Interacciones farmacológicas entre los grandes grupos farmacológicos y opioides en el adulto mayor de 60 años con polifarmacia
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2024-05
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Resumen
La polifarmacia y el uso de opiáceos en el adulto mayor puede ocasionar el deterioro de la calidad de vida. En esta influyen múltiples factores de riesgo, como lo es la prescripción inadecuada por el profesional sanitario o autoformulación.
Los estudios acerca de polifarmacia y uso de opiáceos en Colombia son escasos, y los existentes son enfocados a evaluar polifarmacia, uso de opiáceos y reacciones adversas en el adulto mayor de manera individual. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la situación actual de uso de opioides en el adulto mayor polimedicado, posibles riesgos de interacción farmacológica y el impacto en el adulto mayor.
Encontramos una prevalencia de polifarmacia del 100%; los 5 medicamentos más prescritos pertenecen a: Agentes modificadores de los lípidos, Otros analgésicos y antipiréticos, Antagonistas de los receptores de angiotensina II y agentes contra la úlcera péptica y el reflujo gastro-esofágico (ERGE). Por otra parte, el 11,03% de la población tienen prescripción de Opioides y polifarmacia simultáneo. Los más frecuentes fueron Tramadol, Dihidrocodeina y acetaminofen/ hidrocodeina. Nuestra población tiene riesgo de interacciones farmacológicas entre los opioides y con los grupos farmacológicos relajantes musculares, ansiolíticos y antiepilépticos.
La alta frecuencia de formulación de medicamentos potencialmente inapropiados en el adulto mayor constituye una problemática en Salud pública, es necesario una evaluación del riesgo beneficio al momento de la prescripción y el trabajo conjunto entre líderes de Atención Primaria, equipos de cuidado primario y profesionales en clínica farmacéutica y toxicología.
Descripción
Abstract
Polypharmacy and opioid use among older adults can lead to decreased quality of life. Multiple risk factors contribute to this issue, such as inappropriate prescriptions by healthcare professionals or self-medication.
Studies on polypharmacy and opioid use in Colombia are limited, often focusing on evaluating polypharmacy, opioid use, and adverse reactions in older adults individually. This study aimed to assess the current status of opioid use in older adults with polypharmacy, potential risks of pharmacological interactions, and their impact on older adults.
We found a prevalence of 100% polypharmacy; the top 5 prescribed medications included lipid-modifying agents, other analgesics and antipyretics, angiotensin II receptor antagonists, and agents for peptic ulcer and gastroesophageal reflux disease (GERD). Additionally, 11.03% of the population had concurrent prescriptions for opioids and polypharmacy. The most commonly prescribed opioids were Tramadol, Dihydrocodeine, and acetaminophen/hydrocodone. Our population faces risks of pharmacological interactions between opioids and groups such as muscle relaxants, anxiolytics, and antiepileptics.
The high frequency of potentially inappropriate medication prescriptions among older adults poses a significant public health issue. It underscores the need for a thorough risk-benefit evaluation during prescription and collaborative efforts among Primary Care leaders, primary care teams, and professionals in clinical pharmacy and toxicology.
Palabras clave
Adulto mayor, Polifarmacia, Opioide, Interacción farmacológica
Keywords
Older adult, Polypharmacy, Opioid, Pharmacological interaction