Especialización en Medicina Interna

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/88

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Examinando Especialización en Medicina Interna por Materia "Anti-Ro seropositive women"

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    Uso de hidroxicloroquina en mujeres en estado de embarazo seropositivas anti ro y la asociación con el lupus cardiaco neonatal: revisión sistemática
    (2021) Jaller Corrales, Elvira Isabel; Acosta Cardozo, Alieth Lucía; Quintana, Gerardo
    Introducción: El lupus cardiaco neonatal es una condición potencialmente mortal que está asociada a la exposición intrauterina de anticuerpos maternos antiRo. Se define como el compromiso del nódulo auriculoventricular traducido en bloqueos cardiacos, miocarditis, cardiomiopatía dilatada, anormalidades valvulares y fibroelastosis endocárdica. El paso transplacentario de la hidroxicloroquina se ha encontrado en niveles séricos del cordón umbilical y es considerado un medicamento seguro durante el embarazo. Basado en la patogénesis cardiaca neonatal y la acción de la hidroxicloroquina al inhibir los toll like receptors 7, se ha observado que la exposición durante el embarazo a hidroxicloroquina reduce la tasa de lupus cardiaco neonatal. Objetivo: Determinar la asociación positiva de la hidroxicloroquina en mujeres seropositivas antiRo y prevención de lupus cardiaco neonatal. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la evidencia disponible en Embase, Central y PubMed para mujeres mayores de 18 años seropositivas antiRo en exposición a hidroxicloroquina durante el embarazo y desarrollo de lupus cardiaco neonatal. Los artículos seleccionados fueron revisados por un observador. Por medio de la aplicación REvMan 5 se realizó un método estadístico multivariado. Resultados: Un total de 4 artículos cumplieron con los criterios de inclusión. El resultado global arrojado de los 4 estudios, fue estadísticamente significativo a favor de la intervención con un OR 0.22 (CI 95% 0.1-0.42) para los pacientes expuestos a hidroxicloroquina y no desarrollo de lupus cardiaco neonatal. Conclusiones del autor: Existen grandes sesgos y limitaciones en este estudio. Los resultados de esta revisión sistemática sugieren que el uso de hidroxicloroquina en madres seropositivas con anticuerpos antiRo pueden reducir el riesgo de lupus cardiaco neonatal. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar estos datos. Palabras clave: Lupus neonatal, hidroxicloroquina, bloqueo cardiaco neonatal, mujeres seropositivas antiRo.