Examinando por Autor "Rodríguez-Martínez, Carlos E."
Mostrando 1 - 20 de 41
Resultados por página
Opciones de ordenación
Ítem A systematic review of instruments aimed at evaluating metered-dose inhaler administration technique in children(Taylor & Francis) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Monica P.; Nino, GustavoÍtem Airway Remodeling Factors During Early-Life Rhinovirus Infection and the Effect of Premature Birth(Frontiers Media S.A., 2021) Xuchen, Xilei; Weinstock, Jered; Arroyo, Maria A.; Salka, Kyle P.; Chorvinsky, Elizabeth A.; Abutaleb, Karima; Aguilar, Hector; Kahanowitch, Ryan; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Perez, Geovanny F.; Niño, Gustavo; Gutierrez, Maria J. [0000-0001-5494-5841]Antecedentes: La infección temprana por rinovirus (RV) es un importante factor de riesgo para el desarrollo del asma. Los factores de remodelación de las vías respiratorias desempeñan un papel clave en la progresión de la enfermedad asmática. Nuestra hipótesis es que la infección por RV en niños pequeños provoca la secreción de factores de crecimiento implicados en la remodelación de las vías respiratorias y la progresión del asma. Métodos: Examinamos la producción nasal de factores de remodelación de las vías respiratorias en niños ( ≤ 2 años de edad) hospitalizados debido a infección por VR confirmada por PCR. Las proteínas remodeladoras de las vías respiratorias incluían: MMP-1, MMP-2, MMP-7, MMP-9, MMP-10, TIMP-1, TIMP-2, EGF, Angiopoyetina-2, G-CSF, BMP-9, Endoglina, Endotelina-1, Leptina, FGF-1, Follistatina, HGF, HB-EGF, PLGF, VEGF-A, VEGF-C, VEGF-D, FGF-2, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, PDGF AA, PDGF BB, SPARC, Periostina, OPN y TGF-α. Resultados: Se incluyeron un total de 43 niños pequeños que comprendían casos de VR (n = 26) y controles no infectados (n = 17). La infección temprana por VR se relacionó con (1) una mayor producción de varios factores de remodelación (p. ej., HGF, TGFα), (2) menores proporciones de MMP-9/TIMP-2 y MMP-2/TIMP-2, y (3) mayores proporciones de MMP-10/TIMP-1. También se observó que, en relación con los niños nacidos a término, las tasas de MMP-9/TIMP-2 y MMP-2/TIMP-2 eran inferiores. También se observó que, en comparación con los niños nacidos a término, los niños gravemente prematuros presentaban ratios MMP-9/TIMP-2 reducidos al inicio del estudio. Conclusiones: La infección por RV en niños pequeños provoca la secreción en las vías respiratorias de factores de crecimiento implicados en la angiogénesis, la fibrosis y la deposición de matriz extracelular. Nuestros resultados ponen de relieve el potencial de investigar los factores de crecimiento de remodelación de las vías respiratorias inducidos por el virus durante la primera infancia para controlar y prevenir potencialmente la progresión crónica de los trastornos respiratorios en todas las edades.Ítem Análisis de redes de coexpresión identifica posibles genes clave en el envejecimiento de la corteza prefrontal humana(Universidad del Rosario, escuela de ciencias de la salud, 2019) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Payan-Gomez, Cesar; Riaño-Moreno, Julián; Amador-Munoz, Diana Patricia; Ramírez-Clavijo, SandraIntroducción: el envejecimiento es el principal factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas como el cáncer, la diabetes, el Parkinson y el Alzheimer. El sistema nervioso central es particularmente susceptible al deterioro funcional progresivo asociado con la edad, entre las regiones cerebrales con mayor compromiso se encuentra la corteza prefrontal (cpf). Estudios de transcriptómica de esta región han identificado como características fundamentales del proceso de envejecimiento la disminución de la función sináptica y la activación de las células de la neuroglia. No es claro cuáles son las causas iniciales, ni los mecanismos moleculares subyacentes a estas alteraciones. El objetivo de este estudio fue identificar genes clave en la desregulación transcriptómica en el envejecimiento de la cpf para avanzar en el conocimiento de este proceso. Materiales y métodos: se hizo un análisis de coexpresión de genes de los transcriptomas de 45 personas entre 60 y 80 años con el de 38 personas entre 20 y 40 años. Las redes fueron visualizadas y analizadas usando Cytoscape, se usó citoHubba para determinar qué genes tenían las mejores características topológicas en las redes de coexpresión. Resultados: se identificaron cinco genes con características topológicas altas. Cuatro de ellos —hpca, cacng3, ca10, plppr4— reprimidos y uno sobreexpresado —cryab—. Conclusión: los cuatro genes reprimidos se expresan preferencialmente en neuronas y regulan la función sináptica y la plasticidad neuronal, mientras el gen sobreexpresado es típico de células de la glía y se expresa como respuesta a daño neuronal facilitando la mielinización y la regeneración neuronal.