Especialización en Cirugía Oral y Maxilofacial
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Examinando Especialización en Cirugía Oral y Maxilofacial por Autor "Gamboa Hernandez, Carolina"
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Ítem Biopsia por aspiración con aguja fina en patología glandular. Revisión narrativa de la literatura(2024-07) Martinez Carreño, Miguel Angel; Uribe Tamara, Alvaro Jose; Fernandez Olarte, Jorge Humberto; Gamboa Hernandez, Carolina; Tocora Rodriguez, Juan CamiloObjetivo: El propósito de este estudio fue determinar la sensibilidad y especificidad de la biopsia por aspiración con aguja fina en el diagnóstico de tumores de glándulas salivales. Materiales y método: Se realizó una búsqueda de artículos publicados entre 2000 a 2022 mediante estrategia de búsqueda y bases de datos: Pubmed y EMBASE. Los criterios de selección incluyeron: pacientes con diagnóstico presuntivo de neoplasia de glándulas salivales y medios diagnósticos biopsia con aguja fina y gruesa que reportaran la sensibilidad y especificidad, la selección, extracción de datos se llevó a cabo, por 2 investigadores de forma independiente. Resultados: Después de la revisión del título, resumen y exclusión por duplicado, se seleccionaron un total de11 artículos, la sensibilidad para biopsia de aguja fina (FNAC) vario entre 42.9% a 94 % y 88,20% a 100 % para biopsia de aguja gruesa (CNB); la especificidad para la FNAC vario entre 50% a 100%y 96.4% a 100% para la CNB. Conclusión: Dentro de las limitaciones del estudio, los resultados revelaron una mayor sensibilidad y especificidad para la CNB en contrate con la FNAC; sin embargo, ambas ayudas diagnosticas son útiles en el diagnóstico de tumores de glándulas salivalesÍtem Cambios clínicos e imagenológicos en el perfil facial de pacientes sometidos a mentoplastia: Revisión de la literatura(2024-07-25) Guerrero Gutierrez , Dalia Alejandra; Montoya Montes , Juan David; Barreto Suarez , Diego Mauricio; Gamboa Hernandez, Carolina; Tocora Rodriguez, Juan CamiloIntroducción: El mentón es una estructura facial prominente situada en una zona altamente visible de nuestro perfil. Por su ubicación en el rostro, es crucial en la apariencia personal, así que corregir sus malformaciones es muy importante. Además, su tejido puede ser empleado en el tratamiento de otras anomalías dentofaciales. Actualmente, existen múltiples técnicas usadas para corregir la posición y el tamaño del mentón. Objetivo: Describir los cambios a nivel del perfil facial resultantes de la mentoplastia como procedimiento quirúrgico, examinando sus principales indicaciones, beneficios y técnicas quirúrgicas involucradas de acuerdo con lo reportado en la literatura científica. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática de artículos en bases de datos como PubMed, COCHRANE, MEDLINE, EMBASE y Scopus. Se seleccionaron artículos científicos que abordarán el estudio, la planificación, el tratamiento y el pronóstico de pacientes sometidos a mentoplastia. La recolección de información se realizó formulando una pregunta que abarcara los elementos PICO (paciente, intervención, comparación, resultado) y se definieron variables de estudio que incluían tipos de mentoplastia, indicaciones, técnicas quirúrgicas y posibles complicaciones. Conclusión: La mentoplastia es un procedimiento estético facial que produce modificaciones significativas en la armonía y proporciones del tercio inferior de la cara. Los pacientes evaluados en dichas investigaciones experimentaron mejoras notables en la proyección y contorno del mentón, lo que contribuyó a una apariencia facial más equilibrada y estéticamente agradable. Palabras clave: Mentoplastia, cambios clínicos, cambios imagenológicos, perfil facial.Ítem Distracción osteogénica versus cirugía ortognática en pacientes con maxilares hipoplásicos y secuela de labio y paladar hendido: revisión sistemática de la literatura.