Maestría en Salud Pública
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Ítem Estudio de las características biológicas de Sarconesiopsis magellanica y análisis bioquímico de sus excreciones y secreciones larvales(2013) Pinilla Beltrán, Yudi Tatiana; Bello García, Felio Jesús; Patarroyo Gutiérrez, Manuel AlfonsoSarconesiopsis magellanica es una mosca necrófaga de importancia médica y forense, utilizada para establecer el intervalo post-mortem. Las larvas de dípteros liberan enzimas proteolíticas contenidas en los productos de las excreciones y secreciones larvales (ES), que juegan un papel muy importante en procesos digestivos y en la curación de las heridas crónicas, ya que degradan tejido necrótico durante la terapia larval. Este proceso promueve el desbridamiento, la desinfección y la estimulación del tejido de granulación; adicionalmente, las ES tienen un papel importante en el aumento de la proliferación, adhesión y migración de células involucradas en la curación de heridas. El objetivo del presente trabajo fue estudiar las características biológicas de S. magellanica y analizar bioquímicamente las enzimas proteolíticas derivadas de las ES. Para tal fin, se colonizó la especie bajo condiciones controladas de laboratorio, se evaluó su ciclo biológico y se analizó su mortalidad, supervivencia, parámetros reproductivos y poblacionales, a partir de tablas de vida. Las proteínas de las ES fueron separadas por SDS – PAGE y su actividad proteolítica fue caracterizada por zimogramas y ensayos de inhibición sobre los sustratos BAPNA y SAPNA. Por otro lado, se evaluó la viabilidad y proliferación en células epiteliales a través del ensayo de MTT, analizando además la morfología, adhesión y migración celular. El ciclo de vida más corto fue para los individuos alimentados con la dieta de hígado en polvo (HP). Los parámetros poblacionales fueron: Tasa neta de reproducción (Ro) =447,752±17,15, Tiempo medio generacional (Tc) =18,18±0,67, Tasa intrínseca de crecimiento natural poblacional (rm) =0,145 y Tasa finita de incremento poblacional (λ) =1,398. En relación con el perfil proteico de las ES, se encontró la presencia de bandas entre ~69 kDa y ~23 kDa, coincidiendo varias de ellas con las del perfil de Lucilia sericata. La actividad de las serin-proteasas fue confirmada cuando una banda de ~25kDa desapareció bajo la incubación de las ES con PMSF a pH 7,8. Los análisis sobre los sustratos sugirieron una gran cantidad de proteasas de tipo tripsina. Por otro lado, estas ES no afectaron la viabilidad de células epiteliales, induciendo un aumento en la proliferación celular. Adicionalmente, reducen la adhesión y estimulan la migración celular a través de la matriz extracelular. Las ES redujeron la superficie celular e incrementaron las alteraciones morfológicas. Los parámetros antes mencionados se ven disminuidos al incubar las ES a 60ºC, posiblemente debido a la inhibición de las proteasas. Estos datos sugieren que las enzimas proteolíticas contenidas dentro de las ES de S. magellanica, contribuyen en la formación del tejido de granulación, facilitando el proceso de regeneración, aumentan la migración de células, promueven la proliferación y aceleran la remodelación de la matriz extracelular. Estos resultados, en su conjunto, dan soporte a futuros experimentos encaminados a la validación de S. magellanica en terapia larval.Ítem Circulación de poliovirus en menores de cinco años, detectadas en muestras recibidas para control de calidad del diagnóstico de rotavirus, Colombia 2009 - 2012(2013) Rocha Hernández, Elva Lucia; Bonilla Pardo, José Vicente; Bonilla Pardo, José Vicente [0000-0002-7110-0274]Objetivo General: Detectar la circulación de poliovirus en menores de cinco años, a partir de muestras recibidas en el laboratorio de Virología del Instituto Nacional de Salud - INS - para control de calidad de los resultados de rotavirus, Colombia 2009-2012. Objetivos específicos: 1. Determinar el límite de detección de poliovirus mediante el aislamiento en células susceptibles. 2. Determinar el porcentaje de circulación de virus de polio en las muestras seleccionadas. 3. Analizar los resultados obtenidos y compararlos con los datos de positividad de los casos de PFA notificadas al SIVIGILA de 2009 – 2012 en Colombia. 