Procesos estandarizados que intervienen en la formación clínica odontológica. Revisión de literatura
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2021
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Resumen
Introducción: La formación clínica constituye un elemento fundamental en el proceso de aprendizaje de la odontología donde los estudiantes desarrollan su capacidad para la toma de decisiones en el establecimiento de tratamientos integrales. Las relaciones que allí convergen, entre pacientes, estudiantes y profesores, conforman una práctica social compleja; y su comprensión permite identificar tensiones que pueden constituir barreras para la formación integral. La historia clínica, la bioseguridad y la evaluación son mediadores de estas relaciones, por lo cual se propuso una revisión de la literatura, con la intención de identificar los conflictos y alternativas de estos tres elementos y su análisis desde la concepción industrial y artesanal del trabajo en salud. Objetivo: Revisar los planteamientos que presenta la literatura internacional frente a la evaluación, historia clínica y bioseguridad en la formación clínica odontológica. Metodología: Se seleccionaron artículos nacionales e internacionales sobre bioseguridad, historia clínica y evaluación en la formación clínica odontológica de diferentes bases de datos. Luego, se construyó una matriz que permitió definir los principales temas de las investigaciones y su comparación frente a concepciones, problemáticas y alternativas. Finalmente, se analizaron a la luz del trabajo artesanal e industrial en salud. Resultados: La literatura evidencia que: la historia clínica es fundamental para la atención odontológica, pero presenta dificultades en su diligenciamiento y archivo, por lo que se propone la digitalización y estandarización de diagnósticos; reproduciendo los mismos problemas iniciales. La bioseguridad es una norma de conducta profesional que debe ser practicada por todos, sin embargo, esto no se ve reflejado durante las labores clínicas. La evaluación ha pasado del modelo de requisitos al de competencias; ya que el modelo anterior no permitía una atención centrada en pacientes sino en necesidades del estudiante. Conclusión: La literatura evidencia que la formación clínica odontológica, mediada por la historia clínica, bioseguridad y evaluación, se desarrolla de una manera estandarizada, secuencial y mecánica, propia del trabajo industrial. Teniendo en cuenta que el proceso salud-enfermedad-cuidado no corresponde a un producto industrial, se recomienda explorar el trabajo artesanal como alternativa para una formación integral en odontología.
Descripción
Abstract
Introduction: Clinical formation is a fundamental element within the learning process of dentistry where students develop their professional decision-making capabilities. The relations between patients, students and teachers conform to a complex social practice and its understanding allows to identify tensions which might constitute a barrier for an integral formation. The clinical history, bio-safety and evaluation are mediators of these relations so a literature review was proposed with the intention of identifying conflicts and alternatives of the three elements and its analysis from an industrial and traditional conception. Objective: To review the proposal presented in international literature regarding evaluation, clinical history and bio-safety in dental clinical formation. Methodology: National and international articles were selected. A matrix was developed for identification of the main research topics and its comparison in view of conceptions, problems and alternatives. These analysed from a traditional and industrial point of view in health. Results: Literature evidences that the clinical history is fundamental for dental service but presents difficulties in its filling and filing so digitalising and standardisation of diagnoses are proposed, reproducing initial problems. Biosafety is a professional conduct norm which must be practiced by all; however, this is not reflected during clinical practice. Evaluations has changed from a requisite model to a competence one because previously there was no allowance for attention focused on patients; instead, it was focused on student needs. Conclusion: Literature evidence that dental clinical formation mediated with clinical history, bio-safety and evaluation develops in a standardised manner, sequential and mechanical, proper to industrialised work. Taking into account that the health-disease-care process does not correspond to and industrial process, the exploration of traditional work as a formative alternative is recommended for an integral formation in dentistry.
Palabras clave
Registro dental, Bioseguridad, Evaluación, Educación dental
Keywords
Dental registration, Bio-safety, Evaluation, Dental education