(2024-07-25) Galviz Tabares, Brandon; Gomez Rueda, Maria Alejandra; Ruiz Valero, Carlos Alberto; Gamboa Hernandez, Carolina; Tocora Rodriguez, Juan Camilo; Galviz Tabares, Brandon [0009-0007-4242-9322]Antecedentes: La fisura labio-palatina, incluida Colombia, es una malformación muy frecuente, se asocia con hipoplasia maxilar y existen dos opciones quirúrgicas: osteogénesis por distracción y cirugía ortognática, cada una con sus implicaciones, por lo que es indispensable un adecuado plan de tratamiento diagnóstico. Existen estudios en Colombia sobre dichas alternativas y sus resultados. Objetivo: establecer los resultados clínicos a largo plazo de la distracción osteogénica del maxilar superior en comparación con la cirugía ortognática en el tratamiento de hipoplasia del maxilar en avances mayores a 10mm del maxilar superior en pacientes con antecedente de fisura de labio y paladar hendido de acuerdo con la literatura científica en población colombiana en un rango de edad entre 16-50 años de edad. Metodología: Se realizó una revisión sistemática en Medline y Embase y el protocolo fue archivado en PROSPERO como CRD42023482788. Se incluyeron MeSH, DeCs y palabras clave libres, así como ensayos aleatorios del grupo etario mencionado y comparación de técnicas. La búsqueda se adaptó a la base de datos, los títulos y resúmenes fueron revisados de forma independiente por dos investigadores del proyecto. Posteriormente, los mismos realizaron una revisión del texto completo y las diferencias se resolvieron por consenso. La extracción de datos se archivó en Excel y el control de calidad fue realizado por un segundo investigador. Dos revisores independientes adicionales evaluaron la calidad de la evidencia con la herramienta Cochrane para el riesgo de sesgo en ensayos aleatorios (RoB 2). Se desarrolló una síntesis narrativa con los datos sobre recaída de tejidos blandos y duros, hipernasalidad, función velofaríngea, emisión nasal y comorbilidades posquirúrgicas. Resultados: La mayoría de los ensayos y los datos de la revisión no tuvieron una calidad óptima, por lo que se requiere más investigación. La tasa de satisfacción con la osteogénesis por distracción es mayor que con la cirugía ortognática; sin embargo, se requieren estudios prospectivos adicionales con una población más grande y estudios nacionales publicados para determinar la efectividad comparativa.Ítem Reconstrucción mandibular mediante elongación de injertos de cresta iliaca(2023) López Salazar, Juan Pablo; Orjuela Troncoso, María Paula; Fernandez Olarte, Humberto; Gamboa Hernandez, Carolina; Gomez Delgado, Andrés; Gamboa Martínez, Luis Fernando; Orjuela Troncoso, María Paula [0000-0002-3785-2456]; López Salazar, Juan Pablo [0000-0003-0671-1543]El objetivo de este texto es proponer una técnica para reconstrucciones mandibulares de hasta 17 cm, con el fin de obtener injertos de cresta ilíaca anterior más pequeños que los requeridos, y luego alargarlos mediante corticotomías. Esta técnica se ha realizado en 5 pacientes con indicación de reconstrucción tras procedimientos de mandibulectomía parcial por patología. La reconstrucción del cuerpo de la mandíbula, incluido el ángulo en algunos casos, se realizó utilizando injertos de cresta ilíaca anterior no vascularizados. Estos fueron alargados mediante corticotomías y fijados para cubrir el defecto mediante placas y tornillos de reconstrucción (sistema 2.4). Los espacios en cuña que se formaron al alargar el bloque óseo se injertaron con hueso medular autólogo y plasma rico en plaquetas. No hubo pérdida de ninguno de los injertos y no hubo necesidad de segundos tiempos quirúrgicos para colocar injertos adicionales. Todos los casos lograron ser rehabilitados con prótesis removibles o implantes dentales. Este método optimiza la cantidad de injerto obtenido, favorece la revascularización del injerto, reduce los tiempos de hipoxia y permite la colocación de injertos osteoconductivos y/u osteoinductivos directamente sobre las zonas medulares expuestas, con el objetivo de favorecer la integración y reducir la tasa de reabsorción en injertos de gran tamaño.