Especialización en Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/85

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Examinando Especialización en Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos por Autor "Guerrero Nope, Carlos Eduardo"

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    Inyección intradiscal de esteroides en pacientes con discopatía lumbar ¿Es una buena estrategia?
    (2023) Garcia-Herreros Peñaranda, Laura; Guerrero Nope, Carlos Eduardo; Garcia-Herreros Peñaranda, Laura [0000-0003-1005-7185]
    Introducción: La inyección intradiscal de esteroides ha sido una opción terapéutica en pacientes con dolor lumbar de origen discogénico no aptos para el manejo quirúrgico. El Objetivo de esta revisión es identificar los resultados clínicos obtenidos en pacientes con dolor lumbar de origen discogénico tratados con inyección intradiscal de esteroides, medidos a través de la disminución porcentual del dolor, según una revisión sistemática de la literatura de las últimas dos décadas. Metodología: Revisión sistemática de la literatura centrada en los aspectos conceptuales y metodológicos de la Declaración Prisma. Resultados: Se identificaron 248 artículos elegibles en 3 bases de datos. Se seleccionaron ocho estudios que cumplieron los criterios de inclusión, de los cuales se extrajeron las variables para contestar los objetivos de la presente revisión. Conclusión: La inyección intradiscal de esteroides disminuye la intensidad del dolor lumbar a corto plazo con mayor impacto en los primeros 3 meses de seguimiento.
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    Prevalencia de efectos adversos con ketamina en infusión para manejo de dolor agudo y crónico agudizado, de origen no perioperatorio en un hospital de cuarto nivel durante los años 2020 y 2022
    (2023) García Montaño, Néstor Iván; Guerrero Nope, Carlos Eduardo; Mendoza Obirne, Mario Eduardo
    Introducción: El dolor tanto agudo como crónico se relaciona, a corto y a largo plazo, con consecuencias deletéreas para los pacientes, alterando en gran medida su funcionalidad y calidad de vida. En busca de las mejores opciones para su control se han planteado múltiples estrategias, entre estas, ha recibido un renovado interés la utilización de infusiones de ketamina. Objetivo: Describir la frecuencia y tipo de efectos adversos de la aplicación de ketamina en infusiones mayores a doce horas de dolor agudo o crónico agudizado no perioperatorio, en pacientes atendidos en FSFB entre 2020 – 2022 Materiales y métodos: Es un estudio observacional descriptivo en el cual se caracterizará la seguridad de las infusiones de ketamina para el manejo de dolor no perioperatorio en una población mixta de paciente con dolor agudo o crónico agudizado Resultados: Se analizaron un total de 52 pacientes. La prevalencia de efectos leves a moderados fue 9.5%, siendo la mayoría (4/5) de origen neuropsicológico. Ningún paciente presentó efectos adversos graves. Se evidenció un descenso clínicamente significativo en los valores de la escala del dolor verbal análoga, pero sin alcanzar la significancia estadística Conclusiones: Las infusiones de ketamina mayores a doce horas, en cuadros de dolor agudo o crónico agudizado, se relacionan con una tasa de efectos adversos inferior a las observadas en urgencias, pero superiores a las pacientes perioperatorios. Todos los efectos adversos fueron leves a moderados y se resolvieron con el ajuste o la suspensión del medicamento. Las infusiones de ketamina son una opción terapéutica en pacientes con dolor agudo o crónico agudizado.