Ítem Análisis factorial confirmatorio de la escala de sobrecarga del cuidador de zarit en una población de padres y cuidadores de pacientes pediátricos asmáticos(Instituto Nacional de Salud Pública, 2015) Pedraza, Angela M.; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Acuña, RannieryÍtem Aspergilosis pulmonar invasiva: reporte de un caso(Instituto Nacional de Salud, 2015) Restrepo-Gualteros, Sonia M.; Jaramillo-Barberi, Lina E.; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Camacho-Moreno, Germán; Niño, GustavoEl hongo Aspergillus spp. causa infecciones oportunistas en huéspedes inmunocomprometidos. Cursa con una variedad de síndromes clínicos en el pulmón, que incluyen aspergilosis invasiva, aspergilosis pulmonar necrótica crónica, aspergilosis broncopulmonar alérgica y aspergiloma, cuya manifestación depende del tipo de relación con el huésped. El aspergiloma resulta de lesiones colonizadas por Aspergillus spp. en el árbol bronquial, en tanto que las formas invasivas se caracterizan por la presencia de hifas por debajo de la membrana basal del árbol bronquial. El objetivo de este trabajo es describir el caso de una paciente con aspergilosis pulmonar invasiva en su forma de traqueobronquitis seudomembranosa, considerando el curso clínico, el diagnóstico y el manejo paraclínico. Se trató de una paciente de cinco años de edad con antecedentes de anemia de Fanconi, que fue llevada a consulta con neutropenia febril y neumonía. Se inició el tratamiento antibiótico con cefepime, sin mejoría clínica. La tomografía computadorizada (TC) de tórax reveló opacidades parenquimatosas en ambas bases pulmonares. En una fibrobroncoscopia se encontró una lesión exofítica blanquecina en el bronquio principal derecho, que se sometió a biopsia, y se practicó un lavado broncoalveolar. En el examen de histopatología se hallaron hifas tabicadas a 45°, y el resultado del cultivo reveló la presencia del complejo Aspergillus flavi, por lo que se inició la administración de voriconazol. Se revisaron los reportes en la literatura científica sobre la infección pulmonar por Aspergillus spp. en niños, con énfasis en los síndromes clínicos, y en su manejo y tratamiento. Ante la presencia de síntomas respiratorios en pacientes pediátricos con enfermedades hematológicas que cursen con neutropenia febril, es indispensable considerar como agentes etiológicos los hongos, entre los cuales Aspergillus spp. se presenta frecuentemente causando diferentes síndromes clínicos.Ítem Bronchiolitis phenotypes identified by latent class analysis may influence the occurrence of respiratory sequelae(John Wiley and Sons Inc, 2021) Petrarca, Laura; Frassanito, Antonella; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Mancino, Enrica; Arima, Serena; Nenna, Raffaella [https://orcid.org/0000-0001-8880-3462]; Di Mattia, Greta [https://orcid.org/0000-0001-5621-2713]; Castro-Rodriguez, Jose A. [https://orcid.org/0000-0002-0708-4281]; Scagnolari, Carolina [https://orcid.org/0000-0003-1044-1478]; Pierangeli, Alessandra [https://orcid.org/0000-0003-0633-360X]; Midulla, Fabio [https://orcid.org/0000-0001-7476-5266]Ítem Characterization of cytomegalovirus lung infection in Non-HIV infected children(MDPI, 2014) Restrepo-Gualteros, Sonia M.; Jaramillo-Barberi, Lina E.; Gonzalez-Santos, Monica; Perez, Geovanny F.; Gutierrez, Maria J.; Nino, Gustavo; Rodríguez-Martínez, Carlos E.Ítem Characterization of the variability of care for acute severe asthma: an opportunity for quality improvement initiatives(John Wiley and Sons Inc, 2021) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.