4. Analizar factores que han determinado la disminución de indicadores de vigilancia de PFA y las políticas públicas que han influido en la presencia del problema.5. Generar información para publicación que ayude a toma de decisiones. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo. Se analizaron 100 muestras de materia fecal para búsqueda de polio/EV siguiendo los lineamientos OMS y protocolos metodológicos del Centre for Prevention and Control Diseases - CDC - de Atlanta. Se prepararon suspensiones fecales para la inoculación en líneas celulares susceptibles de infección por virus polio, posteriormente se realizó el aislamiento del virus en células RD y L20B. La identificación y caracterización viral se realizó mediante transcripción reversa –RT- seguida de amplificación de fragmentos de genoma viral por reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real - qRT-PCR, utilizando primers específicos. Resultados: Las concentraciones virales de 31,6 TCID50 a 100 TCID50 mostraron ECP viral antes de las 24 horas posteriores a la inoculación del virus en las células. Las concentraciones virales 1TCI50, 5 TCI50 y 10 TCID50 mostraron ECP antes de las 48 horas posteriores a la inoculación del virus en las células. De las 100 muestras de pacientes analizadas en este estudio, 70 (70%) correspondieron a menores de 1 año, 8 (8%) de 1 a 2 años, 10 (10%) a 3 años y 12 muestras no tenían datos de edad. 16 (16%) fueron positivas para algún enterovirus, 12% correspondió a poliovirus Sabin-like. El análisis de la información del laboratorio en los últimos 4 años mostro que de 593 muestras procesadas 31 (5,22%) han sido positivas para algún enterovirus, con solo 3 (0,5%) aislamientos de poliovirus, uno de ellos iVDPV-2.Ítem Experiencia de mujeres con prótesis PIP(2014) Moreno Vega, Diosa Marcela; García López, Ana CamilaA partir de la investigación cualitativa y la complejidad, el presente estudio se fundamenta en describir y explicar las experiencias de cinco mujeres que usan o usaron prótesis mamarias PIP en Bogotá. Para su desarrollo se realizó una revisión bibliográfica y un trabajo de campo, los cuales permitieron contextualizar la problemática desde diferentes los puntos de vista; se analizaron las evidencias y se expone un marco explicativo los cuales permitieron diseñar un modelo de anticipación con el propósito de prevenir situaciones adversas en las vidas de las mujeres que decidan hacer uso de prótesis mamarias en el país.Ítem Orientaciones para la atención en salud con el enfoque psicosocial, a víctimas del conflicto armado, en el servicio de baja complejidad(2014) Dávalos Berdugo, Pedro Fabián; Menco Puerta, Eduard Francisco; Muñoz Torres, Edgar; Rodríguez González, Alfonso; Servicios de SaludEn el siguiente trabajo de grado nos enfocamos principalmente en la importancia que debe tener, en un país en el cual se empieza a hablar de posconflicto, la atención a víctimas de un conflicto armado que lleva muchos años cubriendo la primera plana de los periódicos de Colombia, de sus espacios y de la memoria. Inicialmente, se presenta la justificación en la cual se presentan los dos enfoques sobre los cuales este trabajo se constituye, luego se encuentra el problema de investigación en el cual se plasma el contexto a partir del cual se constituye el trabajo de investigación dando lugar a una problemática particular y relevante, luego se presenta la formulación de la pregunta problema y los antecedentes jurídicos y contextuales que se preconcibieron a cerca de los dos enfoques temáticos a trabajar. Luego se encuentran los objetivos a través de los cuales se orientará el trabajo de investigación y posteriormente la propuesta de intervención, luego se encuentra el marco referencial constituido por el marco contextual, legal y teórico: el primero se refiere al lugar en el cual se da a cabo la investigación y la recolección de datos, el segundo a las leyes, decretos, artículos etc., que brindan un soporte legislativo colombiano, y el tercero son las bases teóricas de los dos enfoques principales, posteriormente, se encuentra el diseño metodológico y las técnicas de recolección de datos, su respectivo proceso de análisis y las conclusiones a las que se llegó.