Edición genómica heredable en el futuro contexto de la salud procreativa desde la perspectiva del principio bioético de la beneficencia
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2020
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Resumen
El objetivo de esta disertación es comprender el rol de la metáfora “edición genómica heredable” en la transformación en el significado del concepto de beneficencia en salud procreativa del modelo tradicional frente al modelo genecentrista, orientado hacia la predicción, la terapia o el realce genómico. Metodología. Cualitativa, agrupando la revisión documental y la bioética empírica enfocadas desde la hermenéutica analógica. Hallazgos. Se subrayan avances de la técnica CRISPR-Cas9 en prevención y terapia genómica. El principio de beneficencia no ha sido estudiado con relación a la Edición Genómica Heredable. El uso de la metáfora es significativo en la investigación sobre genómica humana. A nivel empírico, se realizó un estudio para conocer la decisión hipotética que tomaría un grupo de profesionales de la salud, frente a otro de diferentes disciplinas sobre su empleo. Los resultados mostraron aprobación en prevención o terapia en ambos grupos con diferencias, y descalificación para el realce genómico. Conclusiones/contribución. La metáfora “edición genómica heredable” facilita la descripción de este experimento de alteración molecular, pero minimiza los posibles efectos adversos neutralizando su valoración moral. Se sugieren las metáforas: revisión, corrección o transferencia de genes. El bioeticista debe utilizar la metáfora adecuada según el contexto cuando realiza análisis de riesgo/beneficio. La integración de la genómica humana en los sistemas de salud prevé cambios de significado del Principio de Beneficencia. Se propone el lenguaje lógico, la evidencia científica y la argumentación persuasiva en la formación bioética. Finalmente, instamos reconocer los disensos explícitos abriendo espacios para crear alternativas en medio del desacuerdo.
Descripción
Abstract
The objective of this dissertation is to understand the role of the metaphor "heritable genomic editing" in transforming the meaning of the concept of beneficence in procreative health from the traditional model versus the genecentric model, oriented towards prediction, therapy or genomic enhancement. Methodology. Qualitative, grouping documentary review and empirical bioethics from analog hermeneutics. Findings. Advances in the CRISPR-Cas9 technique in genomic prevention and therapy are highlighted. The principle of beneficence has not been studied in relation to Heritable Genomic Editing. The use of the metaphor is significant in human genomics research. At an empirical level, a study was carried out to find out the hypothetical decision that a group of health professionals would make, compared to another from different disciplines about their employment. The results showed approval in prevention or therapy in both groups with differences, and disqualification for genomic enhancement. Conclusions / contribution. The metaphor "heritable genomic editing" facilitates the description of this molecular alteration experiment, but minimizes the possible adverse effects by neutralizing its moral value. The metaphors are suggested: revision, correction or transfer of genes. The bioethicist should use the appropriate metaphor according to the context when conducting risk / benefit analysis. The integration of human genomics in health systems foresees changes in the meaning of the Principle of Beneficence. Logical language, scientific evidence and persuasive argumentation are proposed in bioethics training. Finally, we urge recognizing explicit dissent by opening spaces to create alternatives in the midst of disagreement.
Palabras clave
Edición genómica heredable, Salud procreativa, Principio bioético de la beneficencia
Keywords
Heritable genomic editing, Procreative health, Bioethical principle of beneficence