Reporte de caso: Trombosis venosa cerebral en un paciente con virus de inmunodeficiencia humana
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Fecha
2021
Autores
Ferrer Valencia, Valentina
Guevara Pulido, Freddy Orlando
Medina Debedout, María Isabel
Título de la revista
Publicado en
Infectio, 2422 -3794, 25, 4, 2021, 293-295
Publicado por
Asociación Colombiana de Infectología
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Resumen
La trombosis venosa cerebral (TVC) es una presentación clínica poco común del tromboembolismo venoso caracterizada por cefalea, crisis convulsivas, déficits neurológicos focales y papiledema. El diagnóstico es confirmado con Tomografía axial computarizada (TAC) de cráneo y Resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral. La TVC tiene una relación importante con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), ya que los pacientes VIH positivos cursan con hiperviscosidad sanguínea, alteraciones de factores anticoagulantes endógenos y riesgo de sobre infección, entre otros; que predisponen a estados protrombóticos y lesión vascular como lo es la TVC. El tratamiento de la TVC es terapia anticoagulante, por lo general se utiliza heparina no fraccionada o heparina de bajo peso molecular para la fase aguda y anticoagulantes orales como la warfarina para el mantenimiento posterior. Reportamos el primer caso documentado de TVC en un paciente VIH positivo en Colombia.
Descripción
Abstract
Cerebral venous thrombosis (CVT) is a rare clinical presentation of venous thromboembolism characterized by headache, seizures, neurological deficits and papilledema. The diagnosis is confirmed using computed tomography scan (CT scan) and magnetic resonance imaging (MRI) of the brain. CVT has an important relationship with the human immunodeficiency virus (HIV) given that HIV-positive patients may present with blood hyperviscosity, irregular levels of endogenous anticoagulation factors and risk of sepsis among others, that predispose to prothrombotic states and vascular injury such as CVT. The treatment of CVT is anticoagulant therapy, generally unfractionated heparin or low molecular weight heparin for the early phase and oral anticoagulants such as warfarin for the late phase. This case reports the first documented case of CVT in an HIV positive patient in Colombia.
Palabras clave
VIH, Trombosis cerebral, Encefalopatía
Keywords
HIV, Cerebral venous thrombosis, Encephalopathy