sin embargo, hay muy pocos estudios que comparen este material con el disilicato de litio. Objetivo: Evaluar la resistencia flexural [RF] de dos materiales cerámicos Cercon XT® (Zirconio Translucido) y IPS e.max® CAD (Disilicato de litio monolítico). Método: Este estudio experimental in vitro utilizó una muestra probabilística de 16 láminas por grupo, cada una de 12 mm –LX 4mm-WX 3mm – H. (norma ISO6872:2015). Las láminas fueron diseñadas con el programa Cinema-4D, se procesaron como archivo. stl en el software EXOCAD®, se maquinaron en la fresadora inLab-MCX5/Dentsply-Sirona® y todas sus dimensiones fueron verificadas mediante un calibrador digital. La RF se evaluó en la máquina universal de pruebas aplicando prueba a la flexión de tres puntos, a una velocidad de cruceta de 1 mm/min hasta llegar al punto de fleje de cada lámina. Los datos se reportaron en N y se convirtieron a MPa. Para el análisis estadístico se utilizó el programa STATA-14.0, la normalidad de los datos fue verificada mediante prueba Shapiro Wilk, los datos fueron analizados descriptivamente mediante promedios y desviación estándar y se compararon mediante prueba de ANOVA – para el análisis macro con el grupo de Silicato de Zirconio – y con la prueba post-hoc de Bonferroni (p>0.05). Resultados: La RF de las láminas de disilicato de litio fue de 260.3 MPa + 69.6; la cual fue estadísticamente similar a la RF presentada por las láminas de zirconio translucido 291.87 MPa +134.5(p=0.963) Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que tanto el Zirconio Translucido como el disilicato de li pueden ser usados para restauraciones individuales en el sector anterior y posterior dado que presentan una RF similar.