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Ítem Prueba de citoxicidad in vitro del diamino fluoruro de plata sobre cultivos de células HeLa(1998) Ramírez Gonzalez, Maria Claudia; Castellanos, JaimeEI Diamino fluoruro de plata (DAFP) es una solución tópica que se utiliza en odontología al 38%, su manejo se ha descrito en paises como Brasil, Argentina y Japón. Sus indicaciones son basicamente como agente anticariogenico en nifios y para la hipersensibilidad dental en adultos. El propdsito de este estudio es el evaluar el comportamiento de toxicidad del DAFP sobre c€lulas HeLa. Se sembraron 12000 células por pozo en cajas de cultivo de 96 pozos, se incubaron en camara de C02 a 37°C por 24 horas. Posteriormente, se colocaron las diluciones del DAFP, retirando previamente el medio de cultivo, las diluciones usadas fueron 1:50, 1:100, 1:200, 1:400, 1:800 y 1:1600 preparadas en medio de cultivo sin suero fetal bovino. El tiempo de exposición fue de 1 minuto, al cabo del cual se retir6 el agente, se lavaron las células con buffer de fosfato y se desprendieron por tripsinización para realizar un conteo por medio del método de exclusión con azul trypan usando una cámara de Neubauer, bajo microscopio invertido. El experimento se repiti6 tres veces cada uno con 4 réplicas de cada condici6n. Se encontr6 que las diluciones del DAFP usadas por un tiempo de exposición de 1 minuto, provocaron una severa dismupci6n de la monocapa celular, causando muerte en la totalidad de las células al usar las diluciones 1:400 y menores. En las diluciones 1:800 y 1:1600 se encontraron al momento del conteo células vitales, pero en baja proporción. El análisis estadístico (ANOVA de una sola via y un test de comparación de medias, DMS) mostr6 una diferencia entre los grupos con respecto al control con un valor de p<0,001. El agente probado prob6 tener un gran efecto de toxicidad en su aplicación directa sobre una línea celular de origen humano, en concentraciones hasta de 1000 veces menores y a un tiempo menor del que se recomienda para su uso cli'nico, asi pues el resultado del presente trabajo debe servir para alertar sobre el uso del medicamento en cuesti6n y permitir lanzar nuevos estudios que complementen los que se han realizado en clinica.Ítem Utilidad del diagnóstico visual (TFI) y por cuantificación de luz fluorescente (QLF) frente a microscopía de luz polarizada (PLM) y microrradiografía (TMR) en fluorosis leve y moderada en dientes primarios(2016) Rincón Bermúdez, Claudia Milena; Martínez-Mier, Ángeles; Martignon Biermann, StefaniaLa fluorosis dental es un defecto del desarrollo del esmalte relacionado con la ingesta crónica de altos niveles de fluoruro durante la formación dental. El diagnóstico se basa en hallazgos visuales, que en dentición primaria son menos evidentes que en permanentes; se realiza por medio de índices como el TFI (Thylstrup y Fejerskov), que ha sido correlacionado histológicamente con microscopía de luz polarizada (PLM). Actualmente, existen técnicas que pueden medir la fluorosis cuantitativamente, como la cuantificación por luz fluorescente (QLF) y la microrradiografía (TMR), que evalúan pérdida mineral. Hasta el momento no se conocen estudios con QLF en fluorosis de dientes primarios. Determinar la utilidad del diagnóstico visual TFI y por QLF frente a PLM y TMR, en fluorosis leve y moderada en dientes primarios. Se clasificaron dientes primarios extraídos sanos y con fluorosis dental (n=112) con el índice TFI en imágenes de estereomicroscopía; se valoró fluorosis dental con QLF en umbrales 5-15-30 por medio de análisis de la superficie y región de interés (ROI) sobre imágenes de fluorescencia y se obtuvo el valor de área (A), pérdida de fluorescencia (∆F) y ∆Q; se obtuvieron secciones (80-120µm) de ROI y, se determinó pérdida mineral (∆Z), profundidad de la lesión (LD) y capa subsuperficial (SS) con TMR. En PLM se categorizaron en sano, fluorosis leve (TFI 1-2) y moderada (TFI 3-4). Se evaluó concordancia entre TFI y PLM, correlación entre TMR y QLF con coeficiente de correlación de Spearman, correlación de PLM y TFI con QLF con Kendall Tau, análisis ROC de QLF frente a diagnóstico visual e histológico; se describieron las características de dientes primarios TFI 0-4 con cada prueba. Se presentó concordancia moderada entre TFI y PLM (kappa=0.46), correlaciones: -nula entre QLF y TMR, -moderada entre QLF-TFI (tau A=0.5, ΔF=0.58, ΔQ=0.62; p≥0.001) y -débil entre QLF y PLM (tau A=0.32, ΔF=0.37 ΔQ=0.34; p≥0.001). Se obtuvo una sensibilidad de 73.9% y especificidad de 72.5% para ΔQ frente a PLM y 75% de sensibilidad y 78% de especificidad para ΔQ frente a TFI visual para fluorosis leve.Ítem Utilidad del diagnóstico visual y por cuantificación de luz fluorescente (QLF) frente a microscopía de luz polarizada (PLM) y microrradiografía (TMR) en fluorosis leve y moderada en dientes permanentes(2016) Cuevas Espinosa, Diana Milena; Martignon Biermann, Stefania; Martínez Mier, E. ÁngelesLa fluorosis dental, defecto del desarrollo del esmalte, es un problema de salud pública en Colombia. Su diagnóstico se basa, comúnmente, en hallazgos visuales; aunque recientemente se ha diagnostico con base a tecnologías de imágenes. El índice TFI se utiliza para el diagnóstico visual de la fluorosis y se ha validado frente a los estándares de oro microscopía de luz polarizada (PLM) y microrradiografía (TMR). El propósito de este estudio fue determinar la utilidad del diagnóstico visual y por cuantificación de luz fluorescente a través de imágenes (QLF) frente a la microscopía de luz polarizada (PLM) y la microrradiografía (TMR) en fluorosis leve y moderada en dientes permanentes. A partir de 300 dientes permanentes sanos y con fluorosis, se seleccionaron 148 sobre imágenes estereomicroscópicas y se agruparon en sanos, fluorosis leve (TFI 1-2) y moderada (TFI 3-4). Posteriormente se valoró fluorosis dental con: -QLF convencional (Análisis de superficie) y QLF ROI (Región de interés) sobre imágenes de fluorescencia obtenidas de la superficie estibular y determinando A (área), ΔF (pérdida de fluorescencia) y ΔQ (volumen de la lesión); -TMR sobre secciones longitudinales (80-120µm) en ROI, determinando ΔZ (pérdida mineral), LD (profundidad de la lesión), SS (capa subsuperficial); -PLM, sobre las secciones embebidas en agua a X5, clasificando histológicamente en sanos, fluorosis leve y moderada. La muestra total correspondió a 137 dientes, (Exclusión: 11 dientes): TFI-0: n=18, TFI-1: n=37, TFI-2: n=36, TFI-3: n=34, TFI-4: n=12. Las correlaciones fueron: -fuerte entre TFI y PLM (kappa ponderado 0.82); nula entre QLF y TMR (S:rho=0.02, p=0.79;ROI:rho=0.01, p=0.84); positiva entre QLF y PLM,mayor para ROI (KTau=0.51; p≥0.001); la mayor correlación fue para la variable ΔF ROI de umbral 5; positiva entre QLF y TFI,mayor para ROI (KTau=0.53, p≥0.001); la correlación más fuerte fue para la variable ΔF ROI de umbral 5.