Manitol versus solución salina hipertónica en neuroanestesia

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dc.contributor.authorPrabhakar, Hemanshu
dc.contributor.authorPal Singh, Gyaninder
dc.contributor.authorAnand, Vidhu
dc.date.accessioned2020-05-13T00:08:30Z
dc.date.available2020-05-13T00:08:30Z
dc.date.issued2015
dc.description.abstractAntecedentes: La terapia hiperosmolar con manitol o solución salina hipertónica (SSH) es la principal estrategia médica para el manejo clínico de la hipertensión intracraneal (HIC) y del edema cerebral. La HIC y el edema cerebral suelen ser las consecuencias de lesiones cerebrales agudas y crónicas tales como el trauma craneoencefálico severo, el accidente cerebrovascular isquémico, la hemorragia intracerebral, la hemorragia subaracnoidea aneurismática, y los tumores e infecciones cerebrales. Ambas entidades, contribuyen a peores resultados neurológicos y producen mayor mortalidad en los pacientes neurocríticos. Objetivo: Realizamos esta investigación con el objetivo de valorar lo efectos beneficiosos y secundarios de la osmoterapia y cuáles son las tendencias actuales para el manejo de la HIC y del edema cerebral. En el presente artículo mostramos la evidencia actual que soporta a la SSH y al manitol y cuál se considera la mejor opción como terapia médica en el tratamiento de la HIC. Revisamos la eficacia de los datos para SSH frente a manitol hablando sobre sus consideraciones clínicas. Conclusión: La disponibilidad de los datos es imitada por las muestras pequenas, métodos ˜ inconsistentes y pocos estudios aleatorizados prospectivos comparativos, y aunque ambos agentes son eficaces y tienen un perfil de riesgo razonable para el tratamiento del edema cerebral y en la HIC, en la actualidad varios ensayos demuestran que la SSH podría ser más eficaz en la reducción de la PIC y por más tiempo. La SSH mantiene la hemodinamia sistémica y cerebral.spa
dc.description.abstractenglishBackground: Hyperosmolar therapy with mannitol or hypertonic saline solution is the main medical strategy for the clinical management of intracranial hypertension (IH) and cerebral oedema. IH and cerebral oedema are usually the result of acute and chronic brain injuries such as severe head trauma, ischaemic stroke, intracerebral haemorrhage, aneurismal subarachnoid haemorrhage, tumours and cerebral infections. Objective: We conducted this research in order to assess the benefits and side effects of osmotherapy and to identify the current trends in the management of IH and cerebral oedema. These two conditions worsen neurological outcomes and are the major cause of mortality in neurological patients. In this article we show the current evidence supporting the use of HTS and mannitol, and examine the question of which of the two agents is considered the best option for the medical treatment of IH. We review the efficacy data for HTS compared with mannitol in terms of clinical considerations. Conclusion: Data availability is limited because of small sample sizes, inconsistent methods and few prospective randomized comparative studies, although both agents are effective and have a reasonable risk profile for the treatment of cerebral oedema and IH. Currently, several trials show that HTS could be more effective in reducing ICP, with longer lasting effects. HTS maintains systemic and cerebral haemodynamics.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://dx.doi.org/10.1002%2F14651858.CD010026.pub2
dc.identifier.issn0120-3347
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/2666
dc.language.isoeng
dc.publisherElsevier Doymaspa
dc.publisher.journalRevista colombiana de anestesiologíaspa
dc.relation.ispartofseriesRevista colombiana de anestesiología, 0120-3347, Vol. 43, Sup.1, 2015, p. 29-39spa
dc.relation.urihttps://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010026.pub2/information
dc.rights.creativecommons2014
dc.rights.localAcceso cerradospa
dc.subject.decsSolución salina hipertónicaspa
dc.subject.decsEncefalitisspa
dc.subject.decsCraneotomíaspa
dc.subject.keywordsAdolescentspa
dc.subject.keywordsGlasgow Outcome Scalespa
dc.subject.keywordsBrain neoplasmsspa
dc.titleManitol versus solución salina hipertónica en neuroanestesiaspa
dc.title.translatedMannitol versus hypertonic saline for brain relaxation in patients undergoing craniotomyspa
dc.typearticlespa
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.localartículospa

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