Impacto de la vacunación contra COVID-19 en pacientes con cáncer en el estudio ACHOC-C19: Datos reales de un país latinoamericano

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Fecha

2023

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ICCAL Fundación Santa Fe de Bogotá, Asociación Colombiana de Hematología y Oncología - ACHO, Colombia
Instituto Nacional de Cancerología, Pontificia Universidad Javeriana, Colombia
Hospital Universitario Mayor - Mederí, Universidad del Rosario, Colombia
Asociación Colombiana de Hematología y Oncología - ACHO, Instituto Nacional Cancerología, Colombia
Fundación Cardio infantil, Universidad del Rosario, Grupo ICAROS, Colombia
Clínica Universitaria Colombia Sanitas, Colombia
Clínica Universitaria Colombia Sanitas, Clínica Marly, Colombia
IMAT Oncomédica, Colombia
Hospital Pablo Tobón Uribe, Colombia
Centro Médico Clínica de Occidente, Colombia
Hospital Militar Central, Fundación Cardioinfantil, Hemato Oncólogos Asociados, Colombia
Hospital Militar Central, Hemato Oncólogos Asociados, Colombia
Hemato Oncólogos Asociados, Instituto de Oncología, Colombia
CECANCOL, Colombia
Hospital de San José, Colombia
Sociedad de Oncología y Hematología del Cesar, Colombia
Hospital Universitario San Ignacio, Colombia
Hospital Universitario del Valle, Colombia
Hospital Universitario de Santander, Universidad Industrial de Santander, Colombia
Clínica de la Costa, Colombia
Instituto Nacional Cancerología, Universidad El Bosque, Colombia
Instituto Nacional Cancerología, Colombia

URI

https://hdl.handle.net/20.500.12495/11347

URL de la fuente

https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85170093751&origin=resultslist&sort=plf-f&src=s&sid=fe0187ed142454050c25faa8afb58565&sot=b&sdt=b&s=TITLE-ABS-KEY%28Impact+of+vaccination+against+COVID-19+on+patients+with+cancer+in+ACHOC-C19+study%3A+Real+world+evidence+from+one+Latin+American+country%29&sl=65&sessionSearchId=fe0187ed142454050c25faa8afb58565

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Resumen

Introducción: Durante la pandemia, se ha recomendado que la vacunación contra COVID-19 sea una prioridad para los pacientes con cáncer; sin embargo, estos pacientes no se incluyeron en los estudios iniciales de evaluación de las vacunas disponibles. Objetivo: Definir el impacto de la vacunación contra COVID-19 en la prevención del riesgo de complicaciones asociadas a la infección en una cohorte de pacientes con cáncer en Colombia. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte, basado en el registro nacional de pacientes con cáncer e infección por COVID 19 ACHOC-C19. Los datos se recolectaron desde junio de 2021, hasta octubre de 2021. Los criterios de inclusión fueron: Pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de cáncer e infección confirmada por COVID-19. Se compararon los datos de las cohortes no vacunadas y vacunadas. Los resultados evaluados incluyeron mortalidad por todas las causas en los 30 días siguientes al diagnóstico de COVID-19, hospitalización y necesidad de ventilación mecánica. La estimación del efecto se realizó mediante el riesgo relativo (RR), la reducción absoluta del riesgo (RRA) y el número necesario a tratar (NNT). El análisis multivariante se realizó mediante modelos lineales generalizados. Resultados: Se incluyeron 896 pacientes, de los cuales 470 eran mayores de 60 años (52,4%) y el 59% eran mujeres (n=530). Se reclutaron 172 pacientes en la cohorte vacunada y 724 en la cohorte no vacunada (ratio: 1 a 4,2). La incidencia acumulada de resultados clínicos entre los pacientes no vacunados frente a los vacunados fue: para hospitalización 42% (IC 95%: 38,7%-46,1%) frente a 29%; (IC 95%: 22,4%-36,5%); para requerimiento de ventilación mecánica invasiva 8,4% (n=61) frente a 4,6% (n=8) y para mortalidad por todas las causas 17% (n=123) frente a 4,65% (n=8). Conclusiones: En nuestra población, los pacientes con cáncer no vacunados tienen un mayor riesgo de complicaciones por infección por COVID -19, como hospitalización, ventilación mecánica y mortalidad. Es muy recomendable promover activamente la vacunación entre esta población. El autor (es). Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Consulte los términos y condiciones

Descripción

Abstract

Introduction: During the pandemic, it has been recommended that vaccination against COVID-19 be a priority for patients with cancer; however, these patients were not included in the initial studies evaluating the available vaccines. Objective: To define the impact of vaccination against COVID-19 in preventing the risk of complications associated with the infection in a cohort of patients with cancer in Colombia. Methods: An analytical observational cohort study, based on national registry of patients with cancer and COVID 19 infection ACHOC-C19, was done. The data was collected from June 2021, until October 2021. Inclusion criteria were: Patients older than 18 years with cancer diagnosis and confirmed COVID-19 infection. Data from the unvaccinated and vaccinated cohorts were compared. Outcomes evaluated included all-cause mortality within 30 days of COVID-19 diagnosis, hospitalization, and need for mechanical ventilation. The estimation of the effect was made through the relative risk (RR), the absolute risk reduction (ARR) and the number needed to treat (NNT). Multivariate analysis was performed using generalized linear models. Results: 896 patients were included, of whom 470 were older than 60 years (52.4%) and 59% were women (n=530). 172 patients were recruited in the vaccinated cohort and 724 in the non-vaccinated cohort (ratio: 1 to 4.2). The cumulative incidence of clinical outcomes among the unvaccinated vs vaccinated patients were: for hospitalization 42% (95% CI: 38.7%-46.1%) vs 29%; (95% CI: 22.4%-36.5%); for invasive mechanical ventilation requirement 8.4% (n=61) vs 4.6% (n=8) and for mortality from all causes 17% (n=123) vs 4.65% (n=8). Conclusion: In our population, unvaccinated patients with cancer have an increased risk of complications for COVID -19 infection, as hospitalization, mechanical ventilation, and mortality. It is highly recommended to actively promote the vaccination among this population. © The author(s). This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). See https://ivyspring.com/terms for full terms and conditions.

Palabras clave

Cancer, Estudios de cohortes, COVID-19, Hospitalización, Ventilación mecánica, Mortalidad, Eficacia de las vacunas, Vacunas

Keywords

Cancer, Cohort studies, COVID-19, Hospitalization, Mechanical ventilation, Mortality, Vaccine effectiveness, Vaccines

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