Incidencia de restricción del crecimiento fetal en pacientes con preeclampsia de un hospital universitario de Bogotá entre enero de 2020 y diciembre de 2022.

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dc.contributor.advisorCarrillo Rozo, Mauricio
dc.contributor.authorMárquez Torres, Laura Yeraldin
dc.contributor.authorCarrillo Rozo, Mauricio
dc.contributor.authorSalazar Alvarado, Gustavo
dc.contributor.authorRodriguez Niño, Juan Nicolas
dc.contributor.authorPrieto Garzón, Lina María
dc.contributor.orcidMárquez Torres, Laura Yeraldin [0000-0003-1174-4964]spa
dc.contributor.orcidRodriguez Niño, Juan Nicolas [0000-0002-5381-6340]spa
dc.date.accessioned2024-01-19T18:17:40Z
dc.date.available2024-01-19T18:17:40Z
dc.date.issued2023
dc.description.abstractObjetivos: Determinar la incidencia de restricción del crecimiento fetal en pacientes con preeclampsia. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes con preeclampsia (PE) según los criterios establecidos por el American College of Gynecology and Obstetrics (ACOG), Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) e Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) entre 2020 y 2022. Se determinó el porcentaje que desarrolló restricción del crecimiento fetal (RCF) con base en los criterios Delphi. Se realizó un análisis descriptivo basado en medianas y porcentajes. Examinamos la asociación y la probabilidad de ocurrencia de los eventos según si los pacientes con PE desarrollaron o no RCF. Resultados: De las 4190 pacientes elegibles para ingresar al estudio, 218 (5,2%) fueron incluidas según los criterios establecidos para el diagnóstico de preeclampsia. La mediana de edad fue 34 (28-49) años, el índice de masa corporal 28,6 (24,2-35), el 58,3% (127/218) eran nulíparas y el 5,5% (12/218) fueron embarazos por fertilización in vitro. El 21% (45/218) de los pacientes desarrolló RCF, de estos, el 28,8% (13/45) tuvo RCF temprana. El 13% (28/218) tuvo preeclampsia temprana, de estas, el 50% (14/28) desarrolló RCF (p<0,001) con OR 2,0 (IC 95% 0,96-4,31). De la cohorte con preeclampsia y RCF el 21% (45/218), el 22,2% (10/45) tenían anomalía hemodinámica fetal documentada en la evaluación Doppler y presentaron asociación estadística con un mayor número de criterios de severidad de la preeclampsia (p<0.001 ), indicación fetal de interrupción del embarazo (p<0,001) con OR 7,8 (IC 95% 2,66-24,68), parto prematuro (p<0.001) con OR 6,4 (IC 95% 2,97-14,9), menor puntaje de APGAR (p <0.001) con OR 2,43 (IC 95% 1,12-5,16), ingreso a UCI neonatal (p<0.001) con OR 10,6 (IC 95% 4,21-31,6) y mortalidad neonatal (p<0.001). Conclusiones: En nuestra población la incidencia de RCF en pacientes con preeclampsia es del 21%. La cohorte con preeclampsia y FGR se asoció con peores resultados perinatales que la cohorte con preeclampsia sin FGR. Palabras clave: Retraso del Crecimiento Intrauterino, Restricción del Crecimiento Intrauterino, Preeclampsia, Incidencia, Factores de riesgo, mortalidad perinatal, morbilidad.spa
dc.description.abstractenglishObjectives: To determine the incidence of fetal growth restriction in patients with pre-eclampsia. Methods: A retrospective cohort study was performed. We included patients with pre-eclampsia (EP) based on the criteria established by the American College of Gynecology and Obstetrics (ACOG), International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) and National Institute for Health and Care Excellence (NICE) between 2020 and 2022. The percentage that developed fetal growth restriction (FGR) based on the Delphi criteria was determined. A descriptive analysis was carried out based on medians and percentages. We examined the association and the probability of occurrence of the events according to whether or not the patients with EP developed FGR. Results: Of the 4190 patients eligible to enter the study, 218 (5,2%) were included based on the criteria established for the diagnosis of pre-eclampsia. Their median age was 34 (28-49) years, body mass index 28.6 (24.2-35), 58.3% (127/218) were nulliparous, and 5.5% (12/218) had in vitro fertilisation. 21% (45/218) of the patients developed FGR, of these, 28.8% (13/45) had early FGR. 13% (28/218) had early pre-eclampsia, of these, 50% (14/28) developed FGR (p<0.001) with OR 2.0 (95% IC 0.96-4.31). Of the cohort with pre-eclampsia and FGR 21% (45/218), 22.2% (10/45) had documented fetal hemodynamic abnormality on Doppler assessment, and presented statistical association with increased number of pre-eclampsia severity criteria (p<0.001), fetal indication of termination of pregnancy (p<0.001) with OR 7.8 (95% IC 2.66-24.68), preterm birth (p<0.001) with OR 6.4 (95% IC 2.97-14.9), a lower APGAR score (p<0.001) with OR 2.43 (95% IC 1.12-5.16), admission to neonatal ICU (p<0.001) with OR 10.6 (95% IC 4.21-31.6), and neonatal mortality (p<0.001). Conclusions: In our population, the incidence of FGR in patients with pre-eclampsia is 21%. The cohort with pre-eclampsia and FGR was associated with worse perinatal outcomes than the cohort with pre-eclampsia without FGR. Key words: Intrauterine Growth Retardation, Intrauterine Growth Restriction, Pre Eclampsia, Incidence, Risk factors, perinatal mortality, morbidity.spa
dc.description.degreelevelEspecializaciónspa
dc.description.degreenameEspecialista en Ginecología y Obstetriciaspa
dc.description.sponsorshipFundación Santafé de Bogotáspa
dc.description.sponsorshipUniversidad El Bosquespa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameinstname:Universidad El Bosquespa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquespa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/11918
dc.language.isospaspa
dc.publisher.facultyFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.grantorUniversidad El Bosquespa
dc.publisher.programEspecialización en Ginecología y Obstetriciaspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional*
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.localAcceso abiertospa
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectRetraso del Crecimiento Intrauterinospa
dc.subjectRestricción del Crecimiento Intrauterinospa
dc.subjectPreeclampsiaspa
dc.subjectIncidenciaspa
dc.subjectFactores de riesgo, mortalidad perinatalspa
dc.subjectMortalidad perinatalspa
dc.subjectMorbilidadspa
dc.subject.keywordsIntrauterine Growth Retardationspa
dc.subject.keywordsIntrauterine Growth Restrictionspa
dc.subject.keywordsPre Eclampsiaspa
dc.subject.keywordsIncidencespa
dc.subject.keywordsRisk factorsspa
dc.subject.keywordsPerinatal mortalityspa
dc.subject.keywordsMorbidityspa
dc.subject.nlmWP 100
dc.titleIncidencia de restricción del crecimiento fetal en pacientes con preeclampsia de un hospital universitario de Bogotá entre enero de 2020 y diciembre de 2022.spa
dc.title.translatedIncidence of fetal growth restriction in patients with pre-eclampsia at a university hospital in Bogotá between January 2020 and December 2022.spa
dc.type.coarhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversionhttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónspa

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