Ítem Comparación del estado clínico periodontal y niveles de anticuerpos contra P. gingivalis en individuos con riesgo de desarrollar artritis reumatoide(2016) Unriza-Puin, Sonia R.; Romero Sánchez, María Consuelo; Bautista Molano, Wilson Armando; Lafaurie, Gloria InesAntecedentes: Los estudios de asociación de AR han dirigido su atención hacia las fases preclínicas o asintomáticas en individuos sanos con alto riesgo de desarrollar AR. Datos previos demuestran que los familiares en primer grado de pacientes con AR (FPG) presentan una condición periodontal inflamatoria significativa que podría modular la severidad de la presentación clínica de la AR. Comparar la condición clínica periodontal y los niveles de anticuerpos contra Porphyromona gingivalis (Pg) en individuos FPG de pacientes con AR y controles sanos. Se evaluaron 100 individuos FPG y 200 individuos sanos como grupo control, pareados por edad y género. Se realizó valoración reumatológica y periodontal. Se midieron anticuerpos contra Pg y anticuerpos antipéptido citrulinado (anti-CCP). Se compararon los grupos aplicando pruebas de McNemar y de Signos de Wilcoxon y se realizaron modelos de regresión logística condicional para establecer asociaciones de EP y otros factores asociados al riesgo a AR en FPG. El 79% del grupo FPG presentó EP comparado con un 56% del grupo control (p=0.001). Siendo el 15% EP severa en el grupo FPG vs 9% en el grupo control (p=0.009). Se observó asociación significativa de la presencia de EP en el grupo FPG (OR: 3, 95% CI 1.89–7.29). Un 17% de obesidad en el grupo FPG comparado con un 7.5% del grupo control (p=0.008); observándose una asociación significativa para la presencia de obesidad en FPG (OR: 2.9, 95% CI .03-8.28). La presencia de anticuerpos anti-CCP fue del 7% en FPG vs 2.5% del grupo control, mostrando una asociación significativa en el análisis bivariado (p=0.038). Aunque en el análisis multivariado no logró soportar la asociación (OR: 2.4, 95% CI 0.7-8.32), los resultados parecen indicar una tendencia a su incremento en individuos FPG. Los anticuerpos anti-Pg (IgG1-IgG2) no mostraron diferencias significativas, entre los grupos. La presencia de EP, la obesidad y la presencia de anticuerpos anti-CCP pueden ser variables que condicionan el riesgo en individuos FPG.Ítem Perfiles de citocinas en tejido placentario de mujeres con resultados adversos del embarazo asociadas a infección intra-amniótica(2017) Gomez Peña, Luz Amparo; Lafaurie Villamil, Gloria Ines; de Avila Quiroga, JulietteLas infecciones intra-amnióticas son una de las principales causas que desencadenan eventos adversos en el embarazo y pueden estar asociadas a infecciones crónicas como la enfermedad periodontal. Se han descrito dos mecanismos asociados con la degradación de la decidua; uno por una vía directa a través de los factores de virulencia de los microorganismos y otro indirecto asociado a la activación de citocinas en respuesta a antígenos presentes en la decidua. Establecer la asociación de la expresión de citocinas representativas de LTh1, LTh17, célula NK, macrófago y los perfiles microbianos aislados de infecciones intra-amnióticas con la presencia de BPN, RPM, PPT y/o signos clínicos de infección intra-amniótica. Se realizó un estudio observacional de corte transversal, en donde se examinaron un total de 210 mujeres durante el parto. Se seleccionaron 40 mujeres embarazadas, que se dividieron en cinco grupos:1) mujeres que no presentaron ningún resultado de evento adverso o infección intra-amniótica (n = 17), 2) mujeres sin infección intra-amniótica pero con presencia de algún evento adverso (n = 9), 3) mujeres con infección intra-amniótica por P. gingivalis y algún resultado de evento adverso (n = 5), 4) mujeres con infección intra-amniótica por P. gingivalis sin resultado de evento adverso (n = 4) y 5) mujeres con infección intra-amniótica relacionadas con microorganismos de importancia médica (n = 5). A todas las pacientes se les realizó un examen clínico obstétrico, toma de muestras de placenta y sangre de cordon umbilical con un diagnóstico periodontal en el momento del parto. Se determinó el perfil microbiológico por PCR anidada para microorganismos de origen oral y uro-genital en tejido placentario y la concentración de citocinas asociadas a perfiles de LT-ayudador por citometría de flujo. Los métodos estadísticos incluyeron análisis bivariado por Chi2, análisis de componentes principales entre los patrones de respuesta de las citocinas durante el parto, Kruskal-Wallis para la comparación entre mediana de concentraciones de citocinas y ANOVA de una via post-hoc Dummet para comparar la relación de citocinas/ IFNγ; entre los grupos. El 60% de las mujeres en el grupo de infección intra-amniótica por P. gingivalis tenían periodontitis según criterios CDC, y también P. gingivalis en la placa subgingival (p <0,05). Todos los grupos mostraron un perfil Th1 predominante que se caracterizó por la sobreexpresión de IFNγ y su asociación con la activación de la célula Natural Killer por IL-15 y Granzima B (p <0,005). Se observó una reducción significativa de las citocinas IL-10 e IL17F entre los grupos, mostrando reducciones significativas en el grupo de P. gingivalis con presencia de evento adverso (p <0,005). Además, este grupo mostró algunas variaciones sobre el patrón Th1, que exhiben una influencia significativa de las citocinas de macrófagos MCP-1, TNFα, IL-21 (p <0.05). El grupo control no mostró ninguna diferencia con infección intra-amniótica relacionada a microorganismos de importancia médica. La infección placentaria con P. gingivalis en mujeres embarazadas altera significativamente las concentraciones de citocinas que están directamente relacionadas con el embarazo. La presencia de esta bacteria puede activar directamente al MCP-1 sin ser inducido por altas concentraciones de citocinas del perfil Th1 como el IFNγ; posiblemente por exposición a patrones moleculares derivados del patógeno por vía hematógena generando eventos adversos en el embarazo.