Especialización en Psiquiatría Infantil y del Adolescente

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/105

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Examinando Especialización en Psiquiatría Infantil y del Adolescente por Materia "Adolescents"

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    Contexto social, estilos psicológicos y psicopatología en un grupo de adolescentes colombianos que se auto agrede
    (Universidad El Bosque, 2013) Lozano Cortés, Lyda Marcela; Puerta Baptiste, German de Jesus; Alarcón, María Helena
    Este proyecto se realizó con el objetivo de describir las características sociales, psicológicas y psicopatológicas de los adolescentes que se auto agreden en una muestra de colombianos de distintos estratos socioeconómicos durante el periodo comprendido entre febrero de 2012 y agosto de 2012. La población objeto de estudio fueron adolescentes entre 12 y 18 años de tres instituciones de salud de la ciudad de Bogotá que presentaron conductas auto agresivas, quienes junto con sus padres aceptaron participar en este estudio y firmaron consentimiento informado y asentimiento informado respectivamente. Partiendo de un modelo cualitativo, de tipo fenomenológico se realizaron entrevistas a profundidad hasta el agotamiento temático a 14 jóvenes del grupo descrito que presentaron eventos auto agresivos durante el año 2012. Las entrevistas fueron grabadas y posteriormente transcritas. Con este material se realizó un análisis del fenómeno, partiendo la observación de los modos de aparición de este, teniendo en cuenta su contexto social, las formas particulares de afrontamiento y la existencia o no de psicopatología en cada uno de ellos. La información recolectada se organizó en tres grandes categorías: contexto social, estilos psicológicos y psicopatología. Dentro del contexto social, se consideró el estrato socioeconómico, el tipo de familia según la estructura, las relaciones familiares, la escolaridad, la presencia de acoso o victimización en la escuela y las experiencias que resultaron emocionalmente perturbadoras para cada joven. En cuanto a los estilos psicológicos se consideraron: metas motivacionales, modos cognitivos y relaciones interpersonales. Finalmente, la psicopatología se basó en la historia clínica de las instituciones a las cuales asistía cada joven y se tuvo en cuenta su narración respecto a su experiencia en el proceso por psiquiatría. Se encontró (i) que no había un estrato socioeconómico predominante, (ii) que la ausencia de uno o los dos padres fue un factor común, al igual que el maltrato de pares, (iii) que la desescolarización fue uno de los hallazgos frecuentes en el grupo de jóvenes estudiados y (iv) que no hay un patrón estándar en cuanto a estilo psicológico, pero si es más frecuente la autoagresión en los adolescentes con estilos de preservación, retraimiento e introversión y en menor proporción en aquellos extrovertidos, comunicativos y discrepantes, lo cual cuestiona la creencia que todos aquellos que se autoagreden tienen o van a tener una patología límite de personalidad. Por otro lado (v) se encontró que los trastornos afectivos fueron los diagnósticos más frecuentes en este grupo de jóvenes, seguido por el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, los trastornos de conducta alimentaria, la dependencia a sustancias psicoactivas y el trastorno obsesivo compulsivo, lo que hace pensar que no existe una única patología que explique el fenómeno de la autoagresión en adolescentes.
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    Relación entre el trastorno grave por consumo de sustancias y los subtipos del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en pacientes menores de 25 años en tratamiento para trastornos adictivos
    (Universidad El Bosque, 2017) Bonilla Osorio, María Fernanda; Franco Zuluaga, Alvaro; Toledo Arenas, Jose Daniel;
    Los trastornos por consumo de sustancias (TCS) son un importante problema de salud pública debido al impacto en la calidad de vida del paciente, su familia y la comunidad. El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) está frecuentemente asociado con el inicio y pronóstico del TCS. Estudios previos han demostrado que pacientes adultos con dependencia a drogas tuvieron el diagnóstico de TDAH en la infancia, sin embargo esta causalidad se encuentra actualmente debatida. El objetivo de este estudio descriptivo, transversal y multicéntrico fue investigar la relación entre estas dos condiciones psiquiátricas en 103 pacientes hospitalizados por TCS grave, menores de 25 años, de ambos sexos, de diversas instituciones del país, durante seis meses. Se utilizó una entrevista semiestructurada, además de dos escalas clínicas retrospectivas de autorreporte para diagnóstico de TDAH en la infancia antes de iniciar el consumo: la escala SNAP-IV aplicada en todos los participantes y la escala Wender-Utah Rating Scale (WURS) que se usó solo en mayores de edad. El análisis de datos se realizó en el software estadístico SPSS versión 21. Se encontró que el 84% de la población cumplía criterios para TDAH en la infancia, de los cuales la mayoría (81%) tuvieron una presentación combinada y gravedad severa (67%). El análisis del estudio confirma, en nuestra población, una mayor frecuencia del subtipo combinado de TDAH en TCS grave, con altos puntajes en estas escalas, indicando una mayor severidad del trastorno. Se concluye así la relación entre TCS y el subtipo combinado de TDAH.