Experiencia del uso del diclofenaco como profilaxis de pancreatitis en colangiopancreatografía retrógrada endoscópica 2015-2016
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Fecha
2017
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Resumen
La colangiopancreatografía retrógrada endoscopia en un procedimiento ampliamente utilizado para manejo de las patologías de la vía biliar, está asociada a complicaciones entre las que se encuentra la pancreatitis, un proceso inflamatorio con múltiples teorías fisiopatológicas con consecuencias importantes de morbimortalidad con incidencia de 1 a 10% descrita en la literatura, se han planteado el uso de múltiples mecanismos para reducir su aparición entre las cuales aparece la quimioprofilaxis con antiinflamatorios no esteroideos que buscan detener la respuesta inflamatoria y disminuir el riesgo de pancreatitis, En la Fundación Salud Bosque se administra por protocolo el medicamento, con el presente estudio se plantea describir el promedio de pacientes con la enfermedad en un periodo de un año y buscar características poblaciones asociadas. Se realizó un estudio descriptivo, en el cual se revisaron las historias de todos los pacientes llevados a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en el periodo de un año y se seleccionaron los pacientes según los criterios evaluados con una población de 78 pacientes de los cuales el 3.85% desarrollo pancreatitis posterior al procedimiento, identificando un promedio dentro de los rangos de incidencia conocidos en la literatura mundial, identificándose otras asociaciones, la media de edad fue de 57 años, todos los pacientes con complicaciones fueron mujeres, con un máximo de vía biliar de 10 mm, una media de 11 mm con desviación estándar de 4.1 y un tiempo promedio de duración del procedimiento de 21 minutos.
Descripción
Abstract
Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in a procedure widely used for the management of pathologies of the bile duct is associated with complications such as pancreatitis, an inflammatory process with multiple pathophysiological theories with important consequences of morbidity and mortality with an incidence of 1 to 10% Described in the literature, have been considered the use of multiple mechanisms to reduce their appearance among which appears chemoprophylaxis with non-steroidal anti-inflammatory drugs that seek to stop the inflammatory response and decrease the risk of pancreatitis. The present study aims to describe the average number of patients with the disease over a period of one year and to search for characteristic associated populations. A descriptive study was carried out in which the histories of all patients submitted to endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the one-year period were reviewed and patients were selected according to the criteria evaluated with a population of 78 patients, of which 3.85% development of pancreatitis after the procedure, identifying an average within the incidence ranges known in the world literature, identifying other associations, the mean age was 57 years, all patients with complications were women, with a maximum bile duct of 10 mm, an average of 11 mm with a standard deviation of 4.1 and an average duration of the procedure of 21 minutes.
Palabras clave
Colangiopancreatografía retrograda endoscópica, Complicaciones, Pancreatitis, Antiinflamatorios no esteroideos, Diclofenaco
Keywords
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography, Complications, Pancretitis, Nonsteroidal anti-inflammatory, Diclofenac