Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU

Velásquez Gómez, Nelson Augusto

Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU

dc.contributor.advisor	Blanco Quiroz, Carlos
dc.contributor.advisor	Navarro Naranjo, Pedro Iván
dc.contributor.advisor	Peña Moyano, Fernando Yaacov
dc.contributor.author	Velásquez Gómez, Nelson Augusto
dc.date.accessioned	2022-03-29T21:56:27Z
dc.date.available	2022-03-29T21:56:27Z
dc.date.issued	2020
dc.description.abstract	Objetivo: Evaluar los resultados del Autoinjerto Conjuntivo-Limbar (CLAU) en pacientes con síndrome de insuficiencia limbar unilateral, de una muestra de pacientes con indicación de manejo quirúrgico en USS Simón Bolívar HSB entre 2006 y 2017. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Se revisaron las historias clínicas de 65 pacientes con síndrome de insuficiencia limbar unilateral secundario, en el Hospital Simón Bolívar y a quienes se les realizó injerto de limbo autólogo. Se analizó la vascularización y epitelización corneal previo al trasplante, al mes y a los seis meses postoperatorio. El estudio fue aprobado por el comité de ética de la Unidad de servicios en salud USS Simón Bolívar y cumple con las normas de la Declaración de Helsinki. Resultados: Se incluyeron 33 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión del estudio. La edad promedio fue de 58,3 (DE=16,69) años. La deficiencia limbar unilateral fue más frecuente en hombres (63.6%). Las causas más frecuentes fueron pterigio reproducido (21.2%), neoplasia escamosa de la superficie ocular (NESO) (18.2%), secuelas de queratitis infecciosa (18.2%) y quemaduras químicas (15.2%). Cinco (15.2%) pacientes presentaron defecto epitelial corneal desde el momento del ingreso. El grado de insuficiencia limbar de acuerdo a la presencia de vascularización por cuadrantes fue de 33% de la muestra estudiada en un cuadrante y en un 33,3% en cuatro cuadrantes. A los 6 meses se encontró una mejoría de la vascularización corneal y la epitelización en todos los pacientes con compromiso de un solo cuadrante de insuficiencia limbar (test chi2 p=0,014). Conclusión: El CLAU en este grupo de pacientes demostró a los 6 meses después de la cirugía hubo una efectividad del 100% en todos los casos de defecto epitelial persistente y mejoría en la vascularización corneal en todos los grados de insuficiencia limbar, principalmente en pacientes con compromiso de un cuadrante.	spa
dc.description.abstractenglish	Purpose: To evaluate the results of Conjunctival-Limbal Autografting (CLAU) in patients with unilateral limbal stem cell deficiency syndrome, of a sample of patients with indication of surgical management in USS Simón Bolívar HSB between 2006 and 2017. Study design: Retrospective descriptive study. Materials and methods.: We reviewed clinical records of 65 patients with secondary unilateral limbal stem cell deficiency syndrome were reviewed at the Simón Bolívar Hospital and those who underwent CLAU. Vascularization and corneal epithelialization were analyzed prior to transplantation, at one month and at six months postoperatively. Study protocol was evaluated by the Simón Bolívar Hospital ethics committee and met standards of Helsinki Declaration. Results: We included 33 patients that met inclusion criteria of the study. The average age was 58.3 (SD = 16.69) years. Unilateral limbal stem cell deficiency syndrome was more frequent in men (63.6%). The most frequent causes were pterygium (21.2%), ocular surface squamous neoplasia (OSSN) (18.2%), sequelae of infectious keratitis (18.2%) and chemical burns (15.2%). Five (15.2%) patients presented corneal epithelial defect from admission. Limbal stem cell deficiency was classified according to vascularization in all quadrants: 33% of subjects in one quadrant, and 33.3% in four quadrants. At 6 months, an improvement in corneal vascularization and epithelialization was found in all patients with a single quadrant involvement of limbal deficiency (chi2 test p= 0.014). Conclusion: CLAU in this group of patients demonstrated 100% effectiveness at 6 months after surgery in all cases of persistent epithelial defect and improvement in corneal vascularization in all degrees of limbal insufficiency, mainly in patients with a compromise of one quadrant.	eng
dc.description.degreelevel	Especialización	spa
dc.description.degreename	Especialista en oftalmología	spa
dc.description.sponsorship	Unidad de Servicios en Salud USS Simón Bolívar	spa
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/7421
dc.language.iso	spa
dc.publisher.faculty	Facultad de Medicina	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Especialización en oftalmología	spa
dc.rights	Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional	*
dc.rights.accessrights	https://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.local	Acceso abierto	spa
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/	*
dc.subject	Insuficiencia limbar	spa
dc.subject	Autoinjerto Conjuntivo-Limbar	spa
dc.subject	Defecto epitelial persistente	spa
dc.subject	Neovascularización corneal	spa
dc.subject	CLAU	spa
dc.subject.keywords	limbal stem cell deficiency	eng
dc.subject.keywords	Conjunctival-Limbal Autografting	eng
dc.subject.keywords	Persistent epithelial defect	eng
dc.subject.keywords	Corneal neovascularization	eng
dc.subject.keywords	CLAU	eng
dc.subject.nlm	WW 100
dc.title	Resultados del manejo quirúrgico para insuficiencia limbar unilateral con autoinjerto conjuntivo-limbar CLAU	spa
dc.title.translated	Results of surgical management of unilateral limbar insufficiency with CLAU conjunctivo-limbar autograft	eng
dc.type.coar	https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion	https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driver	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversion	info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización	spa

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