Placenta previa: risk factors and impact on maternal and neonatal morbidity and mortality in Bogotá, Colombia
Cargando...
Fecha
2022
Título de la revista
Publicado en
Revista Facultad de Medicina, 2357-3848, 70 (3), 2022, e91936
Publicado por
Universidad Nacional de Colombia
URL de la fuente
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
Introducción: La placenta previa puede causar hemorragias durante la segunda mitad del embarazo y comprometer la salud de la madre y del feto. Conocer los factores de riesgo asociados permite identificar precozmente a las gestantes con alto riesgo de placenta previa. Objetivo: Describir los factores de riesgo de placenta previa en una muestra de gestantes atendidas en Bogotá D.C., Colombia, así como su morbimortalidad materna y perinatal. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Se incluyeron 17 gestantes diagnosticadas con placenta previa e ingresadas a la Unidad de Alto Riesgo Obstétrico de un hospital de tercer nivel de atención entre 2013 y 2017. Se revisaron las historias clínicas para recoger datos sobre factores de riesgo de placenta previa y características clínicas y sociodemográficas. En el análisis descriptivo, se calcularon medias y desviaciones estándar y frecuencias absolutas y relativas para variables cuantitativas y cualitativas, respectivamente. Resultados: Los factores de riesgo más frecuentes fueron ≥4 embarazos (64,70%), edad materna >35 años (29,41%) e historia de aborto espontáneo (29,41%). La morbilidad materna fue superior a la fetal: tres pacientes precisaron transfusión de hemoderivados y otra fue sometida a histerectomía subtotal, mientras que no se registraron complicaciones perinatales, a excepción de un mortinato. Conclusiones: Los antecedentes de aborto espontáneo, los embarazos ≥4 y la edad materna >35 años fueron los factores de riesgo más frecuentes. Además, el grado de complicaciones materno-perinatales no dependió del tipo de placenta previa. Conocer qué gestantes tienen mayor riesgo de placenta previa como resultado de la identificación temprana de estos factores de riesgo permite un mejor abordaje clínico, reduciendo las tasas de morbimortalidad tanto en la madre como en el niño.
Descripción
Abstract
Introduction: Placenta previa can cause bleeding during the second half of pregnancy and may compromise the health of both the mother and the fetus. Knowing the associated risk factors allows for the early identification of pregnant women at high risk of placenta previa. Objective: To describe the risk factors for placenta previa in a sample of pregnant women treated in Bogotá D.C., Colombia, as well as their maternal and perinatal morbidity and mortality. Materials and methods: Retrospective descriptive study. 17 pregnant women diagnosed with placenta previa and admitted to the High Obstetric Risk Unit of a tertiary care hospital between 2013 and 2017 were included. Medical records were reviewed to collect data on risk factors for placenta previa and clinical and sociodemographic characteristics. In the descriptive analysis, means and standard deviations and absolute and relative frequencies were calculated for quantitative and qualitative variables, respectively. Results: The most frequent risk factors were ≥4 pregnancies (64.70%), maternal age >35 years (29.41%), and history of miscarriage (29.41%). Maternal morbidity was higher than fetal morbidity: three patients required transfusion of blood products, and another underwent a subtotal hysterectomy, while no perinatal complications were reported, with the exception of one stillbirth. Conclusions: A history of miscarriage, ≥4 pregnancies, and maternal age >35 years were the most frequent risk factors. Furthermore, the degree of maternal-perinatal complications did not depend on the type of placenta previa. Knowing which pregnant women are at higher risk of placenta previa as a result of the early identification of these risk factors allows for a better clinical approach, reducing morbidity and mortality rates in both the mother and the child.
Palabras clave
Placenta previa, Factores de riesgo, Hemorragia, Morbilidad, Mortalidad
Keywords
Placenta Previa, Risk Factors, Hemorrhage, Morbidity, Mortality