Ítem Diseño de una herramienta virtual para el aprendizaje y diagnóstico clínico e histológico de las patologías orales(2017) Díaz Ramírez, César Leandro; García Canizalez, Enrique José; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Lafaurie, Gloria Ines; Buenahora Tobar, María Rosa; Caro Vives, Juan Carlos; Lafaurie, Gloria Ines [0000-0003-3986-0625]La patología es la ciencia encargada de las diferentes enfermedades, sus características clínicas, histológicas y su diagnóstico. La patología Oral, hace énfasis en las enfermedades que se presentan en el Sistema estomatognático y el reconocimiento de las enfermedades de la cavidad oral que es tarea del odontólogo especializado en Patología oral. La Universidad El Bosque cuenta no solo con una Especialidad en el área de la Patología Oral, sino que en sus clínicas Odontológicas ofrece un servicio de estudio histopatológico habilitado por el Ministerio de Salud. Existe una colección de láminas histopatológicas de más de 10 años sobre diferentes patologías, que son una fuente de conocimiento importante para la formación de los estudiantes tanto de pregrado como de postgrado. Diseñar una herramienta pedagógica de patologías de glándulas salivares desde los criterios y clasificación de la OMS en el 2017 utilizando el material de colección de la Universidad El Bosque. Revisión de placas de colección de la Universidad El bosque y el INC de patologías orales, selección de láminas histopatológicas con diagnósticos de patologías de glándulas salivares, revisión de últimos criterios de la OMS para patologías de glándulas salivares. Diseño de herramienta pedagógica virtual utilizando el diseño de Maquetación Html, Bootstrap, Javascript, Php, Mysql. TNM, anatomía, definición, patologías, ayuda, video y consentimiento. Atlas virtual de consulta sobre patologías de glándulas salivares con descripción de la lesión, características clínicas e histopatológicas según criterios de la OMS 2017, como herramienta de enseñanza aprendizaje.Ítem Comparación de la eficacia del ácido hipocloroso y la clorhexidina como agente antimicrobiano post-quirúrgico en periodontitis crónica. Estudio piloto(2017) Plata González, Julio Cesar; Lafaurie, Gloria Ines; Castillo, Diana; Diaz Baez, David Augusto; Goretty Trujillo, TammyLa Clorhexidina (CHX) es el agente antiplaca más usado para desinfección completa de la boca y en el control de la biopelícula dental en el periodo post operatorio, Sin embargo, algunos efectos colaterales han limitado su uso clínico. El ácido hipocloroso (HOCl) es una nueva sustancia antimicrobiana no antibiótica que ha mostrado alta susceptibilidad sobre bacterias asociada al biofilm dental. Comparar la efectividad clínica y la recolonización bacteriana de la placa subgingival a los 7, 21 y 90 días del HOCl 0.05%, 0,025% y CHX 0.2% y 0,12% durante el periodo post quirúrgico en pacientes con periodontitis crónica. Se realizó un estudio piloto, aleatorizado doble ciego donde se evaluaron 32 pacientes divididos aleatoriamente en dos grupos de 16 cada uno para recibir HOCl al 0,05% durante 7 días, seguido de HOCl al 0,025% o CHX 0.2% seguido de CHX al 0,12% hasta el día 21 después de cirugía periodontal con colgajo de Widman modificado en ausencia de higiene oral. Los pacientes fueron evaluados por índice de placa, índice gingival, profundidad de la bolsa y nivel de inserción y para recolonización bacteriana en placa subgingival por un período de 3 meses. Los datos fueron analizados por ANOVA de medidas repetidas y por modelos de efectos mixtos ajustados a tratamiento, tiempo e interacción tiempo-tratamiento. CHX mostró superioridad para la reducción de placa dental sobre HOCl (p<0.05). Para la reducción de la inflamación gingival, hemorragia al sondaje, reducción de las bolsas y la ganancia del nivel de inserción las diferencias no fueron significativas entre los grupos (p>0.05). En cuanto a la recolonización bacteriana ambos grupos se comportaron de manera similar para P. gingivalis, T. forsithya y T. denticola. A. antinomicentemcomitas y E. nodatum mostraron una rápida recolonización en la placa subgingival y los protocolos antiplaca no parecieron tener un efecto. HOCl muestra efectos similares a CHX en los índices clínicos y en la recolonización bacteriana sin embargo se observaron menos eventos adversos en el grupo del HOCl. El HOCl podría ser equivalente a la CHX como agente antiplaca en periodos post quirúrgicos.Ítem Descripción de la implementación de mejores prácticas para el manejo de caries dental en odontólogos de la práctica clínica y docentes en Colombia(2017) Abreu Placeres, Ninoska; Martignon, Stefania; Newton, Tim; Pitts, Nigel; Ekstrand, Kim; Avila, VivianaEl Sistema Internacional de Clasificación y Manejo de Caries (ICCMS™) presenta recomendaciones sobre salud oral que tienen el fin de mantener y preservar la estructura dental. Está conformado por 4 elementos 4D): D1-Determinar (Riesgo de caries a nivel del paciente); D2-Detectar y valorar (Clasificación de lesiones y valoración de su actividad, valoración de riesgo a nivel intraoral); D3Decida (Toma de decisiones: Plan personalizado de atención (a nivel del paciente y del diente) y D4Desarrolle las acciones (Intervenciones apropiadas a nivel dental y del paciente para la prevención, control y manejo). Estos elementos representan la mejor evidencia al momento. Adicionalmente, cuando se tratan de comprender los comportamientos de los dentistas, el modelo COM-B permite identificar la Capacidad, Oportunidad y Motivación para llevar a cabo comportamientos de diagnóstico y manejo de caries dental. Identificar los determinantes que influyen en la adopción e implementación de las mejores prácticas de caries dental en los odontólogos de la práctica clínica y en los docentes de Facultades de Odontología de Colombia. Con el aval ético, académicos expertos en Cariología moderna y miembros de ICDAS diseñaron una encuesta para odontólogos de la práctica clínica y de la docencia clínica basado en el modelo COM-B, con preguntas para identificar la Capacidad, Oportunidad y Motivación para realizar los comportamientos de diagnóstico y manejo de caries dental. La encuesta, luego