Patrón tromboelastográfico en pacientes anticoagulados con rivaroxabán por fibrilación auricular
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Fecha
2016
Título de la revista
Publicado en
Revista colombiana de cardiología, 0120-5633, Vol.31, Nro, 6, 2016, p. 495-499
Publicado por
Sociedad Colombiana De Cardiología
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ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
Introducción: La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente y se asocia con mayor riesgo
de eventos tromboembólicos, que requieren tratamiento anticoagulante. En la actualidad no
existe un examen que permita monitorizar el rango terapéutico cuando se usan nuevos anticoagulantes.
Objetivo: Describir los patrones tromboelastográficos en los pacientes con fibrilación auricular
que reciben terapia de anticoagulación con rivaroxabán del servicio de Cardiología del Hospital
Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá.
Materiales y métodos: En este estudio de corte transversal se recolectaron los datos correspondientes a 30 pacientes con fibrilación auricular que recibieron tratamiento anticoagulante
con rivaroxabán a partir del 10 de julio de 2013 hasta el 06 de enero de 2015. Se describieron
las características generales de la muestra, así como de los parámetros obtenidos por medio
del tromboelastograma, y se compararon los patrones de tromboelastografía de acuerdo con la
dosis del anticoagulante.
Resultados: La edad promedio fue 75,8 anos ˜ y la principal indicación de anticoagulación fue
la fibrilación auricular paroxística (56,67%). En más del 60% de los pacientes se obtuvo un
tiempo de reacción prolongado y un índice de coagulación bajo. El resto de parámetros del
tromboelastograma se encontraban dentro del rango normal en la mayoría de los casos. No
hubo diferencias estadísticamente significativas en los parámetros del tromboelastograma al
comparar la dosis de rivaroxabán de 15 mg versus 20 mg.
Conclusión: El patrón tromboelastográfico obtenido en la mayoría de pacientes del estudio
se caracterizó por un tiempo de reacción alto y un índice de coagulación bajo, posiblemente
debido al efecto del inhibidor del factor Xa.
Descripción
Abstract
Introduction: Atrial fibrillation is the most common arrhythmia, and it is associated with a
higher risk of thromboembolic events requiring anticoagulation therapy. Nowadays there is no
test that allows monitoring the therapeutic range when using new anticoagulants.
Motivation: To describe thromboelastographic patterns in patients with atrial fibrillation who
are taking anticoagulants with rivaroxaban in the Cardiology Department at the University
Hospital Fundación Santa Fe de Bogotá.
Material and methods: The present cross-sectional study collected data relating to 30 patients
with atrial fibrillation who received anticoagulation therapy with rivaroxaban between July
10th 2013 and January 6
th 2015.General characteristics of the sample, as well as paramametres
obtained from the thromboelastography, and they were compared to the thromboelastographic
patterns according to the anticoagulant dose.
Results: Average age was 75.8 years and the main indication for anticoagulation therapy was
paroxysmal atrial fibrillation (56.67%). In more than 60% of patients a prolonged reaction
time and low coagulation index was obtained. The remaining parametres from the thromboelastography were located within the normal range in most cases. No statistically significant
differences were found in thromboelastographic patterns when comparing the 15 mg versus
20 mg rivaroxaban dose.
Conclusion: Thromboelastographic patterns obtained in most study participants were characterized by a high reaction time and low coagulation index, possibly due to the effect of the
factor Xa inhibitor.
Palabras clave
Fibrilación auricular, Tratamiento anticoagulante, Anticoagulantes
Keywords
Atrial fibrillation, Anticoagulation therapy, Anticoagulants
Temáticas
Coagulación sanguínea
Trombosis
Rivaroxabán
Trombosis
Rivaroxabán