Especialización en Cirugía General

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/72

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Examinando Especialización en Cirugía General por Materia "Bariatric surgery"

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    Análisis de costo-efectividad de la cirugía bariátrica comparada con manejo médico en pacientes obesos con diabetes mellitus en Colombia, 2020
    (2021) Gomez Gomez, Daniel; Luna-Jaspe Caina, Carlos Augusto
    Introducción: La obesidad es uno de los principales problemas en el mundo que puede llevar a enfermedades crónicas como lo es la Diabetes mellitus. Se han planteado múltiples intervenciones con diferentes resultados como lo es la terapia médica intensiva y el manejo quirúrgico. Objetivo: Realizar una evaluación económica de la cirugía bariátrica y el manejo médico. Materiales y métodos: Se realiza un modelo de markov en la que se tienen en cuenta diferentes estados de salud partiendo de la base de obesidad y diabetes mellitus. Entre ellos está: la remisión de la enfermedad, complicaciones agudas, complicaciones crónicas y muerte. En la terapia quirúrgica se adiciona un estado de complicaciones quirúrgica que se adiciona a los costos. Resultados: Se identifica que después de realizar los estudios del modelo de markov con 5 ciclos de un año se tiene un costo incremental de $5.455.965 pesos colombianos con un AVAC incremental de 0.56. Al evaluar la relación entre estos dos valores se identifica un costo diferencial entre el costo y la efectividad (ICER) de $9.740.437 pesos por AVAC Conclusiones: La cirugía bariátrica es costo-efectiva cuando se compara con el manejo médico cuando se tiene obesidad y diabetes mellitus. Estos hallazgos permiten plantear una inversión con el fin de mejorar la salud de nuestros pacientes.
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    Prototipo funcional de una aplicación móvil para la información y el seguimiento en cirugía de obesidad
    (2017) Navarro Burgos, Christian David; Peña Moyano, Fernando Yaacov; Jaspe Caina, Carlos Augusto Luna; Vega Araujo, Felipe
    Objetivo: Desarrollar un prototipo funcional de una aplicación móvil para la información y seguimiento de los pacientes llevados a cirugía de obesidad. Metodología: Se desarrolló un prototipo funcional de una aplicación móvil híbrida utilizando un framework robusto soportado con el lenguaje de programación JavaScript, que permite su despliegue en los sistemas operativos Android y iOS. Se diseñaron diferentes vistas, así como también un landing page para lo cual se planteó un modelo estático teniendo en cuanta la opción de escoger el procedimiento quirúrgico indicado y ver las recomendaciones perioperatorias. Se creó también un modelo dinámico el cual mediante una interfaz basada en la escala de evaluación de desenlaces, calcula pérdida de peso, mejoría en comorbilidades y calidad de vida utilizando una puntuación específica. Los resultados de la escala son presentados mediante gráficos bidimensionales. Resultados: Por medio de un plan piloto se evaluó accesibilidad, utilidad, uso intuitivo y diseño del prototipo funcional. Hasta el momento se ha visto en las pruebas preliminares que es una herramienta útil, de fácil uso y de diseño atractivo. Conclusiones: El prototipo funcional de la aplicación móvil hasta ahora ha demostrado tener una interfaz estable. Adicionalmente, las pruebas iniciales han arrojado resultados favorables en cuanto a su utilidad, diseño y fácil uso. Se continuará con la iteración de la interfaz por parte de cirujanos y pacientes hasta alcanzar un desarrollo tecnológico perfeccionado.
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    Valoración en la pérdida de peso posterior a cirugía bariátrica en la Fundación Salud Bosque
    (2018) Durán Becerra, Vanessa Katherine; Luna Alvarez, Ruben Daniel; Luna Jaspe Caina, Carlos Augusto
    Introducción: La obesidad es una patología con incidencia de crecimiento exponencial en el mundo se calcula que alrededor del 13% de la población mundial padece dicha enfermedad, su asociación con muchas otras patologías la hace una de las enfermedades más costosas para los sistemas de salud y más mortales para los pacientes. Entre las opciones de tratamiento la cirugía bariátrica ha demostrado una importante reducción del peso y paralelamente una mejoría en las patologías asociadas a la obesidad. Metodología: Se realizó la medición del peso inicial e IMC inicial en 246 pacientes llevados a cirugía bariátrica (Sleeve o Bypass gástrico) entre junio de 2014 y junio de 2016 en la fundación salud bosque, posteriormente se registró la medición de peso e IMC al mes y al año posoperatorio. Resultados: Se encontró una reducción del 11.22% del peso en el primer mes postoperatorio y del 11,11% del IMC en el mismo periodo de tiempo, adicionalmente se evidenció una pérdida aproximada del 27.05% del peso, que corresponde al 26.8% del IMC al año postoperatorio. Conclusión: Los procedimientos de cirugía bariátrica en la Fundación Salud Bosque llevan a una reducción significativa del peso e IMC, en comparación con lo definido en la literatura mundial.