de ser sujeta a un proceso de validación aparente y de contenido, y de análisis de consistencia interna de las escalas a partir de un estudio piloto, fue enviada para ser respondida a clínicos y docentes en Colombia. El banco de ítems estuvo compuesto por 79 preguntas, 34 para diagnóstico y 45 para manejo. A partir de los análisis de correlación de Spearman se encontró que los comportamientos de diagnóstico correlacionaron más con la escala de Oportunidad referida a recursos, mientras que los de manejo estuvieron más relacionados con la Capacidad y la Oportunidad relativa a la importancia. Los hallazgos enseñan que el modelo COM-B es ventajoso para explicar la implementación de los comportamientos de diagnóstico y manejo de caries dental de acuerdo al ICCMS™. La Oportunidad con el acceso a recursos ayuda a explicar los comportamientos de diagnóstico, mientras que la Capacidad es la que más explica la variabilidad en el manejo de caries dental. La motivación en términos de la remuneración debería mejorarse.Ítem Asociación entre consumo de frutas colombianas y desgaste dental erosivo en estudiantes universitarios colombianos(2017) López Macías, Adriana Marcela; Martignon, Stefania; Bartlett, David; Pitts, Nigel; Usuga-Vacca, Margarita; Gamboa, Luis Fernando; O´Toole, SaoirseEl desgaste dental erosivo (DDEr) es una patología dental asociada a desgaste por contacto con ácidos, relacionada con una dieta de alto contenido ácido o con problemas gastrointestinales. Los adultos jóvenes y los adolescentes son los más afectados. Su naturaleza irreversible, en severidad moderada, lleva a la generación de sensibilidad dentinal, desequilibrio biomecánico y alteraciones estéticas. En Colombia no se conocen estudios epidemiológicos sobre DDEr en adultos jóvenes y su asociación con factores de riesgo dietarios relacionados con el consumo de frutas y jugos de frutas. Establecer la asociación entre consumo de frutas colombianas y desgaste dental erosivo en adultos jóvenes estudiantes de la Universidad El Bosque. Dos examinadores calibrados en criterios BEWE (SM, AMLM) por un experto (DB) examinaron DDEr (BEWE: 0-sano, 1-Pérdida inicial de textura superficial, 2-defecto visible; pérdida de tejido duro <50% de la superficie del área, 3-Pérdida de tejido duro ≥ 50% de la superficie del área), en todas la superficies dentales (menos terceros molares), calculando por sujeto el índice BEWE total (suma de máximo valor por sextante: 0-18) y el máximo registro BEWE (0-3). Cinco examinadores entrenados en ICDAS/ICCMS™ valoraron caries (ICCMS™), calculando experiencia de caries ICCMS™ (COPSICCMS™). Se aplicó una encuesta de ingesta de frutas y jugos de fruta, hábitos de consumo, sensibilidad dentinal y cepillado dental. Se realizó análisis descriptivo y de asociación entre DDEr y factores de riesgo. Participaron 601 estudiantes de la Universidad El Bosque (18-25 años; 20±1.9). Se encontró una prevalencia de DDEr de 98.2% y la mayoría de los participantes presentaron puntuación BEWE de 2 y 3. El 11.64% presentaron exposición dentinal. El consumo de frutas/jugos arrojó que los participantes consumen entre 1 y 4 porciones de fruta y entre 2 y 8 vasos de jugo al día. Las frutas de mayor consumo fueron la manzana (19.5%), el banano (9.2%) y la mandarina (9.1%). Y los jugos más consumidos fueron: mora (19.4%), maracuyá (13.6%) y lulo (12.5%). En relación a la erosividad las frutas consumidas son principalmente E (44%) y Me (42%) contrario a los jugos de fruta: Er y E (39%) cada uno. En cuanto a los hábitos de consumo, el tiempo de consumo más frecuente por porción de fruta y vaso de jugo fue de 1-10 minutos al día y en 24 horas. Prevalencia de caries con ICCMS TM (88.02%, n=529) (𝑋̅=9.07 DS=7.53) y COPs (75%, n=451) (𝑋̅=4.92.DS=4.42). No se encontró asociación significativa (P>0.05) entre el DDEr y los hábitos de consumo. Por el contrario, se encontró asociación significativa entre las variables indicadoras del hábito de consumo de frutas y jugos de fruta (tiempo y frecuencia) con la erosividad mayor de los jugos (P=0.04) y (P=<0.001) respectivamente. También fue significativa la asociación entre el registro total del índice BEWE con la erosividad mayor de jugos de fruta;. entre el registro total y máximo registro BEWE con exposición de dentina (P<0.001), y se encontró que aquellos con exposición dentinal se encontraban en puntuación BEWE 3. También entre las variables del BEWE con el consumo de otros (gaseosas, bebidas energizantes y saborizadas con fruta) (P<0.001), con el tiempo transcurrido entre el cepillado de dientes posterior al consumo de fruta (P<0.05) y entre el máximo registro BEWE y el dolor manifestado al examen (P=0.012). No se reportó asociación con presencia de caries y con respecto a la placa bacteriana, la mayoría de los pacientes con puntuación BEWE 1 y 2 (81.99% y 88.89%) respectivamente, no la presentaban. Esta población muestra una prevalencia alta de DDEr (98.2%), y alto consumo de frutas colombianas y principalmente Er y Me y para los jugos de frutas Er y E. El tiempo de consumo más frecuente de frutas y jugos de frutas es de 1-10min. Se reportó asociación entre los hábitos de consumo y la erosividad mayor de jugos de fruta y entre las diferentes variables del BEWE con la erosividad mayor de jugos de frutas, exposición dentinal dolor al examen consumo de otros. Con respecto a la experiencia de caries Se reportó un mayor número de pacientes sanos con COPs, bajo riesgo de desarrollar nuevas lesiones y no se encontró asociación con DDEr.