Nicho terapéutico de ceftazidima-avibactam frente a la multidrogo-resistencia en bacterias gram-negativas en Colombia

Muñoz Angulo, Natalia

Nicho terapéutico de ceftazidima-avibactam frente a la multidrogo-resistencia en bacterias gram-negativas en Colombia

dc.contributor.advisor	Appel, Tobias Manuel
dc.contributor.advisor	Mojica, Maria Fernanda
dc.contributor.author	Muñoz Angulo, Natalia
dc.coverage.spatial	Colombia	spa
dc.coverage.temporal	2009 - 2019	spa
dc.date.accessioned	2022-01-17T14:14:56Z
dc.date.available	2022-01-17T14:14:56Z
dc.date.issued	2020
dc.description.abstract	La resistencia antibiótica es un gran problema de salud pública a nivel mundial, debido a que aumenta la morbimortalidad por un gran número de patologías, es el responsable de 700.000 muertes por año, y que se estima que para el año 2050 puede alcanzar cifras de hasta 10 millones de muertes por año, llegando a ser la primera causa de mortalidad por encima de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. Este panorama desalentador ha impulsado la investigación de nuevos antimicrobianos, algunos de los cuales, como ceftazidima- avibactam (CAZ-AVI), ya han sido introducidos en la práctica clínica. CAZ-AVI es una combinación de una cefalosporina de tercera generación y un nuevo inhibidor de β-lactamasa no β- lactámico activo contra bacterias gram-negativas multidrogorresistentes (MDR), que, por su gran eficacia y baja incidencia de efectos adversos, ha sido aprobada para el tratamiento de infecciones complicadas del tracto urinario, infecciones intraabdominales complicadas y neumonías asociadas al ventilador. Con el fin de definir el nicho terapéutico de CAZ-AVI en Colombia, se realizó una revisión narrativa de la literatura. Los resultados indican que la susceptibilidad de enterobacterias a CAZ-AVI varía de acuerdo a los mecanismos de resistencia presentes en cada aislamiento, siendo nula cuando hay producción de metalo-β-lactamasas (MBLs). Así mismo, se presenta evidencia de éxitos terapéuticos en el tratamiento de infecciones tanto en pacientes adultos como pediátricos, y se contrasta la toxicidad de los tratamientos disponibles en la actualidad contra bacterias resistentes a carbapenémicos y los efectos adversos de CAZ-AVI. Se concluye que, aunque CAZ-AVI es la mejor opción terapéutica para el tratamiento de infecciones causadas por gram-negativos MDR, la circulación de cepas productoras de MBLs en Colombia hace imperativo estudios moleculares para la detección de dichas enzimas, antes de administrar CAZ-AVI como monoterapia.	spa
dc.description.abstractenglish	Antibiotic resistance is a major public health problem worldwide, because it increases morbidity and mortality to a large number of pathologies, being responsible for 700,000 deaths per year. It is estimated that by 2050 it will account for up to 10 million deaths per year, becoming the leading cause of mortality over cardiovascular disease and cancer. This discouraging panorama has prompted the research on new antimicrobials, some of which, such as ceftazidime-avibactam (CAZ-AVI), have already been introduced into clinical practice. CAZ-AVI is a combination of a third generation cephalosporin and a new non-β-lactam β- lactamase inhibitor active against multidrug-resistant gram- negative bacteria (MDR), which, due to its high efficacy and low incidence of adverse effects, has been approved for the treatment of complicated urinary tract infections, complicated intra-abdominal infections and ventilator-associated pneumonia. In order to define the therapeutic niche of CAZ-AVI in Colombia, a narrative review of the literature was carried out. The results indicate that the susceptibility of enterobacteria to CAZ-AVI varies according to the resistance mechanisms present in each isolate, being null when there is production of metallo-β- lactamases (MBLs). Likewise, evidence of therapeutic successes in the treatment of infections in both adult and pediatric patients is presented, and the toxicity of currently available treatments against carbapenem resistant bacteria and the adverse effects of CAZ-AVI are contrasted. It is concluded that, although CAZ-AVI is the best therapeutic option for the treatment of infections caused by gram-negative MDRs, the circulation of MBL- producing strains in Colombia makes molecular studies imperative for the detection of those enzymes, before administering CAZ-AVI as monotherapy	eng
dc.description.degreelevel	Pregrado	spa
dc.description.degreename	Médico cirujano	spa
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/6478
dc.language.iso	spa
dc.publisher.faculty	Facultad de Medicina	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Medicina	spa
dc.rights	Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International	*
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrights	https://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommons	2020
dc.rights.local	Acceso abierto	spa
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/	*
dc.subject	Ceftazidime avibactam	spa
dc.subject	Colombia	spa
dc.subject	Enterobacterias	spa
dc.subject	Carbapenemasas	spa
dc.subject.decs	Enterobacteriaceae	spa
dc.subject.decs	Resistencia a múltiples medicamentos	spa
dc.subject.decs	Farmacorresistencia microbiana	spa
dc.subject.keywords	Ceftazidime avibactam	spa
dc.subject.keywords	Colombia	spa
dc.subject.keywords	Enterobacteriaceae	spa
dc.subject.keywords	Carbapenemases	spa
dc.subject.nlm	W100
dc.title	Nicho terapéutico de ceftazidima-avibactam frente a la multidrogo-resistencia en bacterias gram-negativas en Colombia	spa
dc.title.translated	Therapeutic niche of ceftazidime-avibactam against multidrug resistance in gram-negative bacteria in Colombia	spa
dc.type.coar	https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion	https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driver	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversion	info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado	spa