Especialización en Medicina del Deporte
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Examinando Especialización en Medicina del Deporte por Materia "Ácido láctico"
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Ítem Concordancia entre los valores de lactato medidos en 2 equipos (Biosen C – Line y Lactate Scout) en ciclistas profesionales del Valle(2017) Osorio Vélez, Carlos Enrique; Povéa Combariza, Camilo Ernesto; Cabrera Hernández, Moisés Arturo; Lineros Montañez, AlbertoLa respuesta del lactato al ejercicio progresivo incremental, ofrece información acerca del estado metabólico del deportista que se traduce en resistencia y desempeño; el objetivo de este estudio es evaluar la concordancia de la medición de lactato con los equipos Biosen C - Line comparado con el Lactate Scout en ciclistas profesionales en condiciones de laboratorio. Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas de tipo observacional y analítico en el cual se incluyeron 11 sujetos (8 hombres y 3 mujeres), con edad Media 21,7 ± 5,55; a quienes mediante un protocolo incremental en cicloergómetro (Cyclus 2) se les recolecto muestras de sangre del lóbulo de la oreja para hacer medición de lactato en los dos equipos evaluados en etapas de 3 minutos (reposo, calentamiento, etapas de prueba, recuperación al minuto 1, minuto 3 y minuto 5), hasta el agotamiento; obteniendo 286 muestras, para 143 muestras pareadas; se evaluó la confiabilidad intra -analizador del Biosen C line en muestras pareadas (test re-test) con una correlación de r= 0.973 (p<0.0001), y un coeficiente de correlación de concordancia de Lin (CCCL) de 0.966 (IC95%: 0.945 - 0.979); se analizaron las muestras por zonas encontrando una correlación r=0,89 para la zona de 0 a 2 mM (miliMol), de r=0,94 para la zona de 2 a 5 mM, y de r=0,942 para zona mayor de 5 mM; y un CCCL para las mismas zonas de 0,875 (IC95% 0,705 – 0,950) para 0 a 2 mM; 0,944 (0,872 – 0,976) para 2 a 5 mM: y 0,941 (IC95% 0,895 – 0,967) para mayor de 5 mM. Se evaluaron los equipos objetos del estudio Biosen C Line y Lactate Scout, encontrando una correlación r= 0.959 (p>0.0001) y CCCL 0.945 (IC95% 0,916 – 0,964); y por zonas se encontró r= 0.739 (p< 0.08) para la zona entre 0 y 2 mM; r=0.947 (p<0.0001) para la zona entre 2 a 5 mM; y r=0,810 (p<0.00001) para la zona mayor de 5 mM; y CCCL de 0.031 (IC95% - 0,149 – 0,21), 0,911 (IC95% 0,783 – 0,965) y 0,742 (IC95% 0,538 – 0,863), respectivamente. Se construyó un gráfico de Bland-Altman que mostró mayor dispersión de puntos por debajo de la media, en concentraciones de lactato mayores de 5 mM, se puede concluir que la confiabilidad del equipo (Biosen C - Line ®) alta, que su utilidad por zonas de lactato es baja en esfuerzos pequeños; es reproducible en esfuerzos intensos, que la confiabilidad de los equipos Biosen C-Line ® y Lactate Scout es buena y es útil; mas no son intercambiables entre ellos, y tienen una buena reproducibilidad en zonas de trabajo intermedias.Ítem Determinación del porcentaje de la frecuencia cardiaca máxima teórica al umbral láctico en las personas con sobrepeso y obesidad(2012) Sarmiento Rincón, Yeisson Alejandro; Sarmiento Castañeda, Juan ManuelLa herramienta más utilizada para prescribir la intensidad del ejercicio cardiovascular es la frecuencia cardiaca. Según el Colegio Americano de Medicina del Deporte en su posición del 2001 recomienda el ejercicio de intensidad moderada: 55 a 69 % de la frecuencia cardiaca máxima, así como en su posición del 2009 entre 3 a 5,9 METS como parámetro de intensidad óptima en el manejo del peso corporal (1). Con el objetivo de identificar cuál es el porcentaje de la frecuencia cardiaca máxima teórica al umbral láctico en las personas con sobrepeso y obesidad para obtener el porcentaje recomendado al cual se debe prescribir el ejercicio cardiovascular para el control de peso se identificó mediante prueba de esfuerzo submaximal. Para la recolección de los datos se revisaron las historias clínicas entre el 01 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2009 de los pacientes con sobrepeso y obesidad a los cuales se le realizó ergometría submaximal y se identificó la frecuencia cardiaca y el porcentaje de la frecuencia cardiaca máxima teórica a la cual se obtiene el umbral láctico. Los resultados obtenidos muestran que el porcentaje promedio de la frecuencia cardiaca máxima obtenida por la fórmula de Tanaka, dentro de la población con sobrepeso u obesidad, se encuentra en el 71,1%; es decir que la intensidad del ejercicio cardiovascular se encuentra por encima de lo recomendado en la actualidad, así como permite abrir nuevos campos en la utilización de las ergometrías en el ámbito clínico y el desarrollo de estudios que quieran optimizar la prescripción de ejercicio cardiovascular en los pacientes que deben controlar su peso corporal siempre y cuando no poseen patologías que puedan alterar su respuesta cronotrópica.