Examinando por Autor "Quintana, Gerardo"

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    Biological therapy in early rheumatoid arthritis: Efficacy in disease remission
    (Asociacion Colombiana de Reumatologia, 2020) Camargo Barrios, Carmenza Beatriz; Villarreal Fernández, Jorge Eliécer; Quintana, Gerardo
    EULAR 2010), que recibieron terapia biológica en monoterapia o combinada con otros fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) y fueron incluidos en estudios clínicos controlados aleatorizados.Resultados_ La revisión sistemática de la literatura identificó 978 estudios potencialmente relevantes
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    Enfermedades reumatológicas en pacientes con hepatitis autoinmune en un hospital de cuarto nivel de Bogotá entre el 2013 al 2023
    (2024-07) Vergara Cabra, Cathalina; Almánzar Cortés, Juan Sebastián; Quintana, Gerardo; Sierra Arango, Fernando
    Introducción: La hepatitis autoinmune (HAI) es una enfermedad crónica inflamatoria del hígado de baja prevalencia a nivel global. En múltiples estudios se ha evaluado la coexistencia de esta entidad con enfermedades reumatológicas la cual es muy variable. El objetivo de este estudio es identificar la frecuencia de la coexistencia de enfermedades reumatológicas y hepatitis autoinmune en adultos que han sido atendidos durante 10 años en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico de corte transversal en un único centro que incluyó pacientes mayores de 18 años de ambos sexos con diagnóstico de HAI por “score” simplificado ≥7 puntos, con historia clínica registrada en el Hospital Fundación Santa Fe de Bogotá entre enero de 2013 y diciembre 2023. Resultados: Un total de 66 pacientes cumplieron criterios de inclusión. El 36.4% de los pacientes presentaban una enfermedad autoinmune concomitante, siendo el síndrome de Sjögren, el lupus eritematoso sistémico y la enfermedad tiroidea autoinmune las de mayor prevalencia. Conclusión: La frecuencia de la coexistencia de hepatitis autoinmune con enfermedades reumatológicas en pacientes adultos es del 36.4% para la cohorte estudiada, encontrándose en el rango de lo ya reportado a nivel global, donde se ha descrito una prevalencia del 14 al 44%.
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    Factores de riesgo para mortalidad en pacientes con enfermedad autoinmune que cursen con infección por SARS-COV 2: una revisión sistemática de la literatura y metaanálisis
    (2021) Remolina Murillo, Natalia; Rico Bolívar, Daniela Lucía; De la Hoz Valle, José Antonio; Quintana, Gerardo
    Antecedentes: Los primeros reportes de casos de COVID-19 se produjeron en China. Dentro de los factores de riesgo que conllevan a mayor mortalidad en la población en general se encuentran la edad avanzada y la presencia de comorbilidades (hipertensión arterial, diabetes, enfermedades cardiovasculares y pulmonares). Estas ocurren con mayor frecuencia en pacientes con enfermedades reumáticas por lo que existe la necesidad de determinar si estos factores aumentan la mortalidad en esta población. Objetivo: Evaluar los factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes con enfermedades reumatológicas en contexto de SARS-CoV-2. Metodología: Se realizó una revisión sistémica y un metaanálisis mediante la estrategia PRISMA. Se hizo una búsqueda a través de MEDLINE, EMBASE, LILACS. Se identificaron cohortes que evaluaban mortalidad en pacientes con enfermedades reumatológicas en contexto de COVID-19; que expresaran resultados referentes a diabetes mellitus, hipertensión arterial y enfermedad pulmonar previa, DMARDS o biológicos. Los datos se extrajeron de forma independiente y se realizó un metanálisis con modelos de efectos fijos y aleatorios. Resultados: Se incluyeron 6 estudios. La hipertensión arterial OR=4.25 ([IC95%=1.96-9.21];I2=71%), enfermedad pulmonar previa OR=2.55 ([IC 95% 2.07-3.15]; I2=18%), el uso previo de corticoides OR= 2.99 ([IC 95% 2.46- 3.64]; I2:40%) y rituximab OR=4.03 ([IC 95% 2.85-5.69]; I2=0%) están relacionados con mayor mortalidad. El uso previo de antimaláricos está relacionado con menor mortalidad OR =0.73 ([IC 95% 0.55-0.97]; I2=0%). Conclusiones: los glucocorticoides, la presencia de comorbilidades cardiovasculares y pulmonares que podría estar asociado con un peor desenlace de la enfermedad en los pacientes con enfermedades reumáticas.
