Factores predictivos para enfermedad renal en púrpura de Henoch-Schönlein

dc.contributor.advisorMalagón Gutierrez, Clara
dc.contributor.advisorMendez Ordonez, Erika Marcela
dc.contributor.authorYepez Zambrano, Ricardo Ernesto
dc.date.accessioned2022-08-02T15:56:13Z
dc.date.available2022-08-02T15:56:13Z
dc.date.issued2012
dc.description.abstractEl propósito de este estudio fue evaluar la presencia de factores predictivos para compromiso renal en pacientes con púrpura de Henoch-Schönlein. Se realizó un estudio ambispectivo multicéntrico de casos y controles en un periodo de 12 años y se elaboró un análisis de regresión logística. La población correspondió a 45 casos y 45 controles. De los casos el 80% presentó el compromiso renal dentro de las diez semanas del inicio de la enfermedad. Las principales manifestaciones clínicas fueron hematuria (45.6%), proteinuria (15.6%), síndrome nefrótico (7.8%) y proteinuria en rango nefrótico (4.4%). 9 de 16 casos que tuvieron biopsia renal fueron clase IV. Al análisis multivariado los factores predictivos encontrados fueron el antecedente de infección precedente (OR 0.24 IC 95% 0.10-0.59 p=0.0015), brote en piel mayor a un mes (OR 6.3 IC 95% 2.01-21.81 p= 0.0003), angina intestinal (OR 2.9 IC 95% 1.07-8 p=0.0189), sangrado intestinal (OR 6.37 IC 95% 1.55- 36.9 p=0.0030) y la presencia de recaídas de la enfermedad (OR 4 IC 95% 1.47- 11.17 p=0.0023). Tras la realización del modelo de regresión logística solo el riesgo de estar expuesto al uso previo de corticoides fue estadísticamente significativo (OR 3.85 IC 95% 1.72-8.61 p=0.001). En conclusión los pacientes con un brote cutáneo persistente por más de un mes, angina y sangrado intestinal y que tuvieron una recaída de la enfermedad, presentaron una mayor incidencia de compromiso renal de PHS. El uso de corticoides no demostró ser útil en la prevención de la nefritis y podría incluso ser un factor deletéreo en la evolución de la enfermedad.spa
dc.description.abstractenglishThe aim of this study was to evaluate predictive factors for renal involvement in Henoch-Schönlein purpura. A multicentric ambispective case control study was done in a 12 years period and a logistic regresion analysis was performed. There were 45 cases and 45 controls. 80% of cases had renal involvement in the first 10 weeks from the onset of the illness. The main renal features were hematuria (45.6%), pronteinuria (15.6%), nephrotic syndrome (7.8%) and nephrotic range proteinuria (4.4%). 9 out of 16 cases with renal biopsy were class IV. The multivariate analysis for predictive factors showed previous infection (OR 0.24 CI 95% 0.10-0.59 p=0.0015), skin rash for more than 1 month (OR 6.3 CI 95% 2.01-21.81 p= 0.0003), intestinal angina (OR 2.9 CI 95% 1.07-8 p=0.0189), intestinal bleeding (OR 6.37 CI 95% 1.55-36.9 p=0.0030) and the presence of relapses (OR 4 IC 95% 1.47-11.17 p=0.0023). Logistic regression analysis showed only the risk after exposure of corticosteroids had statistical significance (OR 3.85 IC 95% 1.72-8.61 p=0.001). In conclusion patients with skin rash longer than 1 month, intestinal angina, intestinal bleeding or relapses of the disease had a higher incidence of renal involvement in Henoch-Schönlein purpura. The use of corticosteroids did not prevent this outcome but may also be a risk factor in the evolution of the disease.eng
dc.description.degreelevelEspecializaciónspa
dc.description.degreenameEspecialista en reumatología pediátricaspa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameinstname:Universidad El Bosquespa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquespa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/8558
dc.language.isospa
dc.publisher.facultyFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.grantorUniversidad El Bosquespa
dc.publisher.programEspecialización en reumatología pediátricaspa
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightshttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommons2012
dc.rights.localAcceso abiertospa
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectPúrpura de Henoch-Shönleinspa
dc.subjectNefropatía de la púrpura de Henoch-Schönleinspa
dc.subjectNefritis de la púrpura de Henoch-Schönleinspa
dc.subjectFactores predictivosspa
dc.subject.keywordsHenoch-Schönlein purpuraspa
dc.subject.keywordsNephropathy of Henoch-Shönlein purpuraspa
dc.subject.keywordsHenoch-Schönlein nephritisspa
dc.subject.keywordsPredictive risk factorsspa
dc.subject.keywordsAssociated risk factorsspa
dc.subject.nlmWS 270
dc.titleFactores predictivos para enfermedad renal en púrpura de Henoch-Schönleinspa
dc.title.translatedPredictive factors for renal involvement in Henoch-Schönlein purpuraspa
dc.type.coarhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversionhttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónspa

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