Examinando por Autor "Apisarnthanarak, Anucha"

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    Gaps and barriers in the implementation and functioning of antimicrobial stewardship programmes: Results from an educational and behavioural mixed methods needs assessment in France, the United States, Mexico and India
    (Oxford University Press, 2023) Lazure, Patrice; Augustyniak, Monica; Goff, Debra A.; Villegas, Maria Virginia; Apisarnthanarak, Anucha; Péloquin, Sophie; Lazure, Patrice [0000-0002-9278-1718]; Augustyniak, Monica [0000-0003-2825-5497]; Goff, Debra A. [0000-0001-7686-0670]; Péloquin, Sophie [0000-0002-2404-1507]
    Antecedentes: La evidencia muestra una adherencia limitada a los principios de administración antimicrobiana (AMS). Objetivos: Identificar las lagunas educativas y las barreras sistémicas que obstaculizan la adhesión a los principios de la AMS. Métodos: Se realizó un estudio de métodos mixtos que combina un análisis temático de entrevistas cualitativas (enero-febrero de 2021) y un análisis inferencial de encuestas cuantitativas (mayo-junio de 2021). Se seleccionaron deliberadamente participantes de Francia, EE.UU., México y la India a partir de paneles en línea de profesionales de la salud para incluir a médicos infectólogos, especialistas en control de infecciones, microbiólogos clínicos, farmacólogos o farmacéuticos que se espera que apliquen los principios de la MGA en su entorno de práctica (por ejemplo, clínica, hospital académico o comunitario). Este estudio se ha guiado por un marco de análisis de carencias. Resultados: La muestra final incluyó 383 participantes (n = 33 entrevistas; n = 350 encuestas). Los resultados de los métodos mixtos indicaron que los conocimientos y habilidades de los participantes no eran óptimos para facilitar la aplicación personal y colectiva de los principios de la MGA. Los datos de la encuesta indicaron un desfase entre el conocimiento ideal y el actual de los protocolos de MGA, especialmente entre los farmacólogos (Δ0,95/4,00, p < 0,001). También se midieron las diferencias entre los niveles de conocimientos ideales y los actuales, que fueron mayores entre los especialistas en control infeccioso (Δ1,15/4,00, P < 0,001), para convencer a los directivos de los hospitales de que asignen recursos a los programas de MGA. Los obstáculos sistémicos ya existentes (por ejemplo, tiempo, financiación o formación insuficientes) se percibieron como agravados durante la pandemia COVID-19 (el 72% de los participantes en la encuesta estuvieron de acuerdo). Las deficiencias más acusadas se registraron en India y Francia. Conclusiones: Las necesidades educativas de los profesionales y los países incluidos en este estudio pueden informar las futuras actividades de desarrollo profesional continuo en AMS. Debería considerarse la posibilidad de obtener financiación adicional para abordar las barreras sistémicas percibidas. Las evaluaciones locales están justificadas para validar los resultados y la idoneidad de las intervenciones.
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    Rapid Diagnostic Test Value and Implementation in Antimicrobial Stewardship Across Low-to-Middle and High-Income Countries: A Mixed-Methods Review
    (Springer Nature, 2023) Moore, Luke S. P.; Villegas, Maria Virginia; Wenzler, Eric; Rawson, Timothy M.; Oladele, Rita O.; Doi, Yohei; Apisarnthanarak, Anucha; Moore, Luke S. P. [0000-0001-7095-7922]
    A pesar de los avances tecnológicos en las pruebas de diagnóstico rápido (PDR) de enfermedades infecciosas y su uso para dirigir el tratamiento por paciente, la utilización de las PDR en los programas de administración de antimicrobianos (PEA) varía entre los países de ingresos bajos y medios y los de ingresos altos. Un grupo de siete expertos en enfermedades infecciosas de Colombia, Japón, Nigeria, Tailandia, el Reino Unido y los Estados Unidos, junto con datos procedentes de una revisión bibliográfica, aportaron información clave para evaluar el valor de las PDR en los PEA. A partir de ahí, se propone un marco de valor que pretende definir los beneficios del uso de las PDR en los AEP, aparte de los beneficios por paciente. Los puntos de vista de los expertos ponen de relieve que, para aprovechar el valor de las PDR en los AEP, es fundamental una aplicación eficaz; se proponen consejos prácticos para elegir una PDR. Los expertos abogan por la inclusión de las PDR en la lista modelo de diagnósticos in vitro esenciales de la Organización Mundial de la Salud y en el desarrollo iterativo de planes de acción nacionales.