Ítem Análisis crítico de la formulación del plan nacional contra el cáncer en Colombia 2012 - 2021(2014) Calderón Díaz, Tatiana Elena; Castro Moreno, Luz Stella; Gómez-Barrera, Luis Alejandro; Gómez-Barrera, Luis Alejandro [0000-0003-4054-9527]Actualmente se reconoce el interés del Estado y de los organismos internacionales, para que el cáncer sea visto como objeto de política publica. De esta manera en el 2006 se realiza el primer documento modelo para el manejo del cáncer, identificando el primer momento de la formulación del plan decenal para el control del cáncer. para el 2009 se identifica el segundo momento, con la elaboración del " Plan Decenal para el Control del Cáncer 2010-2019", finalizando con la actuación de este que lleva a la publicación del documento “Plan Decenal para el Control del Cáncer 2012-2021". Siendo ambos momentos objeto de estudio de la presente investigación, la cual corresponde a un estudio de evaluación de políticas públicas de cáncer, teniendo como metodología de análisis el proceso de producción de políticas denominado ciclo de política.Ítem Reforma sanitaria y condiciones de empleo de los trabajadores del sector salud en Colombia(2014) Vargas Monroy, Angélica María; Useche Aldana, Oscar JoseEl presente trabajo se constituye en una investigación bibliográfica cuyo objetivo es identificar, a través de una revisión documental, las condiciones psicosociales de empleo de los trabajadores del sector salud a partir de la reforma sanitaria de 1993 en Colombia. A través de una búsqueda de información realizada en bases de datos, buscadores académicos y páginas electrónicas de organizaciones nacionales e internacionales se localizaron 49 documentos pertinentes, entre estos se encuentran artículos originales, tesis y trabajos de grado, publicaciones técnicas gubernamentales, ensayos y capítulos de libros, entre otros. Los documentos revisados reseñan una paulatina precarización de las condiciones de empleo de los profesionales de la salud en Colombia a partir de la reforma al sector sanitario implementada a partir de 1993. Dicha reforma introdujo cuatro elementos (los principios de eficiencia, de universalidad, la competencia regulada y la introducción de las aseguradoras ) cuya interrelación dinámica han contribuido para que se hayan consolidado y emergido nuevos patrones que caracterizan las condiciones de empleo en el sector, como son la desregularización de la contratación laboral, el desmejoramiento de la remuneración (incluido el salario social), el aumento del pluriempleo, subempleo y desempleo, y el debilitamiento de la agremiación y su poder de negociación para lograr mejores condiciones de enganche laboral.Ítem Analizando y modelando la violencia interpersonal en la ciudad de Bogotá apoyado en formación geográfica(2014) Munar Jiménez, Edgar Fernando; Bohórquez Pinzón, Juan CamiloLa violencia y sus diferentes formas de expresión se han convertido en un problema de Salud Pública para muchos gobiernos, tanto locales como nacionales. A pesar del esfuerzo y los recursos invertidos en políticas públicas, las cifras de violencia interpersonal se han incrementado en los últimos 5 años en Bogotá. El presente trabajo de investigación abordó la problemática desde otro enfoque metodológico y utilizó herramientas como los Sistemas de Información Geográfica (SIG) y la Simulación Autónoma Ejecutable (SAE) para el análisis de correlación de los casos presentados y las variables de estudio (entidades económicas, políticas, gubernamentales, académicas, jurídicas, sociales y recreativas cercanas al hecho) en la ciudad de Bogotá para el año 2011. Se planteó como hipótesis de investigación la existencia de un coeficiente de correlación mayor a 0.25 entre las variables de estudio y los casos presentados de violencia interpersonal. El diseño metodológico utilizado fue cuantitativo y el diseño de investigación es transeccional de tipo correlacional. La información de las variables se ingresó al SIG (software Mathematica 8) y se utilizó un análisis de cuadrados con localización absoluta para determinar el coeficiente de correlación de las variables. Para evaluar la confiabilidad de los resultados obtenidos en el SIG, se realizó una SAE en el software Mathematica 8. Los resultados muestran un coeficiente de correlación positivo débil a medio entre las variables “Instituciones Prestadoras de Salud”, “Establecimientos comerciales” y “Establecimientos educativos básica primaria – media” y los casos de violencia interpersonal (r =0.28, r =0.36, r =0.29 respectivamente).