Especialización en Cardiología Adultos
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Examinando Especialización en Cardiología Adultos por Autor "Lineros Montañez, Alberto"
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Ítem Caracterización de los hallazgos de monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA) en los pacientes que consultan al servicio de cardiología de la Fundación Santa Fe de Bogotá en 2019(2021) Alvarado Castro, Cristian Camilo; Buitrago Sandoval, Andrés Felipe; Mendoza Beltran, Fernan del Cristo; Lineros Montañez, AlbertoEl monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA) constituye una herramienta valiosa en la evaluación diagnóstica y seguimiento de pacientes con hipertensión arterial. Su comportamiento y hallazgos varían según la población. Objetivo: Caracterizar los hallazgos de monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA) en los pacientes que consultan al servicio de cardiología de la Fundación Santa Fe de Bogotá en 2019. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal de 2706 reportes, que fueron recolectados a partir del sistema de historias clínicas. Resultados: Se evidenció un predominio de pacientes del sexo femenino con un porcentaje de 55.27% (N=1495), mayor agrupación de los datos entre los 51 -80 años. Los meses de julio y noviembre representaron meses pico para los casos de pacientes no controlados, sin embargo no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el patrón de control de cifras tensionales y la distribución por meses (P=0,90), ni por días de la semana. El patrón de descenso nocturno non-dipping se encontró en el 33% de la población hipertensa no controlada. Discusión: Dentro de los resultados no se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas entre los días de la semana ni los meses del año. Esta ausencia de significancia estadística en función del tiempo, indica la necesidad de estudios que incluyan abordajes diferenciales que permitan la valoración de factores como la reactividad intrínseca de la presión arterial.Ítem Desenlaces cardiovasculares mayores al año de seguimiento en pacientes con diagnóstico de ectasia y aneurismas coronarios en un centro latinoamericano(2017-07) Cabrera Villamizar, Alfredo; Rodríguez Ariza, Carlos Daniel; Lineros Montañez, Alberto; Cabrera-Villamizar, Alfredo [0009-0003-5224-5309]; Rodríguez-Ariza, Carlos Daniel [0000-0001-8025-1851]La ectasia y el aneurisma coronario son parte de la enfermedad coronaria aterosclerótica, caracterizada por el remodelado positivo del vaso. Aunque el tratamiento de la enfermedad aterosclerótica estenótica ha avanzado con la angioplastia y la terapia antitrombótica, no ha ocurrido lo mismo para la ectasia y el aneurisma. No hay consenso sobre la mejor estrategia antitrombótica para estos pacientes, lo que resulta en tratamientos basados en estudios observacionales pequeños, sin claridad sobre su impacto en desenlaces clínicos. Hemos realizado un estudio observacional retrospectivo con 93 pacientes con ectasia y/o aneurisma coronario (98.9% con ectasia, 12.9% con aneurisma). Las características de los pacientes y la distribución de factores de riesgo fueron las esperadas para la enfermedad coronaria. La principal indicación para el cateterismo fue infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST. Ninguna variable se asoció con un aumento de eventos cardíacos adversos mayores (MACE) en análisis univariado ni multivariado (p>0.05). Para el desenlace de sangrado, el análisis univariado mostró una asociación significativa con el número de arterias con ectasia (OR: 2.5355, 95% CI: 1.0146-6.3366, p=0.036) y el tratamiento antitrombótico (OR: 1.3449, 95% CI: 0.9714-1.8622, p=0.042). Sin embargo, en el análisis multivariado, solo el tratamiento antitrombótico alcanzó significancia estadística (OR: 1.6825, 95% CI: 1.003-2.822, p=0.049). La capacidad del modelo para predecir eventos de sangrado fue limitada (p = 0.2).Ítem Estadificación de la disfunción ventricular derecha a partir de un score multiparamétrico por ecocardiografía 2D(2024-07) Holguin Riaño, Diego Fabian; Vásquez Rodríguez, Juan Felipe; Proaños Jurado, Nadia Juliana; Calderón Miranda, Camilo Andrés; Gelves Mesa, Julián Andrés; Salazar Castro, Gabriel; Manrique, Frida Tatiana; Medina, Héctor M.; Medina-Mur, Ramon Iván; Lineros Montañez, Alberto; Holguin Riaño, Diego Fabian [0000-0003-0639-6061]; Vasquez Rodríguez, Juan Felipe [0000-0001-9911-7687]; Calderon Miranda, Camilo Andres [0000-0002-0677-6948]; Salazar Castro, Gabriel [0000-0002-0556-9576]; Medina Mur, Ramon Medina [0000-0001-7161-1587]; Gelves Meza, Julian Andres [0000-0002-9675-9569]; Proaños Jurado, Nadia Juliana [0000-0002-4360-9604]; Medina Zuluaga, Hector [0000-0001-9527-5354]La evaluación del ventrículo derecho (VD) es un aspecto fundamental del estudio ecocardiográfico considerando el valor pronóstico de la misma. Hasta el momento, las guías establecen la valoración a partir de parámetros cualitativos, semicuantitativos y cuantitativos con la indicación de reportar la disfunción de manera dicotómica (Presente o ausente) desde la ecocardiografía. Algunos estudios han demostrado que cuando se clasifica la disfunción del ventrículo derecho en grados de severidad ( leve, moderado y severo) el pronóstico es diferente motivo por el que es necesario hacer la adecuada distinción de los grados de disfunción durante su evaluación.Ítem Mortalidad en pacientes con bloqueo de rama derecha e infarto agudo del miocardio, en la Fundación Santa Fe de Bogotá de enero de 2011 a diciembre de 2017(2019) Figueroa Triana, Juan Francisco; Mora, Guillermo; Lineros Montañez, AlbertoObjetivo: Determinar la mortalidad en pacientes con bloqueo de rama derecha que cursaron con infarto agudo del miocardio , Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo, se incluyeron todos los registros de pacientes atendidos por infarto agudo del miocardio, desde enero de 2011 Diciembre 2017 en la fundación santa Fe de Bogotá, Se excluyeron: pacientes con remisión temprana y seguimiento incompleto. Resultados: El promedio de edad fue de 66.4 años, el 67% de los pacientes incluidos en el estudio fueron hombres, en 38.32% de los casos se trato de IAM con elevación del segmento ST. Respecto al tipo de infarto, el 13.69% de los pacientes fue tipo 2 . El BRDHH se documentó en 8% de los pacientes. La mortalidad intrahospitalaria fue mayor en el grupo con BRDHH (8.64%) vs 3.74% con un valor de p de 0.034. Al comparar la mortalidad a 30 días no se encontró una diferencia estadísticamente significativa. El porcentaje de pacientes con Killip IV fue más frecuente en presencia de BRDHH (6.2 vs 3.9%, valor de p= 0.23). Conclusiones: la prevalencia de BRDHH fue de 8% de los pacientes atendidos por IAM, la presencia de BRDHH en pacientes con IAM confiere un aumento estadísticamente significativo del riesgo de mortalidad intrahospitalaria.