Susceptibilidad antibiótica de bacilos entéricos aislados en cavidad oral a amoxicilina y amoxicilina/ácido clavulánico
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2021
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Resumen
Introducción: Los bacilos entéricos son bacterias Gram negativas que normalmente habitan en el intestino y se comportan como un microbiota patógena en la cavidad bucal. Se ha descrito que la presencia de estos microorganismos complica la respuesta a tratamiento convencional en la práctica dental debido a sus altos índices de resistencia a los antibióticos de uso común como amoxicilina y amoxicilina/ácido clavulánico. Objetivo: Determinar la susceptibilidad antimicrobiana in vitro de bacilos entéricos aislados de la cavidad oral para amoxicilina y amoxicilina/ácido clavulánico. Métodos: 97 aislamientos de bacilos entéricos se identificaron usando pruebas BBL Crystal enteric/ no fermenter. La susceptibilidad in vitro de los bacilos entéricos a los antibióticos amoxicilina y amoxicilina/ácido clavulánico se estableció mediante el método de microdilución en caldo de acuerdo con las recomendaciones del CLSI 2020 y del MIC 5O y MIC 90 se definieron mediante la construcción de una base de datos registrada en un software de Microsoft Office 365 Excel. Resultados: Los aislamientos fueron identificados Enterobacter cloacae (n = 26); Klebsiella oxytoca (n = 17); Serratia marcescens (n = 15); Klebsiella pneumoniae (n = 13); Cronobacter sakazakii (n = 13); Enterobacter gergoviae (n = 6); Serratia liquefaciens (n = 5); Enterobacter aerogenes (n = 2). La concentración mínima inhibitoria (CMI) de los aislamientos mostró una mayor resistencia a la amoxicilina y amoxicilina/ácido clavulánico. Se estableció una CIM 50 = 32 µg / mL y una CIM 90 = 32 µg/mL, evidenciando que existe una resistencia de más del 90% de los aislamientos evaluados. Conclusiones: Los aislamientos evaluados presentan un perfil de resistencia a amoxicilina y amoxicilina/ácido clavulánico, lo que sugiere que los antibióticos que se utilizan con mayor frecuencia en la práctica odontológica no son un tratamiento alternativo para la infección por contaminación de bacilos entéricos.
Descripción
Abstract
BACKGROUND: Enteric rods are Gram-negative bacteria that normally inhabit the gut and behave as a transient or pathogenic microbiota in the oral cavity. The presence of these microorganisms has been described to complicate the course of periodontal disease and its clinical profile, as well as the response to conventional treatment in the dental practice due to its high rates of resistance to commonly used antibiotics such as amoxicillin and amoxicillin/clavulanic acid. OBJECTIVE: To determine in-vitro the antimicrobial susceptibility of enteric rods isolated from the oral cavity to amoxicillin and amoxicillin/clavulanic acid. METHODS Ninety-seven isolated bacterial colonies were identified and evaluated using the BBL Crystal enteric/non-fermenter system. The susceptibility in vitro of enteric rods to the amoxicillin and amoxicillin/clavulanic acid was established by the broth microdilution method in accordance with the recommendations of the CLSI 2020, and MIC5O and MIC 90 were defined through the construction of a database registered in Microsoft Excel. RESULTS: Bacteria identified from the isolates were Enterobacter cloacae (n = 26); Klebsiella oxytoca (n = 17); Serratia marcescens (n = 15); Klebsiella pneumoniae (n = 13); Cronobacter sakazakii (n = 13); Enterobacter gergoviae (n = 6); Serratia liquefaciens (n = 5); Enterobacter aerogenes (n = 2). The minimum inhibitory concentration (MIC) of the isolates shows a higher resistance to amoxicillin and amoxicillin/clavulanic acid. It was established a MIC50 = 32 μg/mL and a MIC90=32 μg/mL, showing that there is a resistance of more than 90% of isolates evaluated. CONCLUSIONS: The isolates evaluated present a resistance profile to amoxicillin and amoxicillin/clavulanic acid, which suggests that the antibiotics that are used more frequently in dental practice are not an alternative treatment for infection with contamination of enteric rods.
Palabras clave
Susceptibilidad antimicrobiana, Bacilos entéricos, Cavidad oral, Amoxicilina, Amoxicilina/ácido clavulánico
Keywords
Antimicrobial susceptibility, Enteric rods, Oral cavity, Amoxicillin, Amoxicillin/clavulanic acid