Ítem Estrategias de responsabilidad social empresarial (RSE) para la solución de problemas de salud pública (SP), desarrolladas por empresas privadas de Bogotá, 2010 - 2012(2014) Rincón Meléndez, Magda Liliana; Sánchez Murillo, Antonio JoséAunque teóricamente se plantea el impacto social de los programas de Responsabilidad Social Empresarial, se vislumbra que éstos generan acciones orientadas a mejorar su reputación ante la sociedad, cuando deberían centrarse en la generación de políticas público-privadas para el bienestar de la población. Este trabajo pretende conocer la forma en que los programas de Responsabilidad Social Empresarial de tres empresas privadas, vienen abordando las problemáticas de Salud Pública, con el fin de visualizar si existen estrategias claras que permitan incidir de forma positiva en la solución de estos problemas en las comunidades. Se realizó un estudio de tipo descriptivo, de carácter cualitativo documental, la muestra fue por conveniencia y la conformaron tres empresas del sector privado ubicadas en la Ciudad de Bogotá, que para el periodo 2010 – 2012 contaran con información documental virtual publicada, de libre acceso, relacionada con los objetivos, acciones y estrategias en Responsabilidad Social Empresarial. Las tres empresas estudiadas demuestran interés en impactar positivamente los problemas de Salud Pública desde sus programas de responsabilidad Social Empresarial, evidenciando estrategias y acciones para cada una de las Funciones Esenciales de Salud Pública y Objetivo del Desarrollo del Milenio definidos como categorías de análisis. Es evidente la necesidad de generar líneas de investigación que fortalezcan el estudio del papel del sector privado en el mejoramiento de la Salud Pública, indaguen por el desarrollo del tema en Colombia y en Latinoamérica, y logren definir nuevas vías de trabajo en el sector empresarial para el beneficio tanto de la organización como de la sociedad.Ítem Análisis de la calidad de la atención en salud prestada a gestantes afiliadas a una EPS del régimen contributivo que presentaron morbilidad materna extrema(2014) Bolaños Montana, Ángela Patricia; Gómez-Barrera, Luis Alejandro; Gómez-Barrera, Luis Alejandro [0000-0003-4054-9527]Colombia ha demostrado su interés por mejorar la salud materna mediante múltiples estrategias de intervención, las cuales se reforzaron cuando el país se sumó en el año 2000 a los otros estados miembros de las Naciones Unidas, en el compromiso de cumplir con el objetivo de desarrollo del Milenio número 5 - Mejorar la salud materna. Sin embargo, aún con el desarrollo de numerosas estrategias y habiendo conseguido avances, nos acercamos a la finalización del plazo (del año 2000 al año 2015) y el país se enfrenta no solo a no cumplir, sino también a seguir presenciando muertes de gestantes por causas evitables. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el cual mediante técnicas de análisis multivariado se buscó establecer la relación entre la aparición de casos de MME y la calidad de la atención brindada a las gestantes. Las dimensiones más afectadas por fallas en la atención fueron eficiencia y seguridad. Las fallas en estas dimensiones, presentadas en más del 80% de los casos, reflejan una atención lejos de ser integral y con grandes oportunidades de mejora para ser de calidad. Para alcanzar una atención integral en salud para las gestantes, se necesita una nueva mirada del sistema de salud, hacia las personas como seres complejos y un mayor entendimiento de los actores del sistema de salud hacia su propio sistema.