Reganancia de peso, control de comorbilidades y resultados metabólicos después de cirugía bariátrica: un estudio de seguimiento de 5 años en Bogotá, Colombia
dc.contributor.advisor | Borda Hernández, Ricardo Alberto | |
dc.contributor.author | Mendivelso Duarte, Fredy Orlando | |
dc.contributor.author | Borda Hernández, Ricardo Alberto | |
dc.contributor.orcid | Mendivelso Duarte, Fredy Orlando [https://orcid.org/0000-0002-2194-0910] | |
dc.contributor.orcid | Borda Hernández, Ricardo Alberto[https://orcid.org/0009-0006-7011-5833] | |
dc.date.accessioned | 2023-10-19T21:18:06Z | |
dc.date.available | 2023-10-19T21:18:06Z | |
dc.date.issued | 2023 | |
dc.description.abstract | Introducción. La cirugía bariátrica y metabólica (CBM) ha demostrado su eficacia en lograr pérdida de peso y mejorar las comorbilidades a corto plazo. Existe evidencia limitada con respecto a los desenlaces clínicos y metabólicos a largo plazo, particularmente en población Colombiana. Materiales y métodos. Se diseñó un estudio longitudinal retrospectivo de datos panel con pacientes llevados a CBM en Bogotá (Colombia) entre 2013 y 2021. La intervención fue Bypass Gástrico en Y de Roux (RYGB) y Gastrectomía en Manga (SG) por laparoscopia. Datos sobre cambios de peso, control de comorbilidades (diabetes tipo 2, hipertensión y dislipidemia) y resultados metabólicos (HbA1c, glucosa y perfil lipídico) se recopilaron al inicio del estudio, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía, y anualmente hasta el quinto año. Las tasas de control de comorbilidades se evaluaron mediante la prueba Kaplan-Meier. Se utilizó un modelo de riesgos proporcionales de Cox para evaluar el efecto de covariables de importancia clínica y quirúrgica en la reganancia de peso. Resultados. Los 1092 pacientes con CBM (71,4 % MG y 28,6% RYGB) tenían una mediana de edad 48 años, IMC 35,5 Kg/m2 y 67% eran mujeres. Después de cinco años de seguimiento, la tasa de control en diabetes mellitus fue 65,5%, hipertensión 56,6% y dislipidemia 43,6%. La tasa de reganancia de peso fue 28% sin diferencias entre MG vs RYGB (p-valor 0,482). El tiempo promedio hasta peso Nadir fue 14 meses. La edad al momento de CBM fue el mejor predictor independiente de reganancia (HR=1,02, IC95%; 1,01-1,04), pero con efecto clínico modesto. Conclusión. Estos resultados proporcionan evidencia adicional de la asociación beneficiosa entre la cirugía y la pérdida de peso a largo plazo. En pacientes obesos con DM, la CBM muestra un efecto modificador de la enfermedad. | spa |
dc.description.abstractenglish | Introduction. Bariatric and metabolic surgery (CBM) has shown its efficacy in achieving weight loss and improving comorbidities in the short term. However, there is limited evidence regarding long-term clinical and metabolic outcomes, particularly in the Colombian population. Material and methods. We designed a retrospective longitudinal study of panel data with patients who underwent CBM in Bogotá (Colombia) between 2013 and 2021. The surgical intervention involved Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB) and Sleeve Gastrectomy (SG) performed laparoscopically. We assessed comorbidity control rates using the Kaplan-Meier test. We used a Cox proportional hazards model to evaluate the effect of clinically and surgically significant covariates on weight regain. Results. The 1092 MBC patients (71.4% MG and 28.6% RYGB) had a median age of 48 years, a BMI of 35.5 kg/m2, and 67% were women. After five years of follow-up, the control rate for diabetes mellitus was 65.5%, hypertension 56.6%, and dyslipidemia 43.6%. The weight gain rate was 28% with no differences between MG vs. RYGB (p-value 0.482). The mean time to nadir weight was 14 months. Age at the time of CBM was the best independent predictor of weight regain (HR=1.02, 95%CI: 1.01-1.04), but with a modest clinical effect. Conclusion. These results further support the beneficial association between surgery and long-term weight loss. CBM shows a disease-modifying effect in obese patients with DM. | eng |
dc.description.sponsorship | Clínica Reina Sofía | spa |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12495/11417 | |
dc.language.iso | spa | |
dc.rights.accessrights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | |
dc.rights.accessrights | https://purl.org/coar/access_right/c_14cb | |
dc.rights.accessrights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | |
dc.rights.accessrights | https://purl.org/coar/access_right/c_14cb | |
dc.rights.local | Acceso cerrado | spa |
dc.subject | Cirugía bariátrica | spa |
dc.subject | Pérdida de Peso | spa |
dc.subject | Gastrectomía | spa |
dc.subject | Obesidad Mórbida | spa |
dc.subject | Comorbilidad | spa |
dc.subject.keywords | Bariatric Surgery | spa |
dc.subject.keywords | Weight Loss | spa |
dc.subject.keywords | Gastrectomy | spa |
dc.subject.keywords | Obesity | spa |
dc.subject.keywords | Morbid | spa |
dc.subject.keywords | Comorbidity | spa |
dc.title | Reganancia de peso, control de comorbilidades y resultados metabólicos después de cirugía bariátrica: un estudio de seguimiento de 5 años en Bogotá, Colombia | spa |
dc.title.translated | Weight regain, control of comorbidities, and metabolic outcomes after bariatric surgery: a 5-year follow-up study in Bogotá, Colombia | spa |
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