Examinando por Autor "Bernal, Laura"
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Ítem Application of Comprehensive Genomic Profiling-Based Next-Generation Sequencing Assay to Improve Cancer Care in a Developing Country(SAGE, 2023) Cifuentes, Claudia; Lombana, Milton; Vargas, Henry; Laguado, Paola; Ruiz Patiño, Alejandro; Rojas, Leonardo; Navarro, Uriel; Vargas, Carlos; Ricaurte, Luisa; Arrieta, Oscar; Zatarain Barron, Lucia; Zapata, Leandro; González, Guido; Ortiz, Carlos; Bernal, Laura; Restrepo, Juan G.; Viola, Lucia; Grosso, Fabio; Zapata, Ricardo; Mantilla, William; Carranza, Hernán; Bustillo, Iván; Llinas, Néstor; Duarte, Ricardo; Rodríguez, July; Archila, Pilar; Ávila, Jenny; Bermúdez, Maritza; Gámez, Tatiana; Sotelo, Carolina; Otero, Jorge; Forero, Elkin; Lema, Mauricio; Limpias, Catalina; Ordóñez Reyes, Camila; Mejía, Sergio; Rolfo, Christian; Rosell, Rafael; Cardona, Andrés F.; Ordóñez Reyes, Camila [0000-0002-8941-9064]Propósito: La identificación de mutaciones oncogénicas procesables ha cambiado el panorama terapéutico en diferentes tipos de tumores. Este estudio investigó la utilidad del perfil genómico integral (CGP), un ensayo híbrido de secuenciación de próxima generación (NGS) basado en la captura, en la práctica clínica en un país en desarrollo. Métodos: En este estudio de cohortes retrospectivo, se realizó CGP en muestras clínicas de pacientes con diferentes tumores sólidos reclutados entre diciembre de 2016 y noviembre de 2020, utilizando perfiles genómicos basados en captura híbrida, a petición de los médicos tratantes individuales en la atención clínica para las decisiones terapéuticas. Se estimaron curvas de supervivencia de Kaplan-Meier para caracterizar las variables de tiempo hasta el evento. Resultados: La mediana de edad de los pacientes fue de 61 años (rango: 14-87 años), y el 64,7% eran mujeres. El diagnóstico histológico más frecuente fue el de tumor primario de pulmón, con 90 pacientes correspondientes al 52,9% de las muestras (IC 95%: 45,4-60,4%). Se identificaron mutaciones procesables con medicamentos aprobados por la FDA para alteraciones específicas correspondientes a la histología tumoral en 58 casos (46,4%), mientras que se detectaron otras alteraciones en 47 muestras diferentes (37,6%). La mediana de supervivencia global fue de 15,5 meses (IC 95%: 11,7 meses-NR). Los pacientes sometidos a evaluación genómica en el momento del diagnóstico alcanzaron una mediana de supervivencia global de 18,3 meses (IC 95% 14,9 meses-NR) en comparación con 14,1 meses (IC 95% 11,1 meses-NR) en los pacientes que obtuvieron la evaluación genómica tras la progresión tumoral y durante el tratamiento estándar (P =,7). Conclusiones: CGP de diferentes tipos de tumores identifica alteraciones genómicas clínicamente relevantes que se han beneficiado de la terapia dirigida y mejorar la atención del cáncer en un país en desarrollo para guiar el tratamiento personalizado a los resultados beneficiosos de los pacientes con cáncer.