Ítem La varicela : Una oportunidad para reconocer al otro como sujeto cultural(2015) Rozo Gutiérrez, Nathaly Jeimy; Gómez Barrera, Luis AlejandroEl objetivo de este estudio fue explorar las percepciones de la varicela de los padres de familia de tres localidades de Bogotá, Colombia reconociendo los mecanismos de afrontamiento y los vínculos existentes con las directrices emanadas por los organismos de salud del país. Esta investigación es cualitativa de tipo fenomenológica, la recolección de la información fue realizada a través de entrevistas semiestructuradas y un grupo focal. La muestra fue seleccionada por conveniencia hasta que se cumpla el criterio de saturación. Los resultados del estudio evidenciaron que los sujetos de investigación reconocen la varicela tal como la describen los postulados científicos; las percepciones de los individuos indicaron que este evento no es una situación alarmante, es establecido como parte del crecimiento del ser humano, lo que conlleva a que los grupos sociales asuman el riesgo a través de cuidados rápidos y simples que les permitan seguir con su vida cotidiana; dichas formas de organización son adquiridas y transmitidas por generaciones previas, por lo que les proporcionan bienestar y posibilidades de supervivencia. Conclusión: la forma como se afronta la situación denominada “varicela” en un entorno social dado, está relacionado con la configuración simbólica que los sujetos realizan del evento, las representaciones mentales que se construyen socialmente, en una estructura de redes que tiene diversos nodos y vínculos con formas de conexión también diversas y cambiantes.Ítem Caracterización de la red social para una estrategia de vigilancia en salud pública de la enfermedad respiratoria aguda, Cajicá Colombia 2015(2015) González Duarte, Maritza; Vargas Trujillo, Zulma Jazmín; Prieto Alvarado, Franklyn EdwinLa vigilancia en salud pública debe proporcionar información oportuna para controlar epidemias, se realiza mediante la notificación rutinaria desde lo institucional, que genera información cuando la epidemia está instaurada. Este proyecto es la primera fase del desarrollo de una estrategia de vigilancia participativa para la detección de los casos, a través de la identificación de los sensores en una red social comunitaria, que mejore la oportunidad del control.Ítem Cultura de seguridad del paciente : Una mirada al talento humano en salud que conforta el equipo quirúrgico de tres instituciones de salud(2015) Delgado Arango, Narda Carolina; Romero Infante, Ximena CarolinaEste estudio tiene como objetivo explorar como es concebida la cultura de seguridad de paciente en el Talento Humano en Salud que conforma el equipo quirúrgico de tres instituciones prestadoras de los servicios de salud, por medio de la determinación en la utilización de protocolos institucionales sobre la seguridad del paciente quirúrgico y la percepción de los profesionales que conforman el equipo quirúrgico frente a estos.Ítem Interrelación entre conductas suicidas y maltrato en adolescentes que ingresaron a la Fundación Salud Bosque en la ciudad de Bogotá durante el periodo comprendido entre el segundo semestre de 2014 y primer semestre de 2015(2015) Forero Orjuela, Lady Katerine; García Hernández, Jimena; Gómez-Barrera, Luis Alejandro; Gómez-Barrera, Luis Alejandro [0000-0003-4054-9527]El suicidio, constituye un problema de salud pública muy importante pero en gran medida prevenible, que provoca casi la mitad de todas las muertes violentas y se traduce en casi un millón de víctimas al año, además de unos costos económicos cifrados en miles de millones de dólares, según ha señalado la Organización Mundial de la Salud (OMS). Las estimaciones realizadas indican que en 2020 las víctimas podrían ascender a 1,5 millones. (Salud O. M., 2004) Por este motivo, es indispensable considerar las causas que ocasionan el suicidio, en la presente investigación hacemos referencia específicamente al tema del maltrato, especialmente en poblaciones vulnerables a este fenómeno, como el grupo de los adolescentes, quienes en muchas ocasiones son maltratados por primera vez en esta etapa, o bien, son casos en los que los abusos y malos tratos vienen teniendo lugar desde la infancia. En ese orden de ideas, el presente estudio quiere describir el fenómeno del suicidio y su posible relación con el maltrato en los adolescentes entre los 12 y los 18 años que ingresaron a la Fundación Salud Bosque de la ciudad de Bogotá entre el segundo semestre de 2014 y primer semestre de 2015, queremos narrar las posibles causas o motivaciones que llevan a esta población a tener conductas suicidas y que esta información sirva como base para otras investigaciones venideras, además de un acercamiento y descripción de este fenómeno en adolescentes de la capital de nuestro país y que lo encontrado sirva para posibles toma de decisiones de intervención a esta problemática que aqueja al país y por supuesto al mundo entero.