Aplicación de la escala HACOR para la predicción del fracaso de la ventilación no invasiva en pacientes con exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la Subred Centro Oriente E.S.E. en los años 2018 – 2020

Aguirre Rodriguez, Angela Patricia

Aplicación de la escala HACOR para la predicción del fracaso de la ventilación no invasiva en pacientes con exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la Subred Centro Oriente E.S.E. en los años 2018 – 2020

dc.contributor.advisor	Ortiz Ruiz, Guillermo
dc.contributor.author	Aguirre Rodriguez, Angela Patricia
dc.date.accessioned	2022-09-01T15:31:34Z
dc.date.available	2022-09-01T15:31:34Z
dc.date.issued	2020
dc.description.abstract	Introducción: La ventilación no invasiva (VNI) aumenta la ventilación alveolar y reduce el trabajo respiratorio en pacientes con exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). En pacientes con EPOC la tasa de fracaso de la VNI oscila entre 15-24%. Un sistema de sistema de puntuación de riesgo que permita la predicción temprana del fracaso de la VNI podría disminuir la mortalidad. Métodos: Se recopilaron datos entre enero del 2018 y marzo del 2020. Se incluyeron pacientes con exacerbación de la EPOC con indicación de VNI. Se evaluó la eficacia de la VNI a través del cálculo del puntaje HACOR en donde se registró el pH arterial, PaO2, PaCO2, PaO2/FiO2, Escala de Glasgow, frecuencia cardíaca y respiratoria. El fallo a la VNI se definió como intubación o muerte. Se realizaron curvas ROC para determinar la capacidad discriminativa de la puntuación y definir el punto de corte con mejor sensibilidad y especificidad. Resultados: Se identificaron 126 pacientes con exacerbación de EPOC con indicación de uso de VNI. El fallo de la VNI se observó en el 50,8%, siendo ≤48 horas en 34,1% y >48 horas en 17,5%. La mortalidad se presentó en el 36,5%. El puntaje HACOR post VNI mostró un punto de corte >2 con sensibilidad 54,7% y especificidad 83,9%, AUC=0,736 (IC 95%: 0,650 – 0,810), p=0,0001. Conclusiones: La puntuación HACOR posterior al inicio de VNI con un puntaje >2 sugiere alta probabilidad de fallo de la VNI con baja sensibilidad y moderada especificidad.	spa
dc.description.abstractenglish	Introduction: Non-invasive ventilation (NIV) increases alveolar ventilation and reduces respiratory work in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The failure rate in patients with COPD ranges between 15-24%. A risk scoring system that allows an early prediction of NIV failure could reduce mortality. Methods: Data were collected between January 2018 and March 2020. Patients with COPD exacerbation and NIV instruction were included. VNI efficacy was evaluated through HACOR score calculation where arterial pH, PaO2, PaCO2, PaO2/FiO2, Glasgow Scale, cardiac and respiratory frequency. NIV failure was defined as intubation or death. ROC curves were performed in order to determine the discriminative capability of the scoring and define the cut-off point with the highest sensitivity and specificity. Results: 126 patients with COPD exacerbation and NIV use instruction were identified. NIV failure was observed in 50,8%, being ≤48 hours in 34,1%, and >48 horas in 17,5%. Mortality came up in 36,5%. Post-NIV HACOR score showed a cut-off point >2 with 54,7% sensitivity and 83,9% specificity, AUC=0,736 (IC 95%: 0,650 – 0,810), p=0,0001. Conclusions: The HACOR score after the NIV implementation with a result >2 suggests a high probability of NIV failure with low sensitivity and moderate specificity.	eng
dc.description.degreelevel	Especialización	spa
dc.description.degreename	Especialista en neumología	spa
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/8926
dc.language.iso	spa
dc.publisher.faculty	Facultad de Medicina	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Especialización en neumología	spa
dc.rights	Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International	*
dc.rights.accessrights	https://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommons	2021
dc.rights.local	Acceso abierto	spa
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/	*
dc.subject	Exacerbaciones de la EPOC	spa
dc.subject	Ventilación no invasiva	spa
dc.subject	Cuidados intensivos	spa
dc.subject.keywords	COPD exacerbation	spa
dc.subject.keywords	Non-invasive ventilation	spa
dc.subject.keywords	Intensive care	spa
dc.subject.nlm	WF 100
dc.title	Aplicación de la escala HACOR para la predicción del fracaso de la ventilación no invasiva en pacientes con exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la Subred Centro Oriente E.S.E. en los años 2018 – 2020	spa
dc.title.translated	HACOR score implementation for non-invasive failure prediction in patients with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease at Subred Centro Oriente E.S.E. between the years 2018 - 2020	spa
dc.type.coar	https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion	https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driver	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversion	info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización	spa

Archivos

Bloque original

Mostrando 1 - 3 de 3

Nombre:: Aguirre_Rodriguez_Angela_Patricia_2021.pdf
Tamaño:: 710.46 KB
Formato:: Adobe Portable Document Format
Descripción:: Aplicación de la escala HACOR para la predicción del fracaso de la ventilación no invasiva en pacientes con exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la Subred Centro Oriente E.S.E. en los años 2018 – 2020

Descargar