Neumonía necrosante por Staphylococcus aureus extrahospitalario resistente a la meticilina: reporte de dos casos en Colombia
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Fecha
2009
Título de la revista
Publicado en
Biomédica : Revista del Instituto Nacional de Salud, 0120-4157, Vol.29, Nro.4, 2009, p. 523-530
Publicado por
Instituto Nacional de Salud
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Resumen
En los últimos años se ha informado la aparición de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina como causa de infecciones extrahospitalarias graves. En Colombia, en el 2006, se publicó el primer reporte de S. aureus como causa de infección de piel y tejidos blandos; en esta ocasión, presentamos el primer reporte de neumonía necrosante con etiología por S. aureus, en dos pacientes adultos que se caracterizaron por presentar progresión clínica rápida, estancia prolongada en cuidados intensivos y complicación de la neumonía con aparición de empiema.
Ambos desarrollaron falla renal aguda, por lo que fueron manejados con linezolide, con adecuada respuesta clínica. Con la caracterización molecular de los aislamientos se confirmó la presencia del gen mecA que porta el casete SCCmec tipo IV y la producción de la toxina leucocidina Panton-Valentine.
Descripción
Abstract
The emergence of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA)
as a cause of severe infections has been described in the recent years. In 2006, the first report
of skin and soft tissue infection by CA-MRSA was published in Colombia. Herein, two additional
cases of CA-MRSA are reported with a clinical course characterized by rapid progression,
prolonged stay in the intensive care unit and complication of pneumonia with the onset of
empyema. Both adult patients developed acute renal failure, and were treated with linezolide; the
subsequent clinical response showed adequate treatment response. Molecular characterization
of the isolates indicated the presence of the mecA gene carrying the cassette SCCmec type IV
and the production of the toxin panton-valentine leukocidin.
Palabras clave
Staphylococcus aureus resistente a meticilina, Infecciones comunitarias adquiridas, Neumonía estafilocócica, Farmacorresistencia bacteriana
Keywords
Community-acquired infections, Pneumonia, staphylococcal, Leukocidins, Drug resistance, bacterial
Temáticas
Infecciones estafilocócicas
Bacilos grampositivos formadores de endosporas
Enfermedades pulmonares
Bacilos grampositivos formadores de endosporas
Enfermedades pulmonares