Especialización en Ortopedia y Traumatología
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Examinando Especialización en Ortopedia y Traumatología por Autor "Baez Camacho, Martha Lucia"
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Ítem Concordancia inter-observador de la radiografía convencional para el diagnóstico de fracturas en el servicio de urgencias(2014) Muñoz Mc Causland, Juan Manuel; Hernandez Arenas, Angela Rocio; Baez Camacho, Martha Lucia; Gómez, CarlosLa radiología convencional es el examen diagnóstico utilizado de rutina en el servicio de urgencias para el diagnóstico de fracturas y constituye el “estándar de oro”. En los hospitales universitarios, estos estudios son evaluados por médicos en formación, especialistas en formación, por especialistas en ortopedia y traumatología así como por médicos radiólogos. No se encontró en la literatura la diferencia del resultado de la evaluación por estos grupos en particular. Se realizó este estudio para objetivar si había o no una diferencia de estas evaluaciones. Se realizó una prueba piloto para determinar el tamaño de la muestra necesaria para el estudio obteniéndose 62 como número necesario de estudios radiológicos y se identificó el coeficiente Kappa para encontrar la concordancia. Del resultado de la prueba piloto se obtuvo el tamaño de la muestra definitiva y se aplicó al mismo grupo de evaluadores. Como resultado se obtuvo que la concordancia se considera en la categoría de sustancial (0.61 a 0.80) entre los residentes de segundo y cuarto año de ortopedia y entre el ortopedista y el médico radiólogo, moderada (0.41 a 0.60) al comparar el ortopedista con el médico interno y los residentes de ortopedia de segundo con los de cuarto nivel, mediana (21 a 40) entre el médico interno y el residente de segundo año de ortopedia así como con el médico radiólogo, entre el residente de segundo año de ortopedia y el médico radiólogo y entre el residente de cuarto año de ortopedia y el médico radiólogo y leve (0 a 2) entre el médico interno y el residente de cuarto nivel de ortopedia. Los grupos más concordantes son aquellos con niveles académicos superiores.Ítem Descripción de las principales variables del procedimiento de artroplastia total de tobillo con prótesis S.T.A.R. Un primer paso hacia la determinación de la curva de aprendizaje(2011) Moreno Rodriguez, Diana Marcela; Herrera Arbelaez, Juan Manuel; Baez Camacho, Martha LuciaEl tobillo es una de las articulaciones que junto con la cadera y la rodilla se ven más afectadas por la artrosis. Los avances más importantes en esta patología se han desarrollado en relación a su tratamiento, que actualmente está basado en la artrodesis con importantes complicaciones médicas y biomecánicas demostradas por grandes series de casos en los últimos años y el reemplazo total de la articulación, procedimiento introducido desde hace 30 años en Europa cuyos componentes protésicos han evolucionado desde diseños rudimentarios con el principio de bisagra hasta llegar al concepto de menisco móvil basados en una mejor adaptación de la biomecánica articular. En Colombia y Latinoamérica la artroplastia total de tobillo constituye un procedimiento novedoso y poco explorado el cual requiere de un proceso de investigación y avance. La investigación requiere de la realización de estudios y seguimientos de los resultados y la tecnificación como el perfeccionamiento de la técnica mediante lo cual se obtendrá la menor tasa de complicaciones, lo cual se conoce como la curva de aprendizaje. Este estudio describe y analiza los primeros 17 casos de artroplastia total de tobillo realizados en Colombia con una prótesis de última generación (STAR) y las variables que más podrían influir en su curva de aprendizaje comparándolas con las variables determinadas por su creador. Se determinó que el tiempo quirúrgico, la inestabilidad residual y la mal-posición de los componentes protésicos son las variables más sobresalientes. Los resultados del tiempo quirúrgico se compararon con los estándares internacionales establecidos por el creador de la prótesis según el promedio de tiempo quirúrgico, el cual fue superado ampliamente en esta serie de casos.Ítem Guía de manejo para infecciones osteo-articulares en pacientes menores de 16 años estudio multicéntrico en la ciudad de Bogotá(2013) Rojas Granados, Gustavo; Baez Camacho, Martha Lucia; Medina Cañón, AstridEl proceso epidemiológico actual en las infecciones osteo articulares ha venido cambiando con el paso de los últimos años, prueba de esto es el hecho que se muestra con la resistencia antibiótica en el caso de los gérmenes comunes (ej. S. Aureus); pero también ha tenido cambios favorables generados por el uso de la vacunación (por ej. en el H. Influenzae) y gracias al desarrollo de nuevas técnicas de cultivo que han permitido identificar nuevos gérmenes (ej. Kingella Kingae) (1). El abordaje de un paciente con sospecha de infección osteo-articular no es fácil, ya que al considerase una entidad que requiere un manejo multidisciplinario, no se brindan lineamientos compartidos entre las distintas especialidades; esto conlleva a discusiones que pueden ir en contra del paciente, con un aumento en costos y posiblemente de complicaciones o secuelas.