Tecnologías existentes y emergentes para el monitoreo terapéutico del litio: una revisión panorámica
Cargando...
Archivos
Fecha
2023
Autores
Título de la revista
Publicado en
Publicado por
URL de la fuente
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
El litio tiene un margen terapéutico estrecho. Su Monitoreo Terapéutico de
Medicamento (TDM) tiene varias barreras.
Objetivos: Esta revisión panorámica describe y analiza las tecnologías existentes
y emergentes para TDM de litio y sus parámetros de cuantificación (precisión,
exactitud, límite de detección).
Metodología: La búsqueda se realizó en Pubmed, Scopus, Web of Science y
Google Scholar. Se incluyeron estudios según metodologías para la cuantificación
de litio y las guías PRISMA-ScR. Los artículos se recolectaron usando
https://www.rayyan.ai. Se seleccionaron de forma independiente, por medio de
dos investigadores, resolviendo discrepancias con un tercer revisor. Los
resultados fueron tabulados en Microsoft Excel. Se definió buena precisión si:
Desviación Estándar Relativa <3%; aceptable, 3-5%; bajo, >5%. La exactitud se
consideró buena si el error <5%; aceptable, 5-10%; baja, >10%.
Resultados: De 2008 artículos encontrados, 22 cumplieron criterios de inclusión.
De estos, 14 se referían a dispositivos de laboratorio, en los que la precisión fue
baja en un tercio de los casos, y la mitad tuvo una buena precisión. La exactitud
de un tercio fue buena, otro tercio fue baja, y el tercio restante no informó
precisión. Los otros 8 estudios, de dispositivos portátiles, la precisión fue baja
>60% de los casos y buena en el 25%. La exactitud fue baja en 50% de los casos
y buena en alrededor de un tercio. Todos presentaron Límites de Detección que
incluían el rango terapéutico del litio.
Conclusiones: Entre las tecnologías para TDM de litio, la precisión y exactitud es
un desafío, más en dispositivos portátiles, que no están disponibles.
Palabras clave: Lithium, lithium monitoring, therapeutic drug monitoring, point-
of-care systems.
Descripción
Abstract
Lithium has a narrow therapeutic margin. Therapeutic Drug Monitoring (TDM)
of lithium concentrations has several barriers.
Objectives: This scoping review aims to describe and analyze existing and
emerging technologies for lithium TDM, including quantification parameters
(precision, accuracy, limit of detection (LOD)).
Methodology: The search was carried out in Pubmed, Scopus, Web of Science
and Google Scholar. Studies were included according to the methodologies for
the quantification of lithium and PRISMA- ScR guidelines. Articles were
collected using https://www.rayyan.ai. Selection was carried out independently,
by means of two researchers, solving discrepancies through a third reviewer.
Results were tabulated in Microsoft Excel. Good precision was defined if its
Relative Standard Deviation <3%; acceptable, from 3 to 5%; and low, >5%.
Accuracy was considered good if error <5%; acceptable, 5-10%; and low if
>10%.
Results: Of the 2008 articles found, 22 met the inclusion criteria. Of these, 14
studies concerned laboratory devices, in which precision was low in one third of
cases, and half had good precision. Accuracy of one third was good, another third
was low, and the remaining third did not report accuracy. The other 8 studies
were on portable devices, in these, precision was low in > 60% of the cases, and good in 25% of the studies. Accuracy was low in 50% of the cases, and good in a
third. All presented LOD that included the therapeutic range of lithium.
Conclusions: Among lithium TDM technologies, precision and accuracy remain a
challenge, especially in portable devices that are not widely available.
Palabras clave
Litio, Monitoreo de litio, Monitoreo terapéutico de medicamentos
Keywords
Lithium, Lithium monitoring, Therapeutic drug monitoring, Point of care systems