Los desperdicios logísticos como determinantes de la oportunidad en la atención por consulta externa especializada

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2023

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Resumen

Antecedentes: El sistema público de salud colombiano presenta deficiencias en la oportunidad de atención por consulta externa especializada. En aras de generar recomendaciones encaminadas a la solución de esta problemática desde la teoría de los desperdicios logísticos, se pretende identificar la naturaleza de estos elementos en la logística tras la “oportunidad en la atención”, y dar cuenta de su existencia dentro del referido contexto. Métodos: Se hizo una revisión de la literatura respecto de la logística asociada con la mencionada problemática, conforme a lo ofrecido por las bases de datos: Embase, PubMed y Scielo Colombia (términos de búsqueda: outpatient y waiting times)). De igual manera, mediante la implementación de un cuestionario online (semiestructurado, autoaplicado y distribuido por redes sociales) dirigido a médicos especialistas que trabajan en el ámbito de consulta externa, se realizó un estudio cuantitativo (transversal, observacional y descriptivo) que pudiese cumplir con los objetivos anotados. Resultados: Después de 8 meses de socialización del instrumento, se obtuvieron 107 respuestas (solo 91 cumplieron con los criterios de inclusión). Por los datos recolectados se pudieron encontrar conductas constitutivas de desperdicios logísticos, siendo los más frecuentes: "inventarios innecesarios", "movimientos innecesarios", "desperdicio de habilidades humanas" y "espera”. Conclusión y recomendación: Los desperdicios logísticos son determinantes de la oportunidad en la prestación de servicios de salud, y se encuentran presentes en la dinámica del sistema público de salud colombiano para la atención por consulta externa especializada. Se deben implementar estrategias que permitan la mitigación de estos, fortaleciendo el rol de los médicos generales como base de la atención y de la optimización de los recursos.

Descripción

Abstract

Background: The colombian public health system has deficiencies in the opportunity of attention of specialized external consultation. For the elaboration of recommendations given to the solution of this problematic from the theory of "logistic wastes", is it pretended to identify the nature of these elements in the logistics behind the "opportunity of attention”, and evidence their existence in the referred setting. Methods: A review on the literature of the logistics associated with the problem was done, in accordance with what was offered by the data bases: Embase, PubMed and Scielo Colombia (search terms: outpatient and waiting times). In addition, by the implementation of an online questionnaire (semi-structured, auto-applied and distributed through social media) for specialized physicians that work in the external consultation environment, a study (cross-sectional, observational and descriptive) that could achieve the set objectives was made. Results: After 8 months of socializing the instrument, 107 answers were obtained (only 91 met the inclusion criteria). By the recollected data, some conducts constitutive of "logistical wastes" could be found, being the most frequent: "unnecessary stocks", "unnecessary movements”, "waste of human abilities" and "delays". Conclusions and recommendations: Logistic wastes determine the opportunity for the provision of health services and are present in the dynamics of specialized external consultation of the colombian public health system. Strategies that allow the mitigation of these, must be implemented, by strengthening the role of non-specialized physicians as the base of health care and the optimization of resources.

Palabras clave

Oportunidad, Consulta externa, Logística

Keywords

Opportunity, External consultation, Logistics

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