Is there a relationship between spondyloarthritis and periodontitis? A case-control study
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Fecha
2017
Título de la revista
Publicado en
RMD open, 2056-5933,
Publicado por
BMJ Publishing Group Ltd.
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Resumen
Objetivo Comparar la frecuencia y severidad de la periodontitis en pacientes con espondiloartritis (EspA) con individuos controles sanos, mediante la evaluación del estado periodontal clínico, serológico y microbiológico.
Métodos Se incluyeron pacientes con un diagnóstico de SpA (n = 78) y fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológicos (bDMARD) que cumplieron con los criterios de clasificación de la Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS), así como 156 controles sanos emparejados por edad/género. Dos periodontólogos capacitados y calibrados realizaron la evaluación clínica periodontal. La presencia de periodontitis y su severidad se determinaron de acuerdo con los criterios establecidos por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades-Academia Americana de Periodontología. También se establecieron las variables clínicas periodontales, anticuerpos IgG1/IgG2 contra Porphyromonas gingivalis e identificación de bacterias periodontopáticas. Las comparaciones de las características periodontales entre los pacientes con SpA y el grupo de control se realizaron mediante análisis univariables. Se realizó un análisis de regresión logística para calcular el OR (95% IC) para el diagnóstico de periodontitis en pacientes con SpA y controles emparejados.
Resultados Se estableció el diagnóstico de periodontitis en el 56% de los pacientes con EspA frente al 69% de los controles sanos (P≤ 0,01). Se encontró periodontitis severa en 3% versus 12% en SpA versus controles sanos, respectivamente (P≤ 0.01). No hubo aumento significativo de la frecuencia de ninguna variable periodontal, anticuerpos IgG1/IgG2 contra P. gingivalis o presencia de bacterias periodontopáticas entre los pacientes con EspA y el grupo control. La periodontitis no se asoció positivamente con un diagnóstico de SpA (OR: 0,57, IC del 95% 0,32 a 1,00, P=0,05) en los análisis de regresión logística.
Conclusiones Encontramos una menor frecuencia y severidad de periodontitis en pacientes con SpA en comparación con individuos control sanos. Nuestros hallazgos sugieren que no existe una asociación positiva entre SpA y periodontitis en pacientes colombianos.
Descripción
Abstract
Objective To compare the frequency and severity of periodontitis in patients with spondyloarthritis (SpA) with healthy control individuals, through the evaluation of clinical, serological and microbiological periodontal condition.
Methods Patients with a diagnosis of SpA (n=78) and biological disease-modifying antirheumatic drug (bDMARD) naive fulfilling the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) classification criteria as well as 156 healthy controls matched for age/gender were included. Two trained and calibrated periodontologists performed the periodontal clinical assessment. The presence of periodontitis and its severity were determined according to the criteria established by the Centers for Disease Control and Prevention-American Academy of Periodontology. The clinical periodontal variables, IgG1/IgG2 antibodies against Porphyromonas gingivalis andperiodontopathic bacterial identification, were also established. Comparisons of periodontal characteristics between the patients with SpA and the control group were performed using univariable analyses. A logistic regression analyses was performed to calculate the OR (95% CI) for diagnosis of periodontitis in patients with SpA and matched controls.
Results A diagnosis of periodontitis was established in 56% in patients with SpA versus 69% of healthy controls (P≤ 0.01). Severe periodontitis was found in 3% versus 12% in SpA versus healthy controls, respectively (P≤ 0.01). There was no significant increase of frequency of any periodontal variable, IgG1/IgG2 antibodies against P. gingivalis or the presence of periodontopathic bacteria between patients with SpA and control group. Periodontitis was not positively associated with a diagnosis of SpA (OR: 0.57, 95% CI 0.32 to 1.00, P=0.05) in the logistic regression analyses.
Conclusions We found a lower rather than a higher frequency and severity of periodontitis in patients with SpA in comparison with healthy control individuals. Our findings suggest that there is no positive association between SpA and periodontitis in Colombian patients.
Palabras clave
Epidemiología, Investigación de resultados, Espondiloartritis
Keywords
Epidemiology, Outcomes research, Spondyloarthritis