Perfil de manifestaciones neurológicas en pacientes con COVID - 19, revisión de la literatura publicada durante los primeros seis meses de pandemia

Resumen

Introducción: Durante los primeros seis meses de la pandemia por COVID 2019 se han publicado varios estudios que describen diferentes manifestaciones neurológicas en pacientes con COVID-19. Objetivo. Recopilar y sintetizar evidencia científica publicada dentro de los primeros seis meses después de la declaración de la pandemia por COVID-19 sobre manifestaciones neurológicas en pacientes infectados con el SARS-CoV-2, así como sobre su prevalencia y sus variaciones en poblaciones específicas. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura en PubMed/MEDLINE mediante la siguiente estrategia de búsqueda: tipo de estudios: cualquier estudio que describiera manifestaciones neurológicas en pacientes con COVID-19; periodo de publicación: marzo 11-agosto 31, 2020; idioma de publicación: inglés; términos y ecuación de búsqueda: (("COVID-19") AND "Neurologic Manifestations"). Resultados. La búsqueda inicial arrojó 388 registros, de los cuales 79 cumplieron los criterios de elegibilidad y fueron incluidos para análisis completo. La mayoría de estudios fueron reportes de caso individuales (50.63%) y series de casos (18.99%), y solo 30.38% fueron estudios analíticos, siendo los estudios transversales los más frecuentes (n=25). La manifestación neurológica más comúnmente reportada fue la alteración de olfato y/o gusto (43.04% de los estudios), seguida de neuropatías (20.25%), convulsiones (8.86%), encefalitis (7.59%) y delirium (5,06%). Otras manifestaciones reportadas en menor proporción fueron cefalea, miositis, accidente cerebrovascular (ACV) y mielitis. Conclusión. La mayoría de las manifestaciones neurológicas descritas tienen una evolución favorable, ocurren en pacientes jóvenes sin comorbilidades y no tienen relación con la gravedad de la COVID-19. Otras manifestaciones como delirium y crisis epilépticas se presentan de forma más frecuente en población con antecedente de demencia o epilepsia. Finalmente, algunas manifestaciones como el Síndrome de Guillain-Barré y el ACV pueden causar secuelas.

Descripción

Abstract

Introduction: Several studies describing different neurological manifestations in patients with COVID-19 were published during the first six months of the pandemic. Objective: To collect and synthesize the scientific evidence published within the first six months after COVID-19 was declared a pandemic on neurological manifestations in patients infected with SARS-CoV-2, as well as on their prevalence and variations in specific populations. Methods: A literature search was conducted in PubMed/MEDLINE using the following search strategy: types of study: any study describing neurological manifestations in COVID-19 patients; publication period: March 11-August 31, 2020; publication language: English; search terms and search equation: (("COVID-19") AND "Neurologic Manifestations"). Results: The initial search yielded 388 records, of which 79 met the eligibility criteria and were included for full analysis. Most of the studies were individual case reports (50.63%) and case series (18.99%), and only 30.38% were analytical studies, with cross-sectional studies being the most common (n=25). Altered sense of smell and/or taste was the neurological manifestation most frequently reported (43.04% studies), followed by peripheral neuropathy (20.25%), seizures (8.86%), encephalitis (7.59%) and delirium (5.06%). Other manifestations reported to a lesser extent included headache, myositis, stroke and myelitis. Conclusion: Most of neurological manifestations reported have a favorable progress, occur in young patients without any comorbidity, and are unrelated to the severity of the disease. Other manifestations such as delirium and epileptic seizures occur more frequently in people with a history of dementia or epilepsy. Finally, some manifestations such as Guillain-Barré Syndrome and stroke may cause several sequelae.

Palabras clave

Infecciones por coronavirus, Manifestaciones neurológicas, Sistema nervioso, COVID-19

Keywords

Coronavirus infections, Neurologic Manifestations, Nervous System, COVID-19

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