Revisión de protocolos de contención de la tasa de cesárea: objetivos y desenlaces
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2024-04-12
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Resumen
Durante las últimas décadas, la tasa de cesárea ha incrementado considerablemente, generando un impacto significativo en el ámbito social, en salud y en economía internacional. Se considera que el aumento progresivo de esta se debe a factores socioeconómicos, demográficos y médico-quirúrgicos. Encontrando como ejemplo que para el año 2014 la tasa global de cesáreas fue de 39.6%, superando la tasa recomendada por la OMS de 10-15% (1),(2)(3). Algunos países se han concientizado de esta problemática y han optado por buscar estrategias para regular la tasa de cesárea. Entre estos, el caso de Brasil con el “Proyecto Parto Adecuado” (PPA) o el proyecto “Caesarean Reduction” (CARE) de Canadá (4). A lo largo de esta revisión de la literatura, se describirán algunas consideraciones actuales sobre el parto por cesárea y las estrategias que se han utilizado con su efectividad en los diferentes ámbitos descritos, así como los roles del personal de salud y el manejo monetario de los servicios en salud.
Descripción
Abstract
During the last decades, the cesarean section rate has increased considerably, generating a significant impact on the social, health and international economy. It is estimated that the progressive increase is due to socioeconomic, demographic and medical-surgical factors, with a rate of 39.6% in 2014 (3), which is much higher than the WHO recommended rate of 10-15% ,(1)(2). Some countries around the world have become aware of this problem, and have chosen to seek strategies for the regulation of the cesarean rate, as in the case of Brazil with the "Appropriate Childbirth Project" (PPA) or with the "Cesarean Reduction" (CARE) project in Canada (4). Throughout this literature review, we will describe some current considerations on cesarean delivery and the strategies that have been used with their effectiveness in the different settings described, as well as the roles of health personnel and the monetary management of health services.
Palabras clave
Cesarea, Mortalidad materna, Efectividad de intervenciones, Demanda inducida, Determinantes sociales de la salud
Keywords
Cesarean section, Maternal mortality, Effectiveness of interventions, Induced demand, Social determinants of health