Ítem Validación de instrumentos de satisfacción del manejo de caries en niños(2017) Mejia Lora, Lofthy Piedad Rosalba; Martignon Biernann, Stefania; Jácome Liévano, Sofía del SocorroLa satisfacción es una manera de evaluar una actividad en salud, considerada como un importante indicador no clínico de un tratamiento recibido o esperado. La satisfacción del paciente frente al cuidado y tratamiento dental, se convierte en relevante, ya que está se encuentra directamente vinculada al cumplimiento y la calidad de un tratamiento. Construir y validar tres instrumentos para evaluar la satisfacción frente al manejo de la caries dental en pacientes niños, padres/acudientes y odontólogos. Se realizó un estudio técnico-psicométrico para el diseño, estimación de la validez y confiabilidad de tres instrumentos de satisfacción frente al manejo de caries dental en niños, padres/acudientes y odontólogos. Para la construcción, validación de contenido y primera validación de confiabilidad de los instrumentos, se escogió la muestra por conveniencia en tres universidades de Colombia, así: veinticuatro niños, padres/acudientes, quince odontólogos, cinco expertos en el tema, un pedagogo y dos expertos en psicometría. El muestreo que se llevó a cabo fue de corte transversal, con un tamaño de 240 cuarenta niños, padres/acudientes, quince odontólogos. Se analizaron las variables relacionadas con los instrumentos y las variables sociodemográficas de los niños(as), padres/acudientes y odontólogos. Los instrumentos definitivos fueron entregados a 240 niños(as), padres/acudientes y quince odontólogos, participantes en el Ensayo Clínico Multicéntrico mencionado. Los estadísticos utilizados en la validación de los cuestionarios para determinar confiabilidad Coeficiente Alpha de Cronbach y la validez el análisis factorial y de rotación de factores. El promedio de edad fue de los participantes niños (as) fue de 7 años, de los padres/acudientes de 35 años y de 33 años para los odontólogos. Se observó un alfa de Crombach de para el cuestionario de niños (as) de 0,35. Para el de padres/acudientes fue de 0,88 y para el de odontólogos de 0,76. El cuestionario de padres/acudientes presento un buen ajuste, seguido del de odontólogos. El de niños no tuvo un buen ajuste. El instrumento de padres/acudientes y odontólogos se consideraron instrumentos válidos, reproducibles y confiables para evaluar el grado de satisfacción. El instrumento de niños, se considera un primer paso para la construcción de este tipo de instrumentos en este grupo poblacional especifico. Mediante el cuestionario de satisfacción de padres/acudientes y odontólogos se logró establecer el grado de satisfacción por esquema, inclinándose a favor del esquema actualizado A, ICCMS™.Ítem Desórdenes musculoesqueléticos en residentes, docentes, y especialistas de endodoncia en Colombia(2018) Díaz Gavarrete, Amy Alejandra; Arias Ibáñez, Jonathan; Aulestia Obregón, Martha Lucia; Ramírez Ortegón, Luis Alberto; Gamboa Martínez, Luis Fernando; Ramírez Ortegón, Luis Alberto [0000-0002-3426-8836]Los desórdenes músculo esqueléticos (DME) son uno de los mayores problemas reportados en cuanto a la salud ocupacional de los odontólogos, siendo una de la más afectada debido a las malas posturas de trabajo, falta de pausas activas, movimientos repetitivos y equipos inadecuados, que conducen al cansancio de los pequeños músculos causando dolor que se manifiesta principalmente en el cuello, espalda y manos, siendo más frecuente en las mujeres que en los hombres. Identificar la prevalencia, intensidad, frecuencia, duración y localización de la molestia músculo-esquelética, presente en una muestra significativa de residentes, docentes y especialistas de endodoncia en Colombia. Con metodología descriptiva de corte transversal se investigó a 190 miembros de la Asociación Colombiana de Endodoncia, 16 residentes, 46 docentes y 128 especialistas, que previo consentimiento informando, vía virtual respondieron el cuestionario con el aplicativo GoogleDocs™. El análisis estadístico se realizó con el STATA©. Se encontró que las áreas con mayor afección son espalda 20,19%, cuello 18,18% y mano 13,50%. Además se observó que la molestia de cuello 18,18% (P= 0,00), en el hombro 11,36% (P= 0,01), la mano 13,50% (P= 0,00), y la muñeca 5,88% (P= 0,00), tiene una diferencia significativa con respecto al género donde las más afectadas son las mujeres. Y que el uso de magnificación hace que tenga menos molestia en las zonas del antebrazo 84,55% (P= 0.01), mano 54,47% (P= 0.004), y muñeca 83,74% (P= 0.00). Las zonas con menor de afectación son la muñeca y el antebrazo y por último el codo. Un alto porcentaje de endodoncistas informó molestia músculo esqueletica. La mayor parte de estas molestias se encuentra en espalda, cuello y mano. La adopción de posturas correctas, el ejercicio regular y la ayuda de magnificacion con iliuminación adecuada se asocia a una baja prevalencia de molestia.Ítem Tratamientos de endodoncia realizados con la técnica de obturación termoplástica Calamus ® o Guttacore®: control clínico y radiográfico. Estudio de casos y controles(2018) Rivero Rivera, Yasmid Maribell; Romero Guzmán, Susan Lizeth; Niño Barrera, Javier Laureano; Gamboa Martínez, Luis FernandoLos estudios reportados sobre la presencia de síntomas clínicos o evidencias radiográficas que confirmen o no la relación entre la presencia de “puff” a nivel periapical en un tratamiento de endodoncia realizado con sistema de obturación Termoplástica Calamus ® O Guttacore® y la lesión apical son limitados. Ese estudio establece si existe o no relación en cuanto a los hallazgos clínicos y radiográficos entre la presencia de extrusión de cemento sellador y la formación de lesión apical. El propósito de este estudio es analizar si la presencia de “puff” apical en dientes que fueron obturados con la técnica Termoplástica Calamus ® O Guttacore® en un control clínico y radiográfico de más de un año genera o no la presencia de lesión apical, en tratamientos endodónticos realizados en el posgrado de Endodoncia de la Universidad El Bosque en el estudio “Factores asociados con la presencia de sobreobturación apical posterior a una técnica de obturación termoplástica. Calamus ® o Guttacore®: experimento clínico aleatorizado”. Se realizó el control clínico y radiográfico a pacientes que se le había realizado tratamiento endodóntico con la técnica Termoplástica Calamus ® O Guttacore®, con la misma angulación radiográfica, basada en matrices de silicona mediante radiografía digital periapical, exploración clínica teniendo en cuenta parámetros registrados en un formato diseñado para tal fin. los resultados mostraron que no hay diferencia clínica ni radiográfica en cuanto a la presencia de lesión apical inducida por la extrusión del cemento sellador. Las técnicas de obturación termoplásticas en endodoncia, están asociadas a presentar considerablemente una sobre obturación dependiendo de cada técnica en específica. Sin embargo, la presencia de “puff” al utilizar cualquiera de las técnicas no es responsable de la presencia o no de lesión apical, ni presentan cambios a controles de dos años en adelante, lo que indica que el tratamiento de conductos es funcional y que el “puff” o sobrepaso de material al periapice no son responsables de la formación de lesiones.