Ítem Efficacy and safety of Levetiracetam vs. other antiepileptic drugs in Hispanic patients with glioblastoma(Springer, 2018) Cardona-Mendoza, Andrés Felipe; Rojas Puentes, Leonardo; Wills, Beatriz; Bernal, Laura; Ruiz-Patiño, Alejandro; Arrieta, Oscar; Jiménez Hakim, Enrique; Hakim, Fernando; Mejía, Juan Armando; Useche, Nicolás; Bermúdez, Sonia; Carranza Isaza, Hernán; Vargas Báez, Carlos Alberto; Otero, Jorge; Mayor, Luis Carlos; Ortíz, León Darío; Franco, Sandra; Ortíz, Carlos; Gil-Gil, Miguel; Balaña, Carmen; Zatarain-Barrón, Zyanya Lucia; Cardona-Mendoza, Andrés Felipe [0000-0002-6697-5471]; Carranza Isaza, Hernán [0000-0002-3593-7405]; Vargas Báez, Carlos Alberto [0000-0002-6076-8260]; Rojas Puentes, Leonardo [0000-0002-7865-5424]Ítem Impact of COVID-19 infection on patients with Cancer: experience in a Latin American Country: The ACHOCC-19 Study(Wiley, 2021) Ospina, Aylen Vanessa; Brugues, Ricardo; Mantilla, William; Triana, Iván; Ramos, Pedro; Aruachan, Sandra; Quiroga, Alicia; Munevar, Isabel; Ortiz, Juan; Llinás, Néstor; Pinilla, Paola; Vargas, Henry; Idrobo, Henry; Russi, Andrea; Manneh Kopp, Ray; Rivas, Giovanna; González, Héctor; Santa, Daniel; Insuasty, Jesús; Bernal, Laura; Otero, Jorge; Vargas, Carlos; Pacheco, Javier; Alcalá, Carmen; Jiménez, Paola; Lombana, Milton; Contreras, Fernando; Segovia, Javier; Pino, Luis; Lobatón, José; González, Manuel; Cuello, Javier; Bogoya, Juliana; Barrero, Angela; de Lima Lopes Jr, GilbertoÍtem Impacto de la vacunación contra COVID-19 en pacientes con cáncer en el estudio ACHOC-C19: Datos reales de un país latinoamericano(ICCAL Fundación Santa Fe de Bogotá, Asociación Colombiana de Hematología y Oncología - ACHO, Colombia, 2023) Ospina Serrano, Aylen Vanessa; Bruges Maya, Ricardo; Sánchez Vanegas, Guillermo; Barrero, Angela; Mantilla, William; Ramos, Pedro; Bernal, Laura; Aruachán, Sandra; González, Manuel; Lobatón, José; Quiroga, Alicia; Rivas, Giovanna; González, Guido; Milton, Lombana; Munevar, Isabel; Jiménez, Paola; Avendaño, Ana Cristina; Caicedo Arias, Mirian; López, Carolina; González, Héctor; Pacheco, Javier; Manneh, Ray; Pinilla, Paola; Russi, Andrea; Ortiz, Juan; Insuasty Enríquez, Jesús Solier; Alcalá, Carmen; Contreras, Fernando; Bogoya, Juliana; Ospina Serrano, Aylen Vanessa [0000-0002-4992-4306]; Bruges Maya, Ricardo [0000-0002-3649-9515]; Sánchez Vanegas, Guillermo [0000-0002-4954-7803]; Mantilla, William [0000-0002-2778-164X]; Quiroga, Alicia [0000-0001-9041-0238]; Milton, Lombana [0000-0003-0982-7074]; Insuasty Enríquez, Jesús Solier [0000-0002-6535-4657]Introducción: Durante la pandemia, se ha recomendado que la vacunación contra COVID-19 sea una prioridad para los pacientes con cáncer; sin embargo, estos pacientes no se incluyeron en los estudios iniciales de evaluación de las vacunas disponibles. Objetivo: Definir el impacto de la vacunación contra COVID-19 en la prevención del riesgo de complicaciones asociadas a la infección en una cohorte de pacientes con cáncer en Colombia. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte, basado en el registro nacional de pacientes con cáncer e infección por COVID 19 ACHOC-C19. Los datos se recolectaron desde junio de 2021, hasta octubre de 2021. Los criterios de inclusión fueron: Pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de cáncer e infección confirmada por COVID-19. Se compararon los datos de las cohortes no vacunadas y vacunadas. Los resultados evaluados incluyeron mortalidad por todas las causas en los 30 días siguientes al diagnóstico de COVID-19, hospitalización y necesidad de ventilación mecánica. La estimación del efecto se realizó mediante el riesgo relativo (RR), la reducción absoluta del riesgo (RRA) y el número