Técnicas de ahorro sanguíneo en cirugía cardiovascular: Una revisión de alcance
No hay miniatura disponible
Archivos
Fecha
2024-05
Título de la revista
Publicado en
Publicado por
URL de la fuente
Enlace a contenidos multimedia
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
Introducción: la cirugía cardiovascular se encuentra asociada a una pérdida significativa de sangre intraoperatoria, puesto que entre el 50% y el 60% de los pacientes pueden necesitar transfusiones de sangre. A pesar de ser esta, una solución común, la disponibilidad de sangre para transfusiones es limitada debido a las bajas tasas de donación.
Objetivo: identificar los desenlaces clínicos de las técnicas de ahorro sanguíneo en cirugía cardiovascular, según lo reportado en la literatura científica entre el período 2018-2023.
Metodología: Revisión de alcance. Se realizó la búsqueda de literatura en las bases de datos Embase, PubMed, Bireme y Sage Journal de artículos publicados entre el año 2018-2023 en idioma español e inglés que incluyeran la aplicación de técnicas de ahorro sanguíneo en cirugía cardiovascular.
Resultados: Se aplicaron técnicas de ahorro sanguíneo en varios procedimientos de cirugía cardiovascular, incluyendo reparo de aneurisma, revascularización coronaria, reemplazos valvulares, entre otros. Se observaron diferentes cambios en los niveles de hemoglobina según la técnica de ahorro sanguíneo utilizada, con disminuciones significativas en técnicas como el cebado autólogo retrógrado y la autotransfusión, mientras que la hemodilución normovolémica aguda mostró un incremento no significativo. Por otro lado, la transfusión de glóbulos rojos disminuyó con la aplicación de ciertas técnicas de ahorro sanguíneo. Estas ofrecen resultados positivos en la condición clínica del paciente al reducir las transfusiones de sangre y complicaciones asociadas. Además, contribuyen a reducir la estancia en la unidad de cuidados intensivos, el tiempo de ventilación mecánica y la re-intubación, lo que puede resultar en una reducción de los costos y años de vida ajustados en las instituciones de salud.
Descripción
Abstract
Introduction: Cardiovascular surgery is associated with significant intraoperative blood loss, since between 50% and 60% of patients may require blood transfusions. Although this is a common solution, the availability of blood for transfusion is limited due to low donation rates.
Objective: to identify the clinical outcomes of blood-sparing techniques in cardiovascular surgery, as reported in the scientific literature between 2018-2023.
Methodology: scoping review. A literature search was performed in Embase, PubMed, Bireme and Sage Journal databases for articles published between 2018-2023 in Spanish and English language that included the application of blood-sparing techniques in cardiovascular surgery.
Results: Blood-sparing techniques were applied in several cardiovascular surgery procedures, including aneurysm repair, coronary revascularization, valve replacements, among others. Different changes in hemoglobin levels were observed according to the blood-saving technique used, with significant decreases in techniques such as autologous retrograde priming and autotransfusion, while acute normovolemic hemodilution showed a non-significant increase. On the other hand, red blood cell transfusion decreased with the application of certain blood saving techniques. These offer positive results in the patient's clinical condition by reducing blood transfusions and associated complications. In addition, they contribute to reducing intensive care unit stay, mechanical ventilation time and re-intubation, which may result in reduced costs and adjusted life years in healthcare institutions.
Palabras clave
Técnicas de ahorro sanguíneo, Cirugía cardiovascular, ANH, RAP, Autotransfusión
Keywords
Blood saving techniques, Cardiovascular surgery, ANH, RAP, Autotransfusion