Ítem Factores asociados con la presencia de sobreobturación apical posterior a una técnica de obturación termoplástica. Calamus® o Guttacore®: experimento clínico aleatorizado(2018) Hernández Mejía, Daniela Patricia; Niño Barrera, Javier Laureano; Gamboa Martínez, Luis FernandoLos objetivos de esta investigación fueron: Analizar si factores como la edad, el tipo de diente y el género están asociados con la extrusión de material obturador radiográficamente visible como desenlace imprevisto en dientes sometidos a tratamiento endodóntico con una técnica de obturación termoplástica (Calamus® o GuttaCore®) y determinar si la presencia de esta sobreobturación está asociada con dolor postoperatorio. Se seleccionaron 120 dientes con diagnósticos que implicaban pulpa vital y con indicación de tratamiento de endodoncia. La preparación biomecánica se llevó a cabo con el sistema Protaper Next® con lima apical principal X2 o X3. Los dientes se dividieron aleatoriamente de la siguiente forma (n=60): El grupo 1 se obturó con el sistema Guttacore® y el grupo 2 se obturó con una técnica de obturación de cono único y el sistema de obturación Calamus®. Se observó que las técnicas de obturación termoplástica generaron sobreobturación en 53.33% del total (64 dientes), 56.66% se presentaron en el grupo de obturación con Guttacore® y 50% en el grupo de la técnica con el sistema Calamus®. Se encontró que los dientes anteriores presentaron asociación con la presencia de sobreobturación (p=0.024) (OR=4.35). De los 120 dientes tratados, 10 (8.33 %) presentaron dolor posoperatorio y sobreobturación radiográficamente visible. La asociación entre la presencia de extrusión de material de obturación y dolor leve-moderado fue estadísticamente significativa con un valor p=0.002. Como conclusión las técnicas de obturación termoplástica en endodoncia Guttacore® y el sistema Calamus® están asociadas significativamente con la probabilidad de extrusión de material obturador y dicha sobreobturación está asociada con dolor postoperatorio, los dientes anteriores presentan 4 veces más riesgo de sobreobturación con las técnicas de obturación utilizadas.Ítem Comportamiento mecánico de la prótesis parcial fija en disilicato de litio sobre pilares con periodonto normal y disminuido: análisis de elementos finitos. Fase modelamiento(2018) Ariza Martínez, Stephanye; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Luna Angel, Luis Eduardo; Ríos Linares, Ricardo Augusto; Sepúlveda Ortega, Sandra MilenaEl objetivo de este proyecto fue evaluar la concentración de tensiones generados por una prótesis parcial fija [PPF] de canino a segundo premolar superior fabricada en disilicato de litio inyectado soportada por dientes con periodonto sano y por dientes con periodonto disminuido a través del análisis de elementos finitos. Se realizó una búsqueda estructurada de literatura sobre estudios de biomecánica en PPF con disislicato de Litio, a partir de la cual se estructuro una base con los datos utilizados en los estudios: modulo elástico, radio de Poisson y resistencia flexural del Disilicato de Litio. Los mismos datos para los tejidos dentales fueron tomados de estudios previos realizados en la Universidad. La depuración de estos datos se realizó matemáticamente utilizando la moda con sus intervalos modales. A partir de estos datos se estructuraron 1521 matrices de datos combinados de las cuales se escogieron tres matrices que cumplieran con los siguientes criterios: una cuyos datos de módulos elásticos, resistencia flexural y radio de Poisson del Disilicato de Litio fueran los que más frecuentemente se reportaran en la literatura, otra matriz con los valores más altos reportados en las bases de datos y por último se eligió la matriz de los datos que reporta la casa comercial de material Disilicato de Litio. Para facilitar el modelamiento de la PPF, se hicieron las preparaciones de los dientes pilares 13 y 15 sobre un modelo de ivorina que posteriormente fue digitalizado mediante el escáner multitalento inEos X5 – Sirona. A partir este modelo se diseñó digitalmente la PPF y sus imágenes fueron transferidas al software ANSYS WORKBENCH 18.0, en el cual se realizó el modelamiento para el análisis biomecánico con elemento finito.Ítem Modulación de la metilación del ADN en lesiones precancerosas asociadas al virus del papiloma humano en cavidad oral(2018) Buenahora Tobar, María Rosa; Perdomo Lara, Sandra Janneth; Lafaurie, Gloria Ines; Perdomo Lara, Sandra Janneth [0000-0002-4429-3760]Estudios desarrollados en las últimas décadas han evidenciado al VPH como un agente carcinogénico en cavidad oral. Se ha observado que el VPH actúa como factor epigenético produciendo alteración en la metilación del ADN siendo clave para la transformación maligna de las lesiones precancerosas de cavidad oral. Las alteraciones en los patrones de metilación inducen cambios en la respuesta inmune, la regulación del ciclo celular y el crecimiento celular. Identificar la metilación del ADN por VPH en lesiones precancerosas de la cavidad oral. Se evaluaron 40 muestras de cavidad oral con diagnóstico clínico e histológico de lesión precancerosa. Se realizó inmunohistoquimica para positividad de p16, así como la identificación y genotipificación de virus de papiloma humano (VPH) para determinar los grupos. Se realizaron librerías genómicas de secuenciación de bisulfito reducida y representativa (RRBS) y se realizó análisis bioinformático para determinar porcentaje de metilación de islas CpG por grupo e identificación de genes metilados. El 70.7% de las muestras evaluadas presentaron positividad para p16 y un 48.7% de muestras VPH (+). Se identificaron 15 genotipos de alto riesgo siendo el más común el genotipo VPH 16. El grupo VPH(+) p16(+) muestra niveles más bajos de metilación comparado con el grupo VPH(-) p16(+) (p=0.0001), Los grupos evaluados muestran una diferencia significativa entre los genes hipometilados e hipermetilados con un valor p=0.0001. Las diferencias de metilación según el componente celular, según el proceso de metilación, según la función molecular y según los genes diferencialmente metilados entre los dos grupos, arrojan un valor p = 0.005. Los genes diferencialmente metilados asociados a la regulación de interferones fueron DHX58, DDX58, NLRP4, IRF7, TOR1A, MSX1 observandose una regulación positiva y negativa del INF que podría estar asociados a las oncoproteinas virales E5 y E7. Existe una metilación diferencial en la via de señalización MAPK lo que puede estar relacionado conla sobrevida de los queratinocitos evadiendo la apoptosis. El VPH modula diferencialmente el grado de metilación del DNA en lesiones precancerosas de cavidad oral.