Ítem Commercial valved spacers versus home-made spacers for delivering bronchodilator therapy in pediatric acute asthma: a cost-effectiveness analysis(Taylor & Francis, 2020) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Sinha, IanÍtem Correlación entre FENO, adherencia, control de asma y calidad de vida de cuidadores en pediatría(2023) Cleves Luna, Daniela; Vargas Duque, Pedro David; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Cleves Luna, Daniela [0000-0001-7321-2045]; Vargas Duque, Pedro David [0000-0002-1621-0956]Correlacionar los niveles de FeNo y la adherencia al manejo controlador en pacientes pediátricos con diagnóstico de asma. Materiales y Métodos: Estudio observacional analítico de tipo corte transversal que incluyó pacientes asmáticos entre 5 a 18 años en seguimiento en el Hospital Militar Central entre Mayo-Noviembre 2022. Se realizó una encuesta de datos sociodemográficos, c-ACT o ACT según correspondía, PIAQ, y PACQLQ para los cuidadores. Se procedió a la cuantificación de valores de FeNO con NObreath© para utilizar el promedio de estos. Se agregaron datos a una base de datos en Excel. Para el análisis estadístico descriptivo y bivariado se utilizó SPSS v.29©. Para el análisis multivariado se utilizó STATA©. Resultados: Se incluyeron 82 pacientes con mediana de edad de 10 años (RIC 7-12), siendo el 48.8% (n=40) mujeres. Según el autorreporte de buena adherencia definida por el PIAQ, el 68.3% (n=56) reportaron buena adherencia al manejo controlador, mientras que el 69.5% (n=57) reportaron adecuado control de la enfermedad. La media de PACQLQ fue 67.5 (DE 16.4) y la mediana de la medición de FeNO fue 11.5 ppb (RIC 6-32.75 ppb). Se observó que los porcentajes de mala adherencia eran mayores en pacientes que tenían valores de FeNO mayores de 20ppb (p=0.012), asociación que se mantuvo en el análisis multivariado (p=0.02). Adicionalmente, pacientes con menor control, tenían puntajes de PACQLQ menores (p<0.001). Conclusión: La FeNO puede ser una herramienta útil en el seguimiento de pacientes pediátricos con asma siendo menos invasiva y más fácil de utilizar que las otras opciones diagnósticas.Ítem Cost-effectiveness analysis of phenotypic-guided versus guidelines-guided bronchodilator therapy in viral bronchiolitis(Wiley-Blackwell) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Niño, Gustavo; Castro-Rodriguez, Jose A.; Perez, Geovanny; Sossa‐Briceño, Mónica P.; Buendia, Jefferson AntonioÍtem Cost-effectiveness of the utilization of “good practice” or the lack thereof according to a bronchiolitis evidence-based clinical practice guideline(Wiley-Blackwell, 2019) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Castro-Rodriguez, Jose A.Ítem Cost-utility analysis of the inhaled steroids available in a developing country for the management of pediatric patients with persistent asthma(Taylor and Francis, 2013) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Castro-Rodriguez, Jose A.Ítem Cost-utility of omalizumab for the treatment of uncontrolled moderate-to-severe persistent pediatric allergic asthma in a middle-income country(John Wiley and Sons Inc, 2021) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Castro-Rodríguez, Jose A.; Castro-Rodriguez, Jose A. [0000-0002-0708-4281]Objetivos Aunque varios ensayos clínicos aleatorizados realizados en niños de 6 años y mayores con Omalizumab como terapia complementaria han informado mejoras en diversos resultados clínicos, la evidencia sobre su costo-efectividad no es suficiente, especialmente en países menos ricos, donde la carga clínica y económica de la enfermedad es la mayor. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis de costo-utilidad de agregar omalizumab al tratamiento estándar para el tratamiento de pacientes pediátricos con asma alérgica grave no controlada en Colombia, un país de ingresos medios (MIC). Métodos Se desarrolló un modelo de tipo Markov para estimar los costos y los resultados de salud de una cohorte simulada de pacientes pediátricos con asma persistente tratados durante un período de 5 años. Los datos de efectividad y las probabilidades de transición se obtuvieron de varias fuentes, incluidas revisiones sistemáticas con metanálisis. Los datos de costos se obtuvieron de las bases de datos oficiales proporcionadas por el Ministerio de Salud de Colombia. El estudio se realizó desde la