The intracranial compartmental syndrome: a proposed model for acute brain injury monitoring and management

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dc.contributor.authorGodoy, Daniel Agustín
dc.contributor.authorBrasil, Sérgio
dc.contributor.authorIaccarino, Corrado
dc.contributor.authorPaiva, Wellingson
dc.contributor.authorRubiano, Andres M.
dc.contributor.orcidIaccarino, Corrado [0000-0002-5133-6327]
dc.contributor.orcidPaiva, Wellingson [0000-0002-5165-7040]
dc.date.accessioned2023-04-18T13:43:07Z
dc.date.available2023-04-18T13:43:07Z
dc.date.issued2023
dc.description.abstractDurante décadas, uno de los principales objetivos en el tratamiento de la lesión cerebral aguda (LCA) grave ha sido el control de la hipertensión intracraneal (HIC). Sin embargo, la determinación de la HIC ha sufrido variaciones en sus umbrales a lo largo del tiempo sin que existan pruebas claras de ello. Mientras tanto, los avances en la comprensión de la dinámica del contenido intracraneal (cerebro, sangre y líquido cefalorraquídeo) y el desarrollo reciente de las técnicas de monitorización sugieren que centrarse en la distensibilidad intracraneal (CCI) podría ser un enfoque más fiable que guiar las acciones por valores predeterminados de presión intracraneal. Se sabe que el deterioro de la CCI pronostica la HI, ya que el volumen intracraneal puede aumentar rápidamente dentro del cráneo, una caja ósea cerrada con una expansibilidad irrisoria. Por lo tanto, puede producirse un síndrome compartimental intracraneal (ICCS) con efectos cerebrales deletéreos, precipitando una reducción de la perfusión cerebral, induciendo así una isquemia cerebral. El objetivo de la presente revisión en perspectiva es debatir el concepto de ICCS y sugerir un modelo integrador para la combinación de técnicas modernas invasivas y no invasivas para la evaluación de IH e ICC. La teoría y la lógica sugieren que la combinación de múltiples métodos auxiliares puede mejorar la predicción del deterioro de la ICC, señalando acciones proactivas y mejorando los resultados de los pacientes.spa
dc.description.abstractenglishFor decades, one of the main targets in the management of severe acute brain injury (ABI) has been intracranial hypertension (IH) control. However, the determination of IH has sufered variations in its thresholds over time without clear evidence for it. Meanwhile, progress in the understanding of intracranial content (brain, blood and cerebrospinal fuid) dynamics and recent development in monitoring techniques suggest that targeting intracranial compliance (ICC) could be a more reliable approach rather than guiding actions by predetermined intracranial pressure values. It is known that ICC impairment forecasts IH, as intracranial volume may rapidly increase inside the skull, a closed bony box with derisory expansibility. Therefore, an intracranial compartmental syndrome (ICCS) can occur with deleterious brain efects, precipitating a reduction in brain perfusion, thereby inducing brain ischemia. The present perspective review aims to discuss the ICCS concept and suggest an integrative model for the combination of modern invasive and noninvasive techniques for IH and ICC assessment. The theory and logic suggest that the combination of multiple ancillary methods may enhance ICC impairment prediction, pointing proactive actions and improving patient outcomes.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1186/s13054-023-04427-4
dc.identifier.instnameinstname:Universidad El Bosquespa
dc.identifier.issn1466-609X
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquespa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/10239
dc.language.isoeng
dc.publisherSpringer Naturespa
dc.publisher.journalCritical Carespa
dc.relation.ispartofseriesCritical Care, 1466-609X, 2023, 27:137spa
dc.relation.uriAttribution 4.0 International
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess*
dc.rights.accessrightshttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.accessrightsAcceso abierto
dc.rights.accessrightshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/*
dc.subjectSíndrome compartimental intracranealspa
dc.subjectHipertensión intracranealspa
dc.subjectCompresión cerebralspa
dc.subjectForma de onda de la presión intracranealspa
dc.subjectLesión cerebral agudaspa
dc.subjectLesión cerebral traumáticaspa
dc.subject.keywordsIntracranial compartmental syndromespa
dc.subject.keywordsIntracranial hypertensionspa
dc.subject.keywordsCerebral compliancespa
dc.subject.keywordsIntracranial pressure waveformspa
dc.subject.keywordsAcute brain injuryspa
dc.subject.keywordsTraumatic brain injuryspa
dc.titleThe intracranial compartmental syndrome: a proposed model for acute brain injury monitoring and managementspa
dc.title.translatedEl síndrome compartimental intracraneal: un modelo propuesto para la monitorización y el tratamiento de la lesión cerebral agudaspa
dc.type.coarhttps://purl.org/coar/resource_type/c_6501
dc.type.coarversionhttps://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/article
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.localArtículo de revista

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