Ítem Análisis de los accidentes de tránsito en Bogotá, como problemática de salud pública y su impacto en el política pública 2010 - 2013(2015) Palacios Pachón, Cesar; Gómez-Barrera, Luis Alejandro; Gómez-Barrera, Luis Alejandro [0000-0003-4054-9527]La accidentalidad vial en la ciudad de Bogotá junto con sus graves consecuencias médicas y económicas, son actualmente, una una seria amenaza de Salud Pública. No obstante esta preocupante realidad, el Distrito Capital todavía no reconoce el enfoque de Salud Pública como elemento central en el diseño de las políticas públicas de prevención de accidentes viales. Este trabajo realiza un análisis de la accidentalidad vial en el Distrito Capital de Bogotá entre los años 2010 a 2013 bajo el enfoque de Salud Pública, con el propósito de desarrollar formulaciones de Política Pública que permitan reducir ostensiblemente tanto la accidentalidad, como las consecuencias clínicas y presupuestales derivadas de esta.Ítem Epidemiologia de listeria monocytogenes, salmonella spp, y campylobacter spp, en la cadena productiva avícola de una persona(2015) Realpe Delgado, María Elena; Montaño Valencia, Lucy Angeline; Escobar-Pérez, Javier; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Objectivo. Determinar la prevalencia, relación genética y factores de riesgo asociados a la presencia de Salmonella spp., Campylobacter spp. y L. monocytogenes en los eslabones (I,II,III,IV,V) de producción en una empresa integradora avícola colombiana (EI-I). Materiales y métodos. 289 muestras de frotis de manos(FM), 243 de materia fecal(MF) y 7 de agua. Sistema automatizado VITEK 2 Compact, serotipificación, PFGE, análisis multivariado. Resultados. Salmonella se recuperó en 5,8% FM; 5,7% MF y 28,5% en agua. Listeria monocytogenes se recuperó 5 (2,0%) y Campylobacter spp. 1 (0,4%) de MF respectivamente. La PFGE agrupo 33 aislamientos de Salmonella spp., en 7 “clusters”, en seis serotipos, Dublin, Infantis, Uganda, Typhimurium, Saphra, Anatum. Salmonella Saphra con 25 aislamientos bacterianos, se agrupo en 2 clusters, presentando similitud del 96%, entre los eslabones III y IV. La “Falta de capacitación en prácticas higiénicas” (OR=1.26 IC95%=0.63-2.49), “Inadecuado lavado de manos cada vez que es necesario” (OR=1.12 IC95%=1.07-1.16) y la “Falta de análisis de materia fecal en el último año” (OR=1.83 IC95%= 0.79-4.25), se comportaron como factores de riesgo para la portación de los microorganismos en estudio. Conclusión. Se estableció la prevalencia de los patógenos zoonóticos en la cadena productiva, evidenciándose portadores de los patógenos entre los trabajadores/manipuladores; resultados que fortalecen el proceso de vigilancia de las ETA, proporcionando una línea de base para la elaboración de normas y herramientas para las empresas integradoras para mejorar procesos de inocuidad y calidad, monitoreando el producto desde los eslabones primarios, incluyendo variables intrínsecas del proceso, factores externos y el recurso humano.Ítem Percepción del riesgo en mujeres con preeclampsia severa y baja adherencia a control prenatal(2015) Ávila Mellizo, Greace Alejandra; Gómez Barrera, Luis AlejandroObjetivo: Identificar la percepción del riesgo de mujeres con preeclampsia severa y baja adherencia a controles prenatales, residentes en dos localidades de la ciudad de Bogotá. Metodología: Estudio cualitativo en donde la población en estudio correspondió a mujeres con diagnóstico de preeclampsia severa durante los meses de enero a marzo de 2015, baja adherencia a controles prenatales y residentes en Kennedy o Ciudad Bolívar. El tamaño de la muestra se definió bajo el criterio de saturación. La información se recolectó por medio de entrevistas y el análisis se realizó a la luz de las teorías de la complejidad. Resultados y discusión: Se realizaron cinco entrevistas y de su análisis surgieron cuatro categorías de análisis: gestación como fenómeno emergente, institución