perspectiva del sistema nacional de salud en Colombia. El resultado principal fue la variable "años de vida ajustados por calidad" (AVAC). Resultados Para el análisis de caso base, el análisis de costo-utilidad mostró que, en comparación con la estrategia de tratamiento estándar, la estrategia de omalizumab implicó costos más altos (US$ 72 142,3 frente a $ 20 243,4 de costo promedio por paciente) y una mayor ganancia en AVAC (0,8718 frente a 0,8222 AVAC en promedio por paciente). La relación costo-utilidad incremental (RCIU) de omalizumab en comparación con el tratamiento estándar fue de US$82.748,1 por QALY Conclusiones Este estudio muestra que en Colombia, una CMI, en comparación con el tratamiento estándar, omalizumab no es una estrategia rentable para el tratamiento de pacientes pediátricos con asma alérgica grave no controlada.Ítem Costo-efectividad de la radiografía de tórax en lactantes con sospecha clínica de bronquiolitis viral en Colombia(Organización Panamericana de la Salud, 2011) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa Briceño, Mónica PObjetivo. Estimar el costo-efectividad de no realizar radiografía de tórax a ningún lactante con sospecha clínica de bronquiolitis viral versus realizarla en todos estos pacientes de manera rutinaria, que es la práctica más utilizada hoy en Colombia. Métodos. Se realizó un estudio de costo-efectividad en el que se compararon las estrategias consistentes en tomar radiografía a todos y no tomar radiografía de tórax a ningún lactante con sospecha clínica de bronquiolitis viral. El desenlace principal fue la proporción de diagnósticos correctos. El horizonte temporal fue la evolución de la bronquiolitis. La perspectiva fue la del tercer pagador y los costos se obtuvieron de las tarifas vigentes en una clínica en la ciudad de Bogotá. Se realizaron análisis de sensibilidad determinísticos y probabilísticos. Resultados. La estrategia de no realizar radiografía de tórax a ningún paciente fue dominante en relación con realizarla en todos los casos de manera rutinaria, con un costo promedio de US$ 111,0 y una tasa de diagnósticos correctos de 0,8020, comparados con los valores correspondientes de US$ 129,0 y 0,7873 para la estrategia de tomar radiografía rutinaria a todos estos pacientes. La variable más influyente fue el costo hospitalario de la neumonía. En el análisis de sensibilidad probabilístico, la estrategia de no radiografiar a ningún lactante fue dominante en 61,1% de las simulaciones. Conclusiones. Los resultados sugieren que no realizar radiografía de tórax de rutina a lactantes con sospecha clínica de bronquiolitis viral es una estrategia costo-efectiva respecto a la práctica común de realizarla en todos estos casos, dado que arroja una mayor proporción de diagnósticos correctos a un menor costo promedio por paciente. No obstante, harán falta nuevos estudios con muestras más representativas de todos los establecimientos de salud e incluir la estrategia de tomar radiografía de tórax únicamente a pacientes que tengan predictores de anormalidades radiológicas.Ítem Decontamination and reuse of N95 filtering facemask respirators: a systematic review of the literature(Elsevier, 2020) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Cortés, Jorge A.Ítem Dexamethasone or prednisolone for asthma exacerbations in children: a cost-effectiveness analysis(Wiley-Blackwell) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Castro-Rodriguez, Jose A.Ítem Direct medical costs of RSV-related bronchiolitis hospitalizations in a middle-income tropical country(Allergologia et Immunopathologia, 2020) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Castro-Rodriguez, Jose A.Ítem Factors predicting persistence of early wheezing through childhood and adolescence: A systematic review of the literature(Dove Medical Press, 2017) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Sossa-Briceño, Mónica P.; Castro-Rodriguez, Jose A.Ítem For which infants with viral bronchiolitis could it be deemed appropriate to use albuterol, at least on a therapeutic trial basis?(Elsevier, 2021-01-02) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Niño, Gustavo; Castro-Rodriguez, Jose A.; Acuña-Cordero, Ranniery; Sossa-Briceño, Mónica P.; Midulla, Fabio
- «
- 1 (current)
- 2
- 3
- »