Maloclusión y determinantes sociales en escolares: construcción y validación de instrumento tipo encuesta. (Fase I)

Resumen

ANTECEDENTES: La maloclusión es una de las condiciones con mayor prevalencia a nivel oral en la población infantil mundial, siendo considerada un problema de salud pública desde el punto de vista odontológico. Existe muy poca evidencia de que esta problemática haya sido abordada desde los Determinantes sociales en salud ya que la cantidad de artículos existentes es limitada. Los determinantes sociales son variables modificables que se relacionan con la mayor parte de inequidades y se manifiestan como diferencias que se podrían catalogar como evitables e injustas, y tienen la capacidad de influir sobre la calidad de vida y el estado de salud en general de las personas. Este proyecto es la primera fase de una línea de investigación en donde se pretende seguir validando y aplicado el instrumento. OBJETIVO: Diseñar y validar una herramienta tipo encuesta que permita establecer la relación que existe entre los determinantes sociales en salud y la maloclusión en una población escolar.METODOLOGÍA: Se realizó una búsqueda de artículos en diferentes bases de datos(Pubmed, scopus y medline), que relacionan salud oral y determinantes sociales; de allí, y mediante un acuerdo entre investigadores, se diseñó la encuesta; luego, con método Delphi, se realizaron dos rondas de discusión con expertos y, finalmente, se realizó una evaluación de apariencia por tres pares evaluadores. RESULTADOS: A partir de la revisión de 47 artículos se hizo un primer diseño de la encuesta con 35 preguntas en siete dominios. Posterior a la discusión con expertos se modificó el instrumento dejando 61 preguntas, en cuatro dominios. Luego de la evaluación de apariencia, la encuesta se ajustó y quedó un instrumento definitivo con 59 preguntas, en cuatro dominios. CONCLUSIONES: La literatura evidencia relación entre los determinantes sociales y la maloclusión. Los dominios más pertinentes para medir la relación entre maloclusión y determinantes sociales, además de la información general, son: condiciones socioeconómicas, cuidado oral y acceso a servicios de salud. Se espera seguir afianzando y consolidando el instrumento en fases posteriores de validación; sin desconocer la posibilidad de implementar otras técnicas de investigación que complementen a la encuesta.

Descripción

Abstract

BACKGROUND: Malocclusion is one of the most prevalent oral conditions among children worldwide and it is considered a dental public health problem. There is little evidence that this problem has been assessed from a social determinant point of view due to the scarcity of articles. Social determinants are modifiable variables related to inequalities and are manifested as differences which could be catalogued as avoidable, unfair and capable of influencing quality of life and general health. This project was the first phase of a research line aimed at a continued validation and application of the instrument. OBJECTIVE: to design and validate a survey-type instrument in order to establish the relation between social determinants in health and malocclusion in a school population. METHODOLOGY: A literature search was carried out in different databases (Pubmed, Scopus and Medline) related to oral health and social determinants; the survey was then developed with an agreement between researchers. Two rounds of discussion with experts took place using the Delphi method and an appearance evaluation was done by evaluating peers. RESULTS: A first design was developed from 4 articles with 35 questions in seven domains. The instrument was modified after a discussion with experts and reduced to 61 questions in four domains. After the appearance evaluation, it was adjusted again for a final instrument with 59 questions in four domains. CONCLUSIONS: Literature evidences a relation between social determinants and malocclusion. The most pertinent domains – besides general information - for assessing said relation are socio-economic conditions, oral care and access to health services. The instrument will be further developed and adjusted in validation phases without discarding the possibility of implementing other complementary research techniques.

Palabras clave

Maloclusión, Determinantes sociales de la salud, Encuestas

Keywords

Malocclusion, Social health determinants, Surveys

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