Efecto corrosivo de ácidos en dientes permanentes con fines forenses revisión narrativa
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2021-08
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Resumen
Antecedentes: Colombia es uno de los países con mayor de casos de impunidad y uno de los más violentos de América Latina. Cuando no se encuentra un cuerpo, ya no se considera un delito de homicidio, ahora se considera una desaparición forzada o intencional. Uno de los métodos utilizados para la desaparición intencional es la disolución de cuerpos en ácidos, con el fin de ocultar las pruebas necesarias para un proceso de identificación. La odontología forense ha contribuido a la identificación de cadáveres a partir de la información extensa y duradera proporcionada por las estructuras dentales. Existe un vacío en la literatura sobre ácidos corrosivos y su efecto sobre las estructuras dentales. Objetivo: Describir los cambios macroscópicos en dientes permanentes al ser expuestos a diferentes tipos de ácidos corrosivos de acuerdo a lo reportado en la literatura. Metodología: Revisión narrativa con metodología sistemática: Se realizó una revisión avanzada de la literatura consultando bases de datos PubMed, Embase y Scopus. Las variables analizadas fuerón: Tipos de ácido, tipo de diente, color, tiempo, tamaño, instrumentos de medición y calidad del estudio. Herramientas utilizadas: La información recopilada fue organizada minuciosamente en una tabla, describiendo el título, autores, país, año, resumen, variables evaluadas, además se evaluó la calidad de los estudios por medio de dos guías para estudios invitro adaptadas y modificadas al estudio. Resultados: Un total de 15 artículos con diseño “in vitro” fueron seleccionados en el análisis cualitativo, de los cuales, 9 estudios cumplieron con los criterios de calidad. En 6 estudios el tamaño del diente se redujo significativamente alrededor de las 2 horas, mientras que la disolución total ocurrió entre las 25 y 48 horas en ocho estudios, el ácido clorhídrico fue el más destructivo para la estructura dental con cambios de color en corona y raíz, nueve reportaron mayores cambios macroscópicos en dientes anteriores. Conclusiones: Existen diferentes factores que influyen en el proceso de desintegración dental y también la velocidad con la que esto ocurre, factores como el tipo de ácido, el tipo de diente, si el diente está restaurado o no, el tipo de restauración, el medio y el método utilizado. Este estudio establece aproximaciones en las variables anteriormente mencionadas, sin embargo no hay un total acuerdo en los diferentes autores, es pertinente evaluar no solo cambios dentales macroscópicos, también microscópicos y radiográficos, además unificar y estandarizar los métodos y resultados.
Descripción
Abstract
Background: Colombia is one of the countries with the highest number of cases of impunity and one of the most violent in Latin America. When a body is not found, it is no longer considered a homicide crime, it is now considered an enforced or intentional disappearance. One of the methods used for intentional disappearance is the dissolution of bodies in acids, in order to conceal the evidence necessary for an identification process. Forensic dentistry has contributed to the identification of cadavers from the extensive and durable information provided by dental structures. There is a gap in the literature on corrosive acids and their effect on dental structures. Objective: To describe the macroscopic changes in permanent teeth when exposed to different types of corrosive acids according to what is reported in the literature. Methodology: Narrative review with systematic methodology: An advanced review of the literature was carried out by consulting PubMed, Embase and Scopus databases. The variables analyzed were: Acid types, tooth type, color, time, size, measuring instruments and quality of the study. Tools used: The information collected was carefully organized in a table, describing the title, authors, country, year, abstract, variables evaluated, and the quality of the studies was also evaluated by means of two guides for invitro studies adapted and modified to the study. Results: A total of 15 articles with an "in vitro" design were selected in the qualitative analysis, of which 9 studies met the criteria of total quality. In 6 studies, the size of the tooth was significantly reduced around 2 hours, while total dissolution occurred between 25 and 48 hours in eight studies, hydrochloric acid was the most destructive for tooth structure with color changes in the crown and root, nine reported greater macroscopic changes in anterior teeth. Conclusions: There are different factors that influence the dental disintegration process and also the speed with which this occurs, factors such as the type of acid, the type of tooth, whether the tooth is restored or not, the type of restoration, the medium and the method used. This study establishes approximations in the aforementioned variables, however there is no total agreement in the different authors, it is pertinent to evaluate not only macroscopic dental changes, but also microscopic and radiographic ones, as well as to unify and standardize the methods and results.
Palabras clave
Ácido corrosivo, Dientes restaurados, Dientes no restaurados, Cambios dentales, Cambios macroscópicos, Efecto ácido, Mecanismo de acción, Diente diluido
Keywords
Corrosive acid, Restored teeth, Unrestored teeth, Dental changes, Macroscopic changes, Acid effect, Mechanism of action, Diluted tooth
Temáticas
Odontología forense
Conflictos armados
Corrosión -- Dentición
Conflictos armados
Corrosión -- Dentición