necesario a tratar (NNT). El análisis multivariante se realizó mediante modelos lineales generalizados. Resultados: Se incluyeron 896 pacientes, de los cuales 470 eran mayores de 60 años (52,4%) y el 59% eran mujeres (n=530). Se reclutaron 172 pacientes en la cohorte vacunada y 724 en la cohorte no vacunada (ratio: 1 a 4,2). La incidencia acumulada de resultados clínicos entre los pacientes no vacunados frente a los vacunados fue: para hospitalización 42% (IC 95%: 38,7%-46,1%) frente a 29%; (IC 95%: 22,4%-36,5%); para requerimiento de ventilación mecánica invasiva 8,4% (n=61) frente a 4,6% (n=8) y para mortalidad por todas las causas 17% (n=123) frente a 4,65% (n=8). Conclusiones: En nuestra población, los pacientes con cáncer no vacunados tienen un mayor riesgo de complicaciones por infección por COVID -19, como hospitalización, ventilación mecánica y mortalidad. Es muy recomendable promover activamente la vacunación entre esta población. El autor (es). Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Consulte los términos y condicionesÍtem Primary braf mutant melanoma of the lung treated with immunotherapy and pulmonary bilobectomy: a case report(International Scientific Information, Inc., 2021) Bernal, Laura; Restrepo Pizza, Juliana; Alarcón, Martha L.; Carvajal, Carlos; Bonilla, Carlos E.; Ramírez, Ana María; Beltrán, RafaelPaciente: Mujer, 59 años Diagnóstico Final: Melanoma maligno • melanoma de mucosas Síntomas: Tos • hemoptisis • pérdida de peso Medicamentos: — Procedimiento Clínico: Escisión de ganglios linfáticos • bilobectomía pulmonar Especialidad: Oncología • Cirugía Objetivo: Antecedentes: Reporte de Caso: Conclusiones : Enfermedad rara El melanoma primario de pulmón es un tumor raro que representa el 0,01% de los tumores primarios de pulmón, con sólo 40 casos descritos en la literatura. Los melanomas mucosos son tumores con una presentación biológica y clínica diferente a la de los melanomas cutáneos; por lo tanto, el enfoque terapéutico también difiere. Las tasas de supervivencia de los pacientes con melanoma primario de pulmón son mucho más bajas que las de los pacientes con melanoma cutáneo, y no existen pautas de diagnóstico o tratamiento para esta entidad. La cirugía radical es el tratamiento de elección cuando la enfermedad es resecable. Se desconoce la eficacia de los tratamientos actuales establecidos para el melanoma cutáneo (p. ej., inmunoterapia y terapia dirigida) en este subgrupo en particular. Presentamos el caso de un paciente que consultó por tos y hemoptisis. La fibrobroncoscopia reveló una masa endobronquial y las imágenes de tomografía computarizada sugirieron una masa irresecable. El paciente fue diagnosticado inicialmente con un melanoma primario de pulmón irresecable con un estadio clínico IIIB (T4N2M0). Esta lesión logró una respuesta parcial tras el tratamiento con pembrolizumab, lo que permitió realizar una cirugía radical, consiguiendo una resección completa con márgenes negativos y una adecuada evolución postoperatoria. A pesar de los retrasos en nuestro sistema de atención médica, actualmente está viva y libre de enfermedades más de 24 meses después del diagnóstico. La inmunoterapia puede reducir el tamaño del melanoma mucoso hasta el punto de que puede ser resecable y este enfoque terapéutico aumenta las oportunidades de supervivencia de estos pacientes.