Ítem Cefalometría Universidad El Bosque. Como técnica novedosa para el diagnóstico cefalométrico colombiano(2018) Moncada Ardila, Jorge Andrés; Morales Fernández, Juan Manuel; Tipon Galvis, Jessica; Gamboa Martínez, Luis FernandoEstudios Cefalométricos basados en la antropometría de la población colombiana, son limitados. La primera fase estableció similitudes entre las cefalometrías de Burstone y legan, Steiner y Mc Namara y su asociación con la población colombiana. La segunda fase generó una cefalometría con aplicación clínica y radiológica a la población colombiana. La tercera fase compara diagnósticos establecidos en cefalometría estándar versus cefalometría cubo. Aplicar la cefalometría de la universidad el bosque en la población colombiana; mediante datos obtenidos de los paciente que asistieron a la consulta de cirugía maxilofacial, en las diferentes rotaciones del postgrado. Se seleccionaron 150 radiografías cefálicas laterales de cráneo de pacientes registrados de la base de datos de las diferentes rotaciones del postgrado de cirugía maxilofacial de la Universidad El Bosque. Posteriormente se realizó análisis cefalométrico con medida de cefalometría CUBO comparándolo con resultados de cefalometría estándar. Los resultados obtenidos demuestran la aplicabilidad de la cefalometría CUBO en la población colombiana y la diferencia existente con relación a las medidas de la cefalometría estándar. La cefalometría Universidad el Bosque (CUBO) es un método confiable de aplicación diagnóstica en la población colombiana.Ítem Evaluación de la tolerancia de tornillos de fijación y abutments de conexión hexagonal interna activa prefabricados y personalizados(2018) Espitia Rozo, Yuvyza Esly; Galvis Díaz, María Alejandra; Villamizar Amaya, Ingrid Yadira; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Neira Aragón, Martín Darío; Díaz-Báez, David; Díaz-Báez, David [0000-0001-8890-6250]Dentro de los sistemas de implantes dentales existen los abutments diseñados con conexión hexagonal interna activa, ésta se caracteriza por presentar un acoplamiento y ajuste por fricción donde no existe espacio entre sus componentes. Este diseño permite una mayor estabilidad de las restauraciones sobre los implantes y una mejor distribución de fuerzas. Actualmente se ha popularizado el uso de los abutments personalizados fabricados a través de sistemas CAD/CAM, capaces de producir un ajuste, asentamiento y contorno anatómico comparable con sus análogos prefabricados sin embargo existe poca evidencia que indique que tan similares son entre si dimensionalmente. Por tal razón el objetivo de este estudio fue evaluar la tolerancia de los tornillos de fijación y los hexágonos de los sistemas abutments de conexión hexagonal interna activa prefabricados y personalizados. Para este estudio se utilizó una muestra no probabilística de 10 sistemas de abutments prefabricados con sus análogos personalizado, a los cuales se les analizo 13 dimensiones para el tornillo-10 longitudinales y 3 angulares, y 7 dimensiones longitudinales para el hexágono. Loa análisis se realizaron sobre microfotografías obtenidas con el SEM a través del software Image Jfiji Ò. Los resultados obtenidos fueron reportados en micras (m) y en grados (°), fueron analizados estadísticamente mediante las pruebas t test y U Mann-Whitney; además el grado de tolerancia se analizó descriptivamente con respecto al parámetro de tolerancia máxima establecido en la norma ISO 286-1:2010 [<25m]. Todas las medidas fueron realizadas por evaluadores calibrados (ICC>0.8). Al analizar los resultados se observó que no existen diferencias estadísticamente significativas entre los abutments personalizados y prefabricados en ninguna de las mediciones – tanto en el tornillo como en el hexágono, sin embargo se encontraron discrepancias por parte de los abutments personalizados, con respeto al margen de tolerancia aceptado de <25m en las mediciones de la longitud completa del tornillo de fijación, de su parte activa y del diámetro de su cabeza así como también el perímetro, el diámetro y la altura del hexágono Aunque estas discrepancias podrían afectar el comportamiento mecánico de los abutments, los resultados de este estudio sugieren que los abutments personalizados podrían ser utilizados.Ítem Sensibilidad de pilares vitales después de la cementación de restauraciones indirectas: una revisión sistemática(2018) Mayo Córdoba, Madelline; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Ruiz Rubiano, Cecilia; Uribe Cantalejo, Juan Carlos; Díaz Fajardo, EdgarEl objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar qué tipo de agente de cementación presenta más hipersensibilidad post-cementación en pilares vitales de restauraciones indirectas. MEDLINE (Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea) y EMBASE (Excerpta Medical Database) sin restricciones de idioma. Las bases de datos se buscarán hasta el 31 de mayo de 2018, utilizando los términos MeSH (Medical Subject Headings), palabras clave, otros términos gratuitos y operadores booleanos (OR, AND). Se combinaron y se desarrollaron estrategias detalladas de búsqueda para cada base de datos siguiendo la estrategia de búsqueda presentada para MEDLINE. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados y ensayos clínicos controlados de al menos una semana de duración. De 33 artículos potencialmente elegibles se incluyeron 11, nueve no contestaron a la pregunta de investigación y 13 fueron eliminados por título o resumen. En general, todos los cementos mostraron cierto grado de sensibilidad postcementación durante los tiempos de seguimiento con cualquiera de las pruebas térmicas o de masticación. Todos los cementos reportaron sensibilidad a las pruebas térmicas en diferentes tiempos de seguimiento; Los cementos RC, GIC, ZnPO4, RMGIC y SARC presentaron sensibilidad inmediata post cementación. Los cementos RC ZnPO4, SARC y RMGIC mostraron sensibilidad durante la semana posterior a la cementación y los cementos RC, GIC, ZnPO4, RMGIC y SARC presentaron sensibilidad durante un período mayor de dos semanas después de la cementación. De todos los cementos evaluados que contenían matriz de resina como RMGIC, RC y SARC presentaron sensibilidad estadísticamente significativa menor a las pruebas térmicas en comparación con otros cementos durante la semana posterior a la cementación. El cemento ZnPO4 mostró el mayor grado de sensibilidad post cementación durante diferentes tiempos de seguimiento. El diseño de la restauración o el material no son aparentemente factores determinantes en la presencia o ausencia de sensibilidad post cementación. Este artículo se preparó para publicación en la revista Operative dentistry, el cual fue aceptado por los editores pero rechazado por los pares evaluadores, por lo que el artículo fue nuevamente se preparó para publicación en las revistas Brazilian Dental Reserarch.Ítem Tamizaje de lesiones precancerosas y de cáncer oral, en pacientes que asisten al servicio de odontología de Salud Total, utilizando la lámpara de fluorescencia(2018) Piñeros Cely, María Camila; Torres Cediel, Ana María; Buenahora Tobar, María Rosa; Díaz-Báez, David; Díaz-Báez, David [0000-0001-8890-6250]El cáncer oral es el sexto cáncer más común a nivel mundial y ha venido aumentando significativamente en los últimos años. Los factores de riesgo más comúnmente asociados son el tabaco, el alcohol, el VPH, malos hábitos alimenticios entre otros. Existen ciertas lesiones que al asociarse a diferentes factores de riesgo aumentan la probabilidad de desarrollar cáncer oral. La leucoplasia, eritroplasia y las lesiones palatinas por fumar inverso, y algunas condiciones como fibrosis submucosa, queratosis actinica, liquen plano y lupus eritematoso son consideradas por la OMS como lesiones y condiciones precancerosas. Objetivo: realizar un tamizaje de lesiones precancerosas y cancerosas con el uso de la lámpara de fluorescencia en pacientes atendidos en las clínicas odontológicas de Salud Total comprendido entre enero a julio 2018. Se realizó una primera fase evaluando 143 pacientes mayores de 18 años que asistieron al servicio de odontología de Salud Total a quienes se les realizó un cuestionario que incluía antecedentes médico-personales, un examen extraoral realizando palpación ganglionar y un examen intraoral con la lámpara de luz fluorescente buscando evaluar la perdida de fluoresencia sobre lesiones clínicas observadas en mucosas de la cavidad oral. Se realizó un análisis descriptivo y un análisis exploratorio bivariado por medio de prueba Chi2 y test exacto de Fisher. Todos los resultados fueron considerados con un nivel de significancia del 95%. De la muestra evaluada se encontraron 75 (50%) lesiones en 143 pacientes. Con predominio de sexo femenino 64.3% y en un promedio de edad entre 46.37±16.42; La localización más frecuente de las lesiones observadas fue de encía en un porcentaje de (19.63%). seguida de lengua dorsal (10.28%), el tipo de lesión más común encontrada fue la macula en un (37.38%) seguida de la placa (18.69%) y nódulo (17.76%). Del total de las lesiones el 24.3% presento perdida de la fluorescencia que se asoció a diagnósticos clínicos como melanoma en un 2.8% carcinoma escamocelular (0.93%) leucoplasia (0.93%) eritroplasia (0.93%), leucoeritoplasia (1,87%) y otras lesiones benignas como melanosis racial en un (17.7 %). Y lesión traumática (7.48%) sobre lesiones clínicamente presentes. Conclusión: la lámpara de fluorescencia es una ayuda clínica diagnostica para el odontólogo que ayuda a determinar de manera temprana la presencia de lesiones asociadas al desarrollo de cáncer oral.Ítem Evaluación de la tolerancia de tornillos de fijación y abutments de conexión hexagonal interna pasiva prefabricados y personalizados(2018) Estupiñan Ayala, Jessica Tatiana; Gómez García, Andrea; Pulido Stellabatti, Ángela María; Tamayo Muñoz, Martha Cecilia; Neira Aragón, Martín Darío; Díaz-Báez, David; Díaz-Báez, David [0000-0001-8890-6250]Los abutments de conexión hexagonal interna son los más utilizados debido a su comportamiento mecánico y la buena relación que logra con los tejidos periemplantares, estos regularmente son diseñados, prefabricados y distribuidos por sus respectivas casas comerciales. Actualmente se han propuesto abutments personalizados con diseños y características dimensionales análogas a los prefabricados con el fin de facilitar la individualización de cada caso protésico, sin embargo, no existen estudios que evalúen que tan similares son sus dimensiones. Por tal razón el objetivo de este estudio fue evaluar la tolerancia de los tornillos de fijación y los hexágonos de los sistemas abutments de conexión hexagonal interna pasiva prefabricados y personalizados. Para este estudio se utilizó una muestra no probabilística de 10 sistemas de abutments prefabricados con sus análogos personalizado, a los cuales se les analizo 13 dimensiones para el tornillo-10 longitudinales y 3 angulares, y 7 dimensiones longitudinales para el hexágono. Loa análisis se realizaron sobre microfotografías obtenidas con el SEM a través del software Image Jfiji. Los resultados obtenidos fueron reportados en micras (m) y en grados (°), fueron analizados estadísticamente mediante las pruebas t test y U Mann-Whitney; además el grado de tolerancia se analizó descriptivamente con respecto al parámetro de tolerancia máxima establecido en la norma ISO 286-1:2010. Todas las medidas fueron realizadas por evaluadores calibrados (ICC>0.8). Al analizar los resultados se observó que no existen diferencias estadísticamente significativas en los abutments personalizados y prefabricados en ninguna de las mediciones – tanto en el tornillo como en el hexágono, sin embargo se observó que el sistema personalizados superó el margen de tolerancia para el tornillo en las medidas longitudinales de: el tornillo completo, de su parte activa y de cabeza del tornillo así como también del diámetro mayor del vástago; y para el hexágono en las mediciones de altura, perímetro, diámetro máximo y diámetro menor hexagonal. Aunque estas diferencias en los márgenes de tolerancia podrían llegar de tener impacto en el comportamiento mecánico de los abutments, los resultados de este estudio sugieren que los abutments personalizados podrían ser utilizados exitosamente.