Trasplante cardiaco y bloqueo auriculoventricular tardío. reporte de un caso
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Fecha
2021
Título de la revista
Publicado en
Archivos de Cardiologia de Mexico, 1405-9940, Vol 91, Num 4, 2021, pag 522-524
Publicado por
Instituto Nacional de Cardiologia Ignazio Chavez
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Resumen
Si bien se ha avanzado de manera exponencial en el tratamiento de la falla cardiaca, el 1-10% de los pacientes progresa a falla cardiaca avanzada, síndrome caracterizado por deterioro clínico continuo, caquexia, intolerancia a la titulación de medicación, resistencia a diuréticos y episodios frecuentes de descompensación; estadio en el cual el trasplante cardiaco ortotópico es el manejo de elección. Sin embargo, el corazón trasplantado carece de inervación y regulación autonómica, y esto, asociado al trauma quirúrgico y al rechazo, la disfunción o la vasculopatía del injerto, condiciona un importante riesgo de arritmias cardiacas y muerte súbita.
Descripción
Abstract
Although exponential progress has been made in the treatment of heart failure, 1-10% of patients progress to advanced heart failure, a syndrome characterized by continuous clinical deterioration, cachexia, intolerance to medication titration, resistance to diuretics and frequent episodes of decompensation; stage in which orthotopic heart transplantation is the management of choice. However, the transplanted heart lacks innervation and autonomic regulation, and this, associated with surgical trauma and graft rejection, dysfunction, or vasculopathy, leads to a significant risk of cardiac arrhythmias and sudden death.
Palabras clave
Trasplante cardiaco, Falla cardiaca, Caquexia, Intolerancia a la titulación de medicación, Técnicas quirúrgicas, Tratamiento inmunosupresor, Bradiarritmias
Keywords
Heart transplant, Heart failure, Cachexia, Intolerance to medication titration, Surgical techniques, Immunosuppressive treatment, Bradyarrhythmias