Uterine Artery Pulsatility Index as a Pre-eclampsia Predictor in the 3 Trimesters in Women with Singleton Pregnancies
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Fecha
2021
Título de la revista
Publicado en
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia, 1806-9339, 43, 12,1 December, 2021, 904 - 910
Publicado por
Thieme
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Resumen
Objetivo Evaluar el índice medio de pulsatilidad de la arteria uterina (UtAPI) en cada trimestre del embarazo como predictor de preeclampsia (PE) temprana o tardía en gestantes colombianas. Métodos Se midió el UtAPI en embarazos únicos en cada trimestre. El índice de pulsatilidad de la arteria uterina como predictor de PE se evaluó mediante odds ratio (OR), curvas receiver operating characteristic (ROC) y diagrama de Kaplan-Meier. Los resultados del análisis en el 1er y 3er trimestre mostraron que un UtAPI anormal se asociaba con una PE precoz (OR: 5,99: Intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,64-21,13; y OR: 10,32; IC 95%: 2,75-42,49, respectivamente). La sensibilidad y la especificidad fueron del 71,4 y el 79,6%, respectivamente, para el desarrollo de EP (área bajo la curva [AUC]: 0,922). La curva de KaplanMeier mostró que un UtAPI de 0,76 (IC 95%: 0,58-1,0) en el 1er trimestre se asociaba con una PE temprana, y un UtAPI de 0,73 (IC 95%: 0,55-0,97) en el 3er trimestre se asociaba con una PE tardía. Conclusión Las arterias uterinas demostraron ser una herramienta de predicción útil en el 1er y 3er trimestre para la PE temprana y en el 3er trimestre para la PE tardía en una población de embarazadas con alta prevalencia de PE.
Descripción
Abstract
Objective To evaluate the mean uterine artery pulsatility index (UtAPI) in each trimester of pregnancy as a predictor of early or late pre-eclampsia (PE) in Colombian pregnant women. Methods The UtAPI was measured in singleton pregnancies in each trimester. Uterine artery pulsatility index as predictor of PE was evaluated by odds ratio (OR), receiver operating characteristic (ROC) curves, and Kaplan-Meier diagram. Results Analysis in the 1st and 3rd trimester showed that abnormal UtAPI was associated with early PE (OR: 5.99: 95% confidence interval [CI]: 1.64–21.13; and OR: 10.32; 95%CI: 2.75–42.49, respectively). Sensitivity and specificity were 71.4 and 79.6%, respectively, for developing PE (area under the curve [AUC]: 0.922). The KaplanMeier curve showed that a UtAPI of 0.76 (95%CI: 0.58–1.0) in the 1st trimester was associated with early PE, and a UtAPI of 0.73 (95%CI: 0.55–0.97) in the 3rd trimester was associated with late PE. Conclusion Uterine arteries proved to be a useful predictor tool in the 1st and 3rd trimesters for early PE and in the 3rd trimester for late PE in a pregnant population with high prevalence of PE.
Palabras clave
Doppler de la arteria uterina, Preeclampsia, Embarazo, Cuidados perinatales, Cribado
Keywords
Uterine artery doppler, Preeclampsia, Pregnancy, Perinatal care, Screening