Validación biomecánica y de usabilidad de un prototipo de irrigador subgingival
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2020
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Resumen
Antecedentes: Actualmente, la irrigación subgingival requiere del uso de una jeringa manual, sin embargo, este tipo de irrigación tiene limitaciones tales como falta de precisión, diseño de la aguja, difícil acceso a bolsas periodontales profundas y presión inadecuada que dificulta el manejo. Por lo tanto, se diseñó un nuevo prototipo de irrigación para mejorar las características físicas de la jeringa manual utilizada en la irrigación subgingival. Objetivo: Determinar los beneficios del nuevo método irrigador sobre el convencional de jeringa por medio de estudios electromiográficos y electrogoniometría. Métodos: este estudio experimental y analítico incluyó a cinco (5) pacientes diagnosticados con periodontitis, quienes previamente habían recibido terapia periodontal no quirúrgica. Todos los participantes firmaron un consentimiento informado. Cinco (5) residentes y cinco (5) docentes del programa de Periodoncia de la Universidad El Bosque fueron invitados a participar como operadores. Se les explicó que la irrigación de bolsas periodontales debería realizarse en cinco (5) dientes maxilares y cinco (5) dientes mandibulares contralaterales. Se colocaron electrogoniómetros de la casa comercial Biometrics en el brazo y mano dominantes del operador; cada operador inició con la jeringa manual y luego, con el método nuevo. Para cada participante fueron obtenidos los umbrales de flexión y extensión y su promedio, y luego se compararon con la prueba de suma de rangos de Wilcoxon con un valor p <0.05. Resultados: En la prueba piloto, al hacer el análisis comparativo de la irrigación subgingival por cuadrantes para las diferentes variables electromiográficas, se observó que no había variaciones estadísticamente significativas para los cuadrantes I, II y III. Sin embargo, para el cuadrante IV, se observó menos esfuerzo con el uso del método nuevo (p = 0.04); seguramente por los diferentes modos de agarre. Conclusiones: Los resultados obtenidos en estas pruebas, han contribuido a la mejora del diseño de este nuevo irrigador subgingival, como modificar dimensiones y distancias del botón accionador, que permitan un mejor uso de este instrumento dental.
Descripción
Abstract
Background: currently, subgingival irrigation requires the use of a manual syringe, however, this type of irrigation has limitations such as lack of precision, needle design, difficult access to deep periodontal pockets and inadequate pressure that makes handling difficult. Therefore, a new irrigation prototype was designed to improve the physical characteristics of the manual syringe used in subgingival irrigation. Objective: to determine the benefits of a new irrigator method over the conventional syringe using electromyographic studies and electrogoniometry. Methods: This experimental and analytical study included five (5) patients diagnosed with periodontitis, who had previously received non-surgical periodontal therapy and signed an informed consent. Five (5) residents and five (5) teachers from the Periodontics department of El Bosque University, were invited to participate as operators. They were explained to irrigate periodontal pockets in five (5) maxillary teeth and five (5) contralateral mandibular teeth. Electrometers from Biometrics were placed on the operator's dominant arm and hand. Each operator started with the manual syringe and then with the new method. For each participant, the flexion and extension thresholds and their average were obtained and compared with the Wilcoxon rank sum test with a p value <0.05. Results: it was observed in the pilot test, when making the comparative analysis of subgingival irrigation by quadrants for the different electromyographic variables, that there were no statistically significant variations for quadrants I, II and III. However, for quadrant IV, less effort was observed with the use of the new method (p= 0.04); probably because of the different grip modes. Conclusions: the results obtained in these tests have contributed to the improvement of the design of this new subgingival irrigator, such as modifying dimensions and distances of the actuator button, which allow a better use of this dental instrument.
Palabras clave
Irrigación terapéutica, Electromiografía, Electromiografía de superficie, Actividades motoras
Keywords
Therapeutic irrigation, Electromyography, Surface electromyography, Motor activities