Correlación clínico-patológica de especímenes de apendicectomía

Vinck, Eric

Correlación clínico-patológica de especímenes de apendicectomía

dc.contributor.advisor	Roa, Carmen
dc.contributor.advisor	Villarreal, Ricardo
dc.contributor.advisor	Peña, Fernando
dc.contributor.author	Vinck, Eric
dc.coverage.spatial	Clinica El Bosque	spa
dc.coverage.temporal	2019	spa
dc.date.accessioned	2022-08-24T21:25:42Z
dc.date.available	2022-08-24T21:25:42Z
dc.date.issued	2019
dc.description.abstract	RESUMEN Objetivo: Determinar si existe una relación entre los hallazgos intra-operatorios y los hallazgos histopatológicos de especímenes de apendicectomías en la Clínica El Bosque y si esta relación altera el tratamiento postoperatorio. Materiales y Métodos: Durante un periodo de 4 meses, se recibieron y evaluaron 133 especímenes de apendicectomías en un hospital de III nivel. Cinco cirujanos extrajeron los especímenes y patólogos experimentados realizaron los reportes histopatológicos. Se realizó una comparación entre sus reportes. Se comparo las dos clasificaciónes y se realizó un análisis estadístico usando chi cuadrado y se obtuvieron valores p. Un valor de p <0.05 fue considerado significativo. Resultados: Se obtuvo un total de 133 especímenes, 127 pertenecientes a pacientes llevados a procedimientos de emergencia por dolor abdominal y los 6 restantes a pacientes llevados a hemicolectmias programadas por adenocarcinoma de colon derecho, estos últimos no fueron incluidos. De los 127 especíemenes analizados, 14 (11%) fueron negativos histopatológicamente, 21 (16.5%) se encontraban en fase edematosa, 81 (63.7%) fibrinopurulento y 11 (8.6%) gangrenosa. Un total de 18 (14%) se reportaron como perforadas. La precision intraoperatoria fue del 60.6% (N=67) indicando una gran diferencia entra la clasificaciónes intraoperatorias y las histopatológicas. Esta diferencia dio un valor p <0.001 estadisticamente significativo. Solo cuatro pacientes con una clasificación intraoperatoria incorrecta recibieron manejo innecesario o subóptimo. Conclusión: En este estudio se encontró una precision intraoperatoria del 60.6% en la clasificación del cirujano en comparación con la clasificación histopatológica. Aunque la precision del cirujano fue baja cuando se comparó su clasificación con la histopatología, el manejo postoperatorio no se vio afectado de manera significativa.	spa
dc.description.abstractenglish	ABSTRACT Objective: To determine if there exists a relationship between the intra-operative classification of acute appendicitis and the histological classification, and if this difference affects post-operative treatment. Methods and Materials: During a period of 4 months, 133 appendix specimens were received and evaluated by the pathology department of a III level institution. Five surgeons extracted the specimens and one experienced pathologist drew the histopathology reports. A comparison between the surgeons’ classification and the pathologist’s was made. Classification accuracy was determined, and statistical analyses was performed using chi-square, and p values were obtained. A p value of <0.05 was considered significant. Results: A total of 133 specimens were obtained, 127 belonged to patients following emergency surgery due to acute abdominal pain; the other 6 were from programmed hemi-colectomies for right colonic adenocarcinomas, and were not included. Of the 127 specimens analyzed, 14 (11%) were histologically negative, 21 (16.5%) were edematous, 81 (63.7%) were phlegmonous and 11 (8.6%) were gangrenous. A total of 18 (14%) perforated appendices were also reported. Surgical intraoperative accuracy was only 60.6% (N=67) with a p value of <0.001. This low intraoperative accuracy resulted in a statistically significant p value. Only four patients with incorrect intraoperative classifications received unnecessary or suboptimal treatment. Conclusions: An overall intraoperative accuracy of 60.6% was seen when the surgical classification was compared to the pathological classification. Although the surgeons’ accuracy was low when comparing intra-operative vs histopathological classification, this variation in designation does not affect post-operative treatment significantly.	eng
dc.description.degreelevel	Especialización	spa
dc.description.degreename	Especialista en cirugía general	spa
dc.description.sponsorship	Clinica El Bosque	spa
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/8867
dc.language.iso	spa
dc.publisher.faculty	Facultad de Medicina	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Especialización en cirugía general	spa
dc.relation.references	Correlación clínico-patológica de especímenes de apendicectomía	spa
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/closedAccess
dc.rights.accessrights	https://purl.org/coar/access_right/c_14cb
dc.rights.local	Acceso cerrado	spa
dc.subject	Apendicectomia	spa
dc.subject	Inflamación
dc.subject	Cirugía
dc.subject	Patología
dc.subject.armarc	Apendicitis Aguda	spa
dc.subject.keywords	Appendectomy	spa
dc.subject.keywords	Inflammation
dc.subject.keywords	Surgery
dc.subject.keywords	Pathology
dc.subject.nlm	WO 100
dc.subject.unesco	Apendicitis	spa
dc.title	Correlación clínico-patológica de especímenes de apendicectomía	spa
dc.title.translated	Clinical and Pathological Correlation of Appendectomy Specimens	spa
dc.type.coar	https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion	https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driver	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversion	info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización	spa

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Nombre:: Eric_Edward_Vinck_2019.pdf
Tamaño:: 3.79 MB
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Descripción:: Correlación clínico-patológica de especímenes de apendicectomía

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