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    Miopatía multifocal en paciente con poliarteritis nodosa: utilidad de la resonancia nuclear magnética como prueba diagnóstica
    (Elsevier, 2019) Prada, Leidy Paola; García, Fabio Andrés; Páez, Hernán Darío; Méndez, Paul Alejandro; Quintana, Gerardo; Coral, Paola Ximena
    La poliarteritis nodosa hace parte de las vasculitis sistémicas primarias, específicamente compromete vasos de mediano calibre pudiendo afectar virtualmente a cualquier órgano. El diagnóstico de esta enfermedad se basa en criterios clínicos, como el dolor y la debilidad en los miembros inferiores, además de reportes paraclínicos y el compromiso histológico, que evidencia inflamación necrosante, segmentaria y focal de los vasos involucrados. A continuación, presentamos el caso clínico de una mujer de 42 años, con diagnóstico previo de poliarteritis nodosa, que presenta, 12 años después, un episodio de activación de la enfermedad asociado a trombosis venosa y miopatía multifocal en miembros inferiores, una presentación poco frecuente pero que debe sospecharse en este tipo de pacientes.
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    Uso de hidroxicloroquina en mujeres en estado de embarazo seropositivas anti ro y la asociación con el lupus cardiaco neonatal: revisión sistemática
    (2021) Jaller Corrales, Elvira Isabel; Acosta Cardozo, Alieth Lucía; Quintana, Gerardo
    Introducción: El lupus cardiaco neonatal es una condición potencialmente mortal que está asociada a la exposición intrauterina de anticuerpos maternos antiRo. Se define como el compromiso del nódulo auriculoventricular traducido en bloqueos cardiacos, miocarditis, cardiomiopatía dilatada, anormalidades valvulares y fibroelastosis endocárdica. El paso transplacentario de la hidroxicloroquina se ha encontrado en niveles séricos del cordón umbilical y es considerado un medicamento seguro durante el embarazo. Basado en la patogénesis cardiaca neonatal y la acción de la hidroxicloroquina al inhibir los toll like receptors 7, se ha observado que la exposición durante el embarazo a hidroxicloroquina reduce la tasa de lupus cardiaco neonatal. Objetivo: Determinar la asociación positiva de la hidroxicloroquina en mujeres seropositivas antiRo y prevención de lupus cardiaco neonatal. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la evidencia disponible en Embase, Central y PubMed para mujeres mayores de 18 años seropositivas antiRo en exposición a hidroxicloroquina durante el embarazo y desarrollo de lupus cardiaco neonatal. Los artículos seleccionados fueron revisados por un observador. Por medio de la aplicación REvMan 5 se realizó un método estadístico multivariado. Resultados: Un total de 4 artículos cumplieron con los criterios de inclusión. El resultado global arrojado de los 4 estudios, fue estadísticamente significativo a favor de la intervención con un OR 0.22 (CI 95% 0.1-0.42) para los pacientes expuestos a hidroxicloroquina y no desarrollo de lupus cardiaco neonatal. Conclusiones del autor: Existen grandes sesgos y limitaciones en este estudio. Los resultados de esta revisión sistemática sugieren que el uso de hidroxicloroquina en madres seropositivas con anticuerpos antiRo pueden reducir el riesgo de lupus cardiaco neonatal. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar estos datos. Palabras clave: Lupus neonatal, hidroxicloroquina, bloqueo cardiaco neonatal, mujeres seropositivas antiRo.