Impacto de dos protocolos de ejercicio físico supervisado interdiálisis sobre la modulación autonómica en pacientes en hemodiálisis
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2019
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Resumen
Los pacientes con ERC en hemodiálisis (HD) presentan un deterioro claro en su función autonómica y capacidad funcional, que se ha asociado a mayor riesgo de morbimortalidad. El ejercicio físico ha demostrado efectos favorables, sobre la salud cardiovascular y metabólica de los pacientes con esta enfermedad en cualquier estadio, incluyendo a aquellos que se encuentran en terapia de reemplazo renal. Ensayo clínico aleatorizado y controlado. 14 pacientes en HD asignados aleatoriamente a un grupo de entrenamiento de ejercicio Fuerza - Aeróbico (grupo A; 7 pacientes) o grupo control, entrenamiento de ejercicio Aeróbico - Fuerza (grupo B; 7 pacientes). Intervención: Programa ejercicio físico supervisado de 8 semanas de duración, interdiálisis. Duración: 60 – 90 min/sesión, Intensidad: Moderada (Aeróbico 68 – 82% FC máx – Fuerza 35 – 50% 1RM), Frecuencia: 3 veces por semana. Diferencia entre grupos: Orden de realización del ejercicio aeróbico y fuerza. Mediciones: Inicio y al final del estudio. Se estimó marcadores de modulación autonómica por medio de estudio de registro latido a latido de la FC (HF, LF, LF/HF, SDNN, rMSSD, pNN50%. Extrasístoles), y capacidad funcional, fue medida por medio de prueba de caminata de 6 minutos (Distancia total recorrida en metros).
Descripción
Abstract
Patients with Chronic Kidney Disease CKD on hemodialysis (HD) treatment have a clear worsening in their autonomic function and functional capacity, which has been associated with a higher risk of morbidity and mortality. Physical exercise has shown beneficial effects on the cardiovascular and metabolic health of patients with this disease at any stage, including those who are in renal replacement therapy. Randomized controlled clinical trial. 14 patients on HD treatment randomly assigned to a Strength-Aerobic exercise training group (group A; 7 patients) or control group, and Aerobic-Strength exercise training (group B; 7 patients). Intervention: supervised exercise program for 8 weeks between each dialysis. Term: 60-90 minutes/session. Moderate Intensity. Frequency: 3 times a week. Difference between groups: the order to make the aerobic or strength exercise. Measurements: at the beginning and the final of the clinical trial. Autonomic modulation markers were estimated by studies on heart rate variability (HF, LF, LF/HF, SDNN, rMSSD, pNN50%. Extrasystoles) and the Functional capacity evaluation was measure through a walk test for 6-minute recording the distance in meters made.
Palabras clave
Ejercicio aeróbico, Modulación autonómica, Hemodiálisis
Keywords
Aerobic exercise, Autonomic modulation, Hemodialysis