Dificultad en la identificación de problemas éticos derivados de la atención en salud al final de la vida. En un análisis de caso
Cargando...
Fecha
2022
Autores
Título de la revista
Publicado en
Publicado por
URL de la fuente
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
El médico es uno de los principales actores en el cuidado del paciente, al intervenir en su parte física, espiritual y mental, con el fin de salvaguardar la salud de la persona y de su núcleo familiar, sin embargo la enseñanza de la práctica médica está arraigada en el paternalismo hipocrático, por lo que en ocasiones se salta la autonomía del paciente, limitando la manifestación de sus deseos y su dignidad, esta situación asociada a la tecnificación de los entornos médicos, la heterogeneidad de las sociedades y cantidades abrumadoras de trabajo dejan de lado la atención humanizada, que además cobra gran relevancia en el acompañamiento al final de la vida, llevando a un círculo vicioso de obstinación terapéutico, el miedo a la muerte y no aceptación de la misma por el personal médico, situación que impide en ocasiones realizar conductas anticipadas ante patologías crónicas no transmisibles terminales y/o patologías oncológicas terminales. Es necesario entonces, reconocer la carga ética de las actuaciones en el ámbito clínico y la importancia que tiene la formación en bioética de los sanitarios que allí trabajan para obtener habilidades de identificación y comunicación de los problemas éticos, así como herramientas metodológicas para el análisis y la resolución de estos. De aquí nace la importancia del conocimiento de las instrucciones previas por el paciente y familiares con el objeto de respaldar una muerte digna y/o cuidados paliativos a los pacientes en el entorno del hogar y hospitalario por parte del equipo médico. La presente revisión pretende identificar vacíos bioéticos en personal sanitario, a partir de un caso tipo con fines didácticos, mediante la metodología propuesta por el autor Diego Gracia con el fin de mejorar el trato durante el final de vida de los pacientes, mejorar la relación con los familiares, y respetar su autonomía sin crear conflictos durante este proceso de fin de vida.
Descripción
Abstract
The physician is one of the main actors in the care of the patient, intervening in his physical, spiritual and mental part, in order to safeguard the health of the person and his family nucleus, however the teaching of medical practice is rooted in Hippocratic paternalism, so that sometimes the patient's autonomy is skipped, limiting the manifestation of their wishes and dignity, this situation associated with the technification of medical environments, the heterogeneity of societies and overwhelming amounts of work leave aside the humanized care, which also becomes very relevant in the accompaniment at the end of life, leading to a vicious circle of therapeutic obstinacy, fear of death and non-acceptance of it by the medical staff, a situation that sometimes prevents to carry out anticipated behaviors in the face of terminal non-transmissible chronic pathologies and/or terminal oncologic pathologies. It is therefore necessary to recognize the ethical burden of actions in the clinical setting and the importance of training in bioethics for the health workers who work there in order to obtain skills for the identification and communication of ethical problems, as well as methodological tools for their analysis and resolution. From this arises the importance of knowledge of advance directives by the patient and family members in order to support a dignified death and/or palliative care for patients in the home and hospital environment by the medical team. This review aims to identify bioethical gaps in healthcare personnel, based on a case study for didactic purposes, using the methodology proposed by the author Diego Gracia in order to improve treatment during the end of life of patients, improve the relationship with family members, and respect their autonomy without creating conflicts during this end-of-life process.
Palabras clave
Voluntades anticipadas, Adecuación del esfuerzo terapéutico, Bioética, Buen morir, Calidad de vida, Confidencialidad, Autonomía
Keywords
Advance directives, Adequacy of therapeutic effort, Bioethics, Good death, Quality of life, Confidentiality, Autonomy