Especialización en Prostodoncia

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/59

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Examinando Especialización en Prostodoncia por Autor "Diaz Baez , David Augusto"

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    Evaluación de la resistencia a la fractura de coronas completas elaboradas en óxido de zirconio y en vitrocerámica derivadas de litio sobre un primer molar inferior con preparaciones con técnica bopt y con líneas de terminación en chamfer liviano. Fase 1
    (2024-07) Mora Gomez , Lina Vanessa; Morales Moreno, Andrea Carolina; Perez Hernandez , Jose Leonardo; Tamayo Muñoz , Martha Cecilia; Diaz Baez , David Augusto
    La elección de la línea de terminación para la preparación dentales para restauraciones con coronas completas es un elemento esencial debido ya a determina que puede influir significativamente en la solidez estructural y la longevidad de la restauración. La línea de terminación más usada en coronas libres de metal elaboradas con técnica CAD-CAM es la preparación horizontal- chamfer, sin embargo, se ha sugerido otra técnica de preparación que es vertical y se ha denominado técnica de preparación biológicamente orientada (BOPT). Estas dos técnicas de preparación han sido evaluadas en diferentes aspectos en materiales CAD- CAM como dilcisicato de Litio y oxido de zirconio. Sin embargo, no hay información suficiente acerca de su resistencia a la fractura. Objetivo: En esta primera fase se busca evaluar la resistencia a la fractura de coronas individuales fabricadas con óxido de zirconio sobre un primer molar inferior acrílico de simulación con dos tipos de preparación dental – BOPT y con línea terminal en chamfer, después de un periodo de envejecimiento por almacenamiento durante un mes. Métodos: En este estudio experimental in vitro, se empleó una muestra no probabilística de 12 coronas de óxido de zirconio [Cercon-xt-ML] fabricadas mediante la técnica CAD-CAM para cada uno de los dos grupos de estudio: BOPT y chamfer. Se utilizaron dos dientes de simulación NISSIN 46 como modelos maestros sobre los cuales se llevaron a cabo las preparaciones mencionadas por un operador entrenado. Estos dientes maestros fueron digitalizados con el escáner extraoral [Ineos X5®] y sus archivos stl. fueron exportados al programa preform®-Vers.3.30 para la obtención de dientes acrílicos en resina GreyV4, mediante impresión 3D [Form 3+]. A los dientes acrílicos preparados se les tomo impresión con el escáner extraoral [Ineos X5®], las coronas fueron diseñadas con el programa inLab-CAD Ver.22 y fueron maquinadas con la máquina fresadora CAM [Inlab MC X5®]. Todas las coronas fueron sometidas a proceso de sinterizacion en el horno [InFire HTC®] y fueron glaseadas en el horno de glaseado [VITA Smart.Fire®]. Las coronas fueron cementadas a los dientes acrílicos, en los que se les verificó la adaptación marginal mediante un microscopio [Wild Heerbrugg M11-32565]. Posteriormente fueron sometidas a un periodo de envejecimiento por almacenamiento durante un mes; al cabo del cual, se les se evaluó la resistencia a la fractura mediante la máquina universal de fuerzas además se les realizó una evaluación visual del tipo de fracturas de las coronas con base en la clasificación de Burke. Los datos de resistencia a la fractura se reportaron en Newtons, se analizaron descriptivamente mediante promedios y desviación estándar y se compararon con la prueba t. Los datos de clasificación de la fractura se analizaron mediante la prueba exacta de Fisher. (p<0.05). Resultados: Aunque no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la resistencia a la fractura de los grupos [p=0,6585], se observó que la mayor resistencia a la fractura se observó en el grupo BOPT [1119,05 N + 243.7]. Al analizar descriptivamente el tipo de fractura, se observó que ninguno de los grupos presentó fracturas tipo II y III; el grupo BOPT presento más fracturas tipo I (75,0%), mientras que el grupo chamfer tuvo más fracturas tipo V (33,3%), sin embargo, no existieron diferencias estadísticamente significativas entre ellos (p=0.4610). Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que el tipo de preparación- BOPT o con línea terminal en chamfer- no afecta la resistencia a la fractura de las coronas fabricadas en oxido de zirconio con la técnica de CAD CAM en un primer molar inferior. Palabras claves: CAD CAM, resistencia a la fractura, oxido de zirconio, corona dental.