Correlación entre FENO, adherencia, control de asma y calidad de vida de cuidadores en pediatría
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Resumen
Correlacionar los niveles de FeNo y la adherencia al manejo controlador en pacientes pediátricos con diagnóstico de asma. Materiales y Métodos: Estudio observacional analítico de tipo corte transversal que incluyó pacientes asmáticos entre 5 a 18 años en seguimiento en el Hospital Militar Central entre Mayo-Noviembre 2022. Se realizó una encuesta de datos sociodemográficos, c-ACT o ACT según correspondía, PIAQ, y PACQLQ para los cuidadores. Se procedió a la cuantificación de valores de FeNO con NObreath© para utilizar el promedio de estos. Se agregaron datos a una base de datos en Excel. Para el análisis estadístico descriptivo y bivariado se utilizó SPSS v.29©. Para el análisis multivariado se utilizó STATA©. Resultados: Se incluyeron 82 pacientes con mediana de edad de 10 años (RIC 7-12), siendo el 48.8% (n=40) mujeres. Según el autorreporte de buena adherencia definida por el PIAQ, el 68.3% (n=56) reportaron buena adherencia al manejo controlador, mientras que el 69.5% (n=57) reportaron adecuado control de la enfermedad. La media de PACQLQ fue 67.5 (DE 16.4) y la mediana de la medición de FeNO fue 11.5 ppb (RIC 6-32.75 ppb). Se observó que los porcentajes de mala adherencia eran mayores en pacientes que tenían valores de FeNO mayores de 20ppb (p=0.012), asociación que se mantuvo en el análisis multivariado (p=0.02). Adicionalmente, pacientes con menor control, tenían puntajes de PACQLQ menores (p<0.001). Conclusión: La FeNO puede ser una herramienta útil en el seguimiento de pacientes pediátricos con asma siendo menos invasiva y más fácil de utilizar que las otras opciones diagnósticas.
Descripción
Abstract
To correlate FeNo levels and adherence to controller management in pediatric patients diagnosed with asthma. Materials and Methods: Analytical observational cross-sectional study that included asthmatic patients between 5 and 18 years of age under follow-up at the Hospital Militar Central between May-November 2022. A sociodemographic data survey, c-ACT or ACT as appropriate, PIAQ, and PACQLQ for caregivers were performed. Quantification of FeNO values was performed with NObreath© to use the average of these. Data were added to an Excel database. SPSS v.29© was used for descriptive and bivariate statistical analysis. STATA© was used for multivariate analysis. Results: We included 82 patients with a median age of 10 years (RIC 7-12), 48.8% (n=40) were women. According to the self-report of good adherence defined by the PIAQ, 68.3% (n=56) reported good adherence to controller management, while 69.5% (n=57) reported adequate disease control. The mean PACQLQ was 67.5 (SD 16.4) and the median FeNO measurement was 11.5 ppb (RIC 6-32.75 ppb). It was observed that the percentages of poor adherence were higher in patients with FeNO values greater than 20ppb (p=0.012), an association that was maintained in the multivariate analysis (p=0.02). Additionally, patients with lower control had lower PACQLQ scores (p<0.001). Conclusion: FeNO can be a useful tool in the follow-up of pediatric patients with asthma being less invasive and easier to use than other diagnostic options.
Palabras clave
Asma, FeNO, Niños, Adherencia, Calidad de vida del cuidador