salud, percepción del riesgo y terminación de la gestación. La gestación se presenta como un fenómeno emergente, esencialmente aleatorio, incierto e indeterminado que se vive de acuerdo a las representaciones culturales de la mujer. Ellas construyen los riesgos potenciales basadas en experiencias previas y ante el acumulo de aciertos se cree que no hay riesgo. Mientras que para los servicios de salud prima la vida de la mujer, para ellas la decisión racional es que prime la vida de su hijo. Conclusiones: Existe una crisis paradigmática de visión de la realidad basado en la idealización en donde los profesionales de salud esperan un modo de pensar y actuar en una racionalidad perfecta, pero las acciones de las gestantes están dadas por racionalidad intuitiva y las decisiones se toman por emoción.Ítem Telemedicina materno - fetal una propuesta desde las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) para mejorar la oportunidad y la capacidad resolutiva en la atención materno perinatal a pacientes de la provincia de Ubaté desde la clínica El Bosque en Bogotá(2015) Naranjo Escobar, Felipe; Kure Sandoval, Rodrigo; Romero Infante, Ximena; Rodríguez Escobar, Mauricio; Rojas Ávila, Alexandra; Naranjo Escobar, Juan Manuel; Duque, JavierSe trata de un estudio donde se muestra la implementación de un plan piloto para la atención de maternas de alto riesgo, a través de la modalidad de telemedicina para evaluar los cambios en la oportunidad y la capacidad resolutiva en la atención perinatal de alto riesgo. El presente proyecto se llevó a cabo entre los meses de mayo a diciembre de 2014, involucrando tres instituciones: el Centro de Salud de Simijaca, el Hospital el Salvador de Ubaté y la Unidad Materno-Fetal de la Universidad el Bosque. La población objeto del estudio fueron las maternas de Simijaca catalogadas como alto riesgo, según la escala de Herrera y Hurtado; y que firmaron el consentimiento informado, obteniendo a una población de 23 gestantes. Se realizó un estudio descriptivo con enfoque mixto cualitativo y cuantitativo acerca de la implementación de un piloto de telemedicina en el que se realizaron encuestas y entrevistas a maternas y familiares, personal de salud antes del inicio y posterior al mismo, así como, se diligencio una encuesta de satisfacción al usuario durante el seguimiento de las maternas. Las técnicas de recolección de información y las actividades requeridas para este estudio, se realizaron en tres módulos de trabajo definidos según cada uno de los objetivos específicos y que estuvieran orientados a la entrega de sus correspondientes productos o entregables. Para el análisis de la problemática en salud de las gestantes atendidas se importaron los datos al programa SPSS y se procedió al análisis descriptivo de la información; para el análisis de datos cualitativos se basó en la metodología de la teoría fundamentada y el análisis se realizó por medio de la triangulación de datos de las encuestas y entrevistas a las maternas y personal de salud, así como, el grado de satisfacción de estas. Y finalmente, para la Evaluación de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC, Internet) se realizó según las recomendaciones iniciales para estudios de telemedicina propuestas por la metodología MAST (Model for ASsessment of Telemedicine). Dentro de las conclusiones más relevantes: se demuestra que no hay necesidad de recurrir a costos muy elevados para implementar programas que permitan mejorar el acceso a medicina especializada. Se consiguió una buena la adherencia al control prenatal por esta modalidad, con patologías de riesgo como la preeclampsia, toxoplasmosis, diabetes, entre otras, logrando como mínimo 7 controles. Adicionalmente, durante el seguimiento del estudio la mortalidad materno-perinatal fue de “cero” especialmente en las muertes prevenibles, se disminuyeron costos y riesgos en traslados de esta población vulnerable, con lo que se concluye que este modelo de atención puede contribuir a resolver una de las problemáticas más serias en la Salud Pública, y así mismo, puede ser replicable a otros municipios y otras disciplinas, con la importancia de la integración interdisciplinaria, interinstitucional y con apoyo gubernamental. Finalmente, este modelo rompe paradigmas entre comunidad y salud, permitiendo una mayor integración entre ambos.