Neurotrauma registry implementation in colombia: a qualitative assessment

Resumen

Objetivos América Latina se encuentra entre varias regiones del mundo que carecen de datos sólidos sobre lesiones por neurotrauma. Este proyecto de investigación buscó investigar un registro multiinstitucional de lesiones cerebrales en Colombia, América del Sur, mediante la realización de un estudio cualitativo para identificar los factores que afectan la creación e implementación de un registro multiinstitucional de TBI en Colombia antes del establecimiento del registro actual. Métodos Las entrevistas con informantes clave y la observación participante identificaron barreras y facilitadores para la creación de un registro de LCT en tres instituciones de atención médica en este país de ingresos medianos altos de América del Sur. Resultados El estudio identificó barreras para la implementación que involucran datos clínicos incompletos, recursos limitados, falta de soporte de información y tecnología (TI), limitaciones de tiempo y dificultades con la aprobación ética. Estas barreras reflejaron resultados similares de otros estudios de implementación de registros en países de bajos y medianos ingresos (LMIC). La facilidad de uso y la integración de la recopilación de datos en el flujo de trabajo clínico, el apoyo local para el registro, la motivación personal y los posibles usos futuros del registro para mejorar la atención y guiar la investigación se identificaron como facilitadores de la implementación. Las partes interesadas identificaron campeones locales y el apoyo de la administración de cada institución como esenciales para el éxito del proyecto. Conclusión Las barreras para la implementación de un registro de neurotrauma en Colombia incluyen datos clínicos incompletos, recursos limitados y falta de soporte de TI. Algunos factores para mejorar el proceso de implementación incluyen el apoyo local, la motivación personal y los posibles usos de los datos del registro para mejorar la atención a nivel local. La información de este estudio puede ayudar a guiar los esfuerzos futuros para establecer registros de neurotrauma en América Latina y en los LMIC.

Descripción

Abstract

Objectives Latin America is among several regions of the world that lacks robust data on injuries due to neurotrauma. This research project sought to investigate a multi-institution brain injury registry in Colombia, South America, by conducting a qualitative study to identify factors affecting the creation and implementation of a multi-institution TBI registry in Colombia before the establishment of the current registry. Methods Key informant interviews and participant observation identified barriers and facilitators to the creation of a TBI registry at three health care institutions in this upper-middle-income country in South America. Results The study identified barriers to implementation involving incomplete clinical data, limited resources, lack of information and technology (IT) support, time constraints, and difficulties with ethical approval. These barriers mirrored similar results from other studies of registry implementation in low- and middle-income countries (LMICs). Ease of use and integration of data collection into the clinical workflow, local support for the registry, personal motivation, and the potential future uses of the registry to improve care and guide research were identified as facilitators to implementation. Stakeholders identified local champions and support from the administration at each institution as essential to the success of the project. Conclusion Barriers for implementation of a neurotrauma registry in Colombia include incomplete clinical data, limited resources and lack of IT support. Some factors for improving the implementation process include local support, personal motivation and potential uses of the registry data to improve care locally. Information from this study may help to guide future efforts to establish neurotrauma registries in Latin America and in LMICs.

Palabras clave

Lesión cerebral traumática, LMICS, Registro de traumatismos, Neurotrauma

Keywords

Traumatic brain injury, LMICS, Trauma registry, Neurotrauma

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