Ítem Características del acceso al programa de gestión de la enfermedad crónica, en un hospital de la red de Bogotá, D.C.(2015) Reina Gaviria, Zoila Rosa; Tovar González, CarlosEn el sistema de salud en Colombia, las “Enfermedades Crónicas No Transmisibles” están reguladas en el marco de la Constitución Nacional y de la Ley 100 de 1993. Al ser reglamentadas por la resolución 4003 de 2008, las instituciones prestadoras de servicios de salud establecen las condiciones para la atención y evalúan las dificultades que encuentran los usuarios para la prestación de servicios del POS. Ante la presencia de usuarios inscritos al programa que no han adherido a la frecuencia de los controles, se proyectó este estudio con el objetivo de explorar la influencia positiva o negativa de las características del programa de gestión de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles, en el acceso de los Usuarios al control en una institución de Salud de la red Pública de Bogotá D.C. Se abordó el tema desde un estudio cualitativo, a partir del sentido que los actores le dan a la utilización de los servicios, percibiendo lo que ocurre después de adherirse al programa de gestión de la enfermedad crónica. El hallazgo indica que las barreras de acceso son inherentes al usuario mismo, la libertad de elección individual está limitada por los recursos personales y del entorno con los cuales cuenta. La propuesta, consiste en el restablecimiento de la gobernanza, dándole sentido a la intervención del estado, en procura de que las personas dispongan de los satisfactores accediendo a los recursos del programa.Ítem Niveles de mercurio y su relación con signos y síntomas en población expuestas, departamento de Bolívar, 2014(2015) López Osorio, Luz Adriana; Muñoz Guerrero, María Nathalia; Prieto Alvarado, Franklyn Edwin; Intoxicación por MercurioEl uso no tecnificado de mercurio en la minería artesanal de oro es un problema que está originando una elevada contaminación ambiental en las áreas de explotación aurífera y paralelamente un problema de salud pública por la exposición de la población general y ocupacional a los vapores de mercurio, los cuales pueden generar alteraciones significativas sobre la salud de la población. Se evaluó la asociación entre la presencia conjunta de signos y síntomas clínicos de intoxicación y los niveles de mercurio en sangre y orina con el fin de poder configurar posibles cuadros sindrómicos que permitan la configuración oportuna de los efectos en salud en población ocupacional y ambientalmente expuesta de dos municipios del departamento de Bolívar – Colombia. Los hallazgos de esta investigación sugieren que la exposición a mercurio genera una posible sintomatología neurológica en el ámbito laboral al inhalar los vapores de mercurio, por lo cual síntomas como nerviosismo, insomnio, temblor, depresión y pérdida de memoria hacen posible identificar en un individuo de forma rápida la sospecha de una intoxicación con mercurio dependiendo en sí de la exposición de cada individuo.Ítem Una aproximación escolar desde las representaciones mentales y las redes personales de la comunidad educativa(2015) Benavides Delgado, Mónica Rocío; Orjuela Vargas, Julie Liliana; Munar Jiménez, Edgar FernandoAunque el acoso escolar es antiguo, es en este siglo que se incrementó el interés por investigar los factores que permitan reconocerlo, diseñar estrategias para su prevención e intervención. Sin embargo la realidad revela un panorama incierto, dejando prever que las acciones implementadas no han tenido el efecto deseado. Fue objetivo de este trabajo explorar el acoso escolar a la luz de teorías que permitieran explicarlo como fenómeno complejo. En este sentido, el uso de un enfoque cualitativo permitió desde las entrevistas a seis integrantes de la comunidad educativa y el análisis documental de tres manuales de convivencia, partiendo de su marco de referencia, abordar la realidad sobre el acoso escolar. Como resultado fue posible identificar las representaciones mentales sobre el tema, que circulan por las redes personales de los participantes y que